碘[131I]美妥昔单抗注射液与肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的对比研究

目的 对比分析碘[131I]美妥昔单抗注射液与肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)的临床疗效.方法 根据治疗方法的不同将PLC患者分为TACE组(n=31)和碘[131I]美妥昔单抗组(n=32).TACE组行TACE治疗,碘[131I]美妥昔单抗组经肝动脉途径灌注碘[131I]美妥昔单抗注射液,治疗3个月后对两组甲胎蛋白(AFP)转阴率、肿瘤缩小率及生存期进行比较,并观察不良反应发生情况,随访至2015年8月.结果 治疗3个月后,碘[131I]美妥昔单抗组AFP转阴率及肿瘤缩小率略高于TACE组,但差异无统计学意义(P＞0.05);治疗期间两组均无明显不良反应;截止到随访结束,TACE组生存率为19.4％(6/31),碘[131I]美妥昔单抗组为43.8％ (14/32),碘[131I]美妥昔单抗组生存率高于TACE组,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于PLC的治疗,碘[131I]美妥昔单抗注射液在提高AFP转阴率、肿瘤缩小率及生存率方面优于TACE.     

网络资源平台的构建及在眼科学教学的应用?

随着科学技术的发展,网络资源平台的优势日趋明显。以青岛大学医学院眼科学网络精品课程为基础,介绍如何充分利用先进的眼科光影电子检查设备及仪器获取一线临床资料,构建及完善眼科学网络资源平台,为学生提供丰富的临床教学资源,为教师提供全新的网络授课环境,为师生互动提供更为广阔和便捷的平台。积极开展基于眼科学网络资源平台的多种教学模式,充分应用到理论学习、见习和实习过程中,增进学生自主学习的兴趣,促进师生互动交流,满足学生对知识的渴求,从而不断提高眼科学的教学质量。     

孕11周至13~(+6)周子宫动脉多普勒和生化指标(PAPP-A,PIGF,sFlt-1,P-selectin,NGAL)在预测晚发型子痫前期中的研究

正该文发表在2011年10月《Prenatal Diagnosis》杂志上。作者的研究是通过观察孕妇的子宫动脉多普勒和生化指标和生化指标PAPP-A,PIGF,sFlt-1,P-selectin,NGAL等,在预测迟发型子痫前期(孕周大于34周)发生中的作用。该研究选择了2009年9月至2010年6月就诊于意大利博洛尼亚大学附属医院妊娠10至13+6周的孕妇,这些孕妇的决定在该研究中心分娩,总共收集研究对象600名,除早发的子痫前期外,最后528名孕妇纳入了研究,参加率是95%。多普勒指标为最高UTA搏动指数,生化指标包括妊     

37例脑出血继续出血的临床分析

目的探讨脑出血继续出血的影响因素及防治。方法回顾性分析我院脑出血患者120例,于发病后24h内、24h～7d、8～14d进行动态头颅CT观察,观察脑出血继续出血的发生情况,结合患者病情,给予适当的治疗方法,观察治疗效果,并通过分析脑出血继续出血和未继续出血患者的临床资料,分析脑出血继续出血的影响因素。结果本组120例脑出血患者,37例出现脑出血继续出血,继续出血发生率为30.83%,给予手术治疗11例,死亡8例;保守治疗26例,死亡4例,总死亡率为29.73%。继续出血组持续高血压、饮酒史、慢性肝病史、抗凝治疗史均高于非继续出血组,差异有统计学意义(P0.05)。结论脑出血继续出血的影响因素是多方面的,保守治疗或手术清除血肿治疗效果好。     

隐孢子虫生物学特性及保护性单抗制备研究

①发现我国寄生于哺乳类动物隐孢子虫有两种即:鼠隐孢子虫和小球隐孢子虫,其中鼠隐孢子虫为国内首次发现。免疫组化染色发现鼠隐孢子虫与小球隐孢子虫间有共同抗原。②发现鸸鹋、虎和狮子为隐孢子虫宿主新记录、隐孢子虫有较强致病性以及实验动物隐孢子虫感染率较高。③建立了兔和鼠隐孢子虫病动物模型。同时发现腹腔接种隐孢子虫卵囊可使小鼠感染发病。④首次摸清了兔隐孢子虫卵囊排出规律,即每隔6—8d 出现一个高峰期在两个高峰期间时而检出少量卵囊,时而检不出卵囊,兔感染隐孢子虫后无自限性。病理组织学观察发现兔和鼠感染隐孢子虫后有明显慢性胃肠炎病变。⑤首次成功     

