MRI对诊断髓核游离型腰椎间盘脱出症应用价值

目的探讨MRl对诊断髓核游离型腰椎间盘脱出症的应用价值。方法收集经手术治疗的游离型腰椎间盘脱出症23例,所有患者术前均接受CT检查,同时行MRI检查。以手术证实为金标准,比较CT和MRI两种方法对游离型腰椎间盘脱出症诊断的正确率,并评价MRI在髓核游离型腰椎间盘脱出症治疗中的作用。结果经手术证实CT手术符合率78．26％（18／23）,漏诊5例;MRI手术符合率100％（23／23）,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）,所有MRI资料均对治疗具有指导作用。结论当临床高度怀疑髓核游离,CT检查与临床不符合,应进一步选择MRI检查,MRl对提高游离型腰椎间盘脱出症的诊断及指导手术治疗,具有重要的临床意义。     

超选择肾动脉栓塞治疗外伤性肾出血的临床应用

目的:探讨DSA下超选择肾动脉插管栓塞治疗肾损伤出血的临床应用价值.方法:28例外伤性肾脏出血患者,采用Seldinger's技术,先行肾动脉DSA造影.明确肾动脉主干或/和其分支损伤的部位及程度,在超滑导丝引导下超选择插管至出血动脉部位应用金属弹簧圈或明胶海绵颗粒进行栓塞治疗.结果:28例患者经DSA肾动脉造影后均能明确肾动脉出血的部位,经超选择插管金属弹簧圈或明胶海绵颗粒栓塞后均能有效止血,栓塞后造影显示出血动脉闭塞,造影剂外溢征象消失,术后1～3 d肉眼血尿消失.结论:DSA下超选择肾动脉插管栓塞治疗肾出血创伤小、疗效好、并发症少,而且能最大限度的保护肾功能,是治疗外伤性肾出血的一种安全、快捷、有效的方法.     

MRI与CT用于临床脑后部可逆性脑病综合征的诊断价值分析

目的探讨脑后部可逆性脑病综合征CT及MRI影像学表现,为该病临床准确诊断提供参考。方法回顾性分析我院2010年8月-2014年10月期间所收治的8例脑后部可逆性脑病综合征患者临床CT及MRI影像学资料。结果经分析发现,4例患者MRI影像表现为:双侧顶枕叶基本对称分布,斑片状长T1长T2信号,T2FLAIR呈现为高信号。而DWI则主要呈等信号,增强扫描无明显强化。4例患者临床CT表现:其双侧大脑后循环供血区表现为斑片状、低密度区。结论临床应用MRI及CT检查可为脑后部可逆性脑病综合征诊断提供一定参考依据,从而提高临床诊断准确性,有利于临床疾病诊断、治疗及预后判断。     

3D延迟增强MR成像(dGEMRIC)检测髋关节发育不良中退变软骨的价值评估

目的采用3D延迟增强MR成像(d GEMRIC)来检测软骨内成分变化,同时探讨d GEMRIC评估髋关节发育不良中退变软骨的价值。方法选取本院2012年8月-2014年12月期间经X线片证实为髋关节发育不良者40例为研究对象,共70个髋关节。通过采用问卷调查其疼痛情况,并进行常规MR序列扫描及3D-d GEMRIC检查。于X线片上测量其外侧中心-边缘角,然后再结合X线片及MRI对患者髋关节进行骨性关节炎(OA)Toniss分级。早期OA组为:Toniss 1级;正常组:患者无疼痛且Toniss为0级。本次研究采用MR扫描仪来完成髋关节3D-d GEMRIC数据采集,并进行放射状重组,选取患者髋关节6个位置来测量其软骨d GEMRIC指数。结果 Toniss0级d GEMRIC指数平均为(579.6±25.6)ms,Toniss 1级平均为(500.2±18.9)ms,Toniss2级平均为(438.9±17.6)ms;Toniss 2级明显低于Toniss 1级,P<0.05;而Toniss1级明显低于Toniss 0级,P<0.05。早期OA组中,其前部和前上部及上前部、上部软骨d GEMRIC指数明显低于正常组,P<0.05;正常组中,患者关节上前部d GEMRIC指数明显低于上部区域,P<0.05;早期OA组中,除前上部外,上前部d GEMRIC指数明显低于其他区域,P<0.05。结论检测d GEMRIC可有利于临床诊断髋关节发育中退变软骨病变及分期。     

CT引导下经皮穿刺肝脓肿置管引流术临床应用

目的:探讨CT引导下经皮穿刺肝脓肿置管引流术在肝脓肿治疗中的应用。方法:对临床和影像学确诊的27例较大的肝脓肿患者通过CT扫描确定脓肿的位置、穿刺途径、角度及深度后行经皮穿刺肝脓肿置管引流术。结果:本组27例患者均1次穿刺置管引流成功,效果满意,治愈率96.3%,无明显并发症。结论:CT引导下经皮穿刺肝脓肿置管引流术定位精确,安全简便,是治疗肝脓肿的首选方法。     

CT导向腹腔神经丛阻滞治疗上腹部癌痛33例观察

上腹部晚期恶性肿瘤通常不能经手术、放疗和化疗治愈,常出现顽固性腹痛,严重地干扰和降低了病人生活质量,此时控制腹痛成为治疗的主要目的[1-2]。自1996年以来,我院对33例患者采用CT经腹侧导向下经穿刺注入乙醇,进行腹腔神经丛破坏性阻滞,获得较理想止痛效果。现将有关方法、结果及价值作初步探讨。     

彩色多普勒超声联合CT对乳腺癌的诊断价值研究

目的 研究彩色多普勒超声(CDFI)联合CT对乳腺癌的诊断价值.方法 收集122例乳腺癌患者的临床资料.比较CT、CDFI以及二者联合诊断不同病理类型、肿瘤直径乳腺癌及腋窝淋巴结转移的价值.结果 CT联合CDFI检查诊断乳腺癌的准确率分别高于单一CT检查、CDFI检查,差异均有统计学意义(P﹤0.05).CT联合CDF...     

单纯TURBt术及联合术前髂内动脉化疗栓塞术治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效及术后并发症分析

目的 分析单纯经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)及联合术前髂内动脉化疗栓塞术治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效及术后并发症.方法 选取我院收治的肌层浸润性膀胱癌患者50例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各25例,对照组单纯行TURBt术,观察组在行TURBt术前1周实施髂内动脉化疗栓塞术,对比两组手术时间、术中出血量、住院时间,比较两组肿瘤直径变化,并应用SF-36健康调查简表(SF-36)评价其生活质量,同时记录术后1年内生存率、并发症发生率.结果 观察组手术时间(61.66±1.30)min、住院时间(8.19±1.45)d较对照组短,而其术中出血量(50.24±2.09)mL低于对照组(P<0.05);观察组肿瘤直径(1.59±0.36)cm较对照组明显缩小,观察组SF-36评分(120.47±1.44)分高于对照组(P<0.05);观察组1年生存率96.0%高于对照组76.0%(P<0.05),观察组并发症发生率12.0%低于对照组16.0%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 肌层浸润性膀胱癌患者行TURBt术前联合髂内动脉化疗栓塞术可明显提高疗效,改善围术期指标,提高生存率,降低并发症,值得在临床推广应用.