全麻复合硬膜外麻醉应用于68例高血压病人腹腔镜胆囊切除术中的临床体会

目的探讨全麻复合硬膜外麻醉在高血压病人腹腔镜胆囊切除术（LC）中的应用。方法回顾性分析68例高血压病人腹腔镜胆囊切除术应用全麻复合硬膜外麻醉,总结分析患者的呼吸、循环、血流动力学和应激反应情况,并观察有无并发症。结果所有病例取得了良好的麻醉效果,术中生命体征平稳,术后苏醒快。所有患者术后均无缺氧、呼吸抑制、呼吸道梗阻及低血压等严重并发症。结论全麻复合硬膜外麻醉在高血压病人腹腔镜胆囊切除术应用,术中血压稳定,麻醉效果好,术后恢复快,无并发症,是安全有效的麻醉方法。     

急诊介入联合外固定支架救治严重多发伤中骨盆骨折伴休克28例分析

目的探讨急诊介入联合外固定支架治疗严重多发伤中骨盆骨折伴休克的可行性。方法对28例以严重骨盆骨折伴休克为主的多发伤在2～6 h内急诊局麻下行血管内介入治疗,随之行闭合复位骨盆外固定支架固定术。结果 28例术前造影均见不同程度的痉挛,其中25例见对比剂外溢,其中伴髂内动脉主要分支截断2例,髂内动脉广泛痉挛1例。栓塞后患侧髂总动脉或髂内动脉造影复查,对比剂外溢现象消失。骨盆外固定支架均在局麻20 min内完成。手术后,28例患者血压2 h内渐趋平稳,24 h内恢复正常,心率明显下降,尿量明显增多,未出现与栓塞有关的严重并发症。但仍有4例术后1周内死亡,其中死于弥散性血管内凝血2例,多器官功能衰竭2例。成活的24例骨盆骨折患者中,17例术后1～2周内接受骨盆切开复位内固定治疗,随访6～24个月,平均12个月,均获得骨性愈合。结论急诊血管内栓塞联合骨盆外固定支架治疗严重多发伤中骨盆骨折具有微创、高效的特点,能迅速有效控制骨盆失血性休克,早期重建骨盆的稳定性,明显减轻患者的剧烈疼痛;可明显减少须行二期骨盆骨折切开复位内固定患者的术中出血量;且便于术后护理,减少褥疮发生,预防下肢血管血栓形成等。     

超声引导下胎儿心肌壁注射KCl在KCl减胎术中的应用效果

目的 探讨超声引导下胎儿心肌壁注射氯化钾（KCl）在中孕期双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠KCl减胎术中的手术效果。方法 回顾性分析2017年9月至2020年1月安徽医科大学第一附属医院收治的因中孕期双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠伴有双胎之一异常行KCl减胎术的27例孕妇临床资料。根据术中KCl注射部位不同将研究对象分为心腔内注射组（超声引导下胎儿心腔内注射KCl）13例及心肌壁注射组（超声引导下胎儿心肌壁注射KCl）14例。比较两组手术时间、KCl用量和围产儿结局的差异。结果 心腔内注射组手术时间为（33.69±2.46）min,长于心肌壁注射组的（19.86±1.51）min,差异有统计学意义（P<0.05）;心腔内注射组KCl用量为（6.00±0.71）mL,多于心肌壁注射组的（2.79±0.54）mL,差异有统计学意义（P<0.05）;分娩28天后电话随访,两组孕妇的分娩孕周及新生儿体质量比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 在中孕期KCl减胎术中,心肌壁注射KCl较传统的心腔内注射KCl手术耗时更少,KCl用量更少,且不影响保留胎儿的分娩孕周及新生儿出生体质量。     

58例肠结核临床分析

目的分析肠结核的诊断及治疗,减少误诊。方法回顾分析鹤岗市新一人民医院2005年1月至2010年12月收治的58例肠结核患者的临床资料。结果肠结核临床表现无特异性,必须结合辅助检查来帮助诊断。经治疗本组患者痊愈57例,死亡1例。结论胸片、钡灌肠、结肠镜以及病变组织活检是诊断肠结核的有效手段,大多数患者可经过口服内科药物或手术治疗而痊愈。