HIV-1抗体阳性者的免疫印迹带型分析

 目的 分析江门市HIV-1抗体阳性者流行病学特征及其抗体蛋白免疫印迹试验（WB）带型特征，为艾滋病防治工作提供科学依据。方法 运用免疫印迹试验、流式细胞术检测2018-2019年江门市新确诊的HIV-1感染者外周血中的HIV抗体、CD4⁺T淋巴细胞，结合该人群的人口学特征进行统计分析。结果 214例HIV-1抗体阳性者中，男156例（72.90%），女58例（27.10%）;平均年龄(44.70±14.00)岁;CD4⁺T淋巴细胞≤350个/μL的占68.69%。WB带型以次全带为主，缺失条带类型以p55和p17为主。不同性别间的WB带型仅p55的检出率差异有统计学意义（X²=4.41，P=0.036）。在不同途径感染人群间gp41（X²=16.31，P<0.01）、p51（X²=8.75，P=0.013）的抗体检出率差异均有统计学意义。不同免疫水平的人群间WB带型gp41（X²=9.26，P=0.010）、p24（X²=5.35，P=0.035）和p17（X²=21.37，P<0.01）的检出率差异均有统计学意义。结论 江门市新确诊HIV-1抗体阳性者以男性青壮年为主，仍存在HIV晚发现的问题。需加大对江门市HIV防治宣传和检测力度，充分利用WB条带中的信息及首次CD4细胞计数帮助判断机体治疗前的免疫状态，从而更好地评估疾病进展，防控艾滋病疫情的发展。     

2011-2015年广东省江门市男男性行为人群HIV和梅毒感染状况及影响因素分析

目的:了解江门市男男性行为人群(MSM)HIV和梅毒感染状况及其影响因素,为控制艾滋病性病的蔓延提供科学依据。方法:利用2011-2015年国家级MSM监测哨点的数据资料进行分析。结果:调查的1 916名调查对象中,艾滋病相关知识总体知晓率为90.19%;HIV抗体阳性率为6.73%,梅毒阳性率为4.07%。最近6个月与同性发生肛交性行为时每次都使用安全套的比例为51.93%。多因素Logistic回归分析结果显示,与异性婚姻状况为在婚/同居(OR=1.408,95%CI 1.153~1.720)、最近6个月与同性发生商业性行为(OR=2.458,95%CI 1.266~3.787)、感染梅毒(OR=5.804,95%CI3.196~10.540)是HIV感染的危险因素;吸毒(OR=1.164,95%CI 1.037~3.722)、最近6个月与同性发生肛交性行为(OR=10.753,95%CI 7.958~12.685)是梅毒感染的危险因素,而最近一年非梅毒STD史是梅毒感染的保护性因素(OR=0.239,95%CI 0.090~0.629)。结论:江门市MSM人群HIV和梅毒感染率较高,且梅毒、已婚/同居与同性发生商业性行为可增加HIV感染的风险;吸毒、与同性发生肛交性行为可增加梅毒感染的风险。     

江门市2009至2015年孕产妇人群艾滋病哨点监测结果分析

目的：了解江门市孕产妇的行为特征及艾滋病感染危险因素流行情况。方法分析2009年至2015年国家级孕产妇监测哨点的数据资料。结果2009年至2015年不同年度孕产妇年龄、婚姻状况、户籍、文化程度、妊娠次数和生育情况构成比均有显著性差异（χ2值分别为43．02、5．04、85．79、194．19、217．82、131．97，均P＜0．05）。2009年至2015年，孕产妇艾滋病知晓率相对较高，总体知晓率为93．47％～99．75％，不同年度间比较差异具有统计学意义（χ2＝15．96，P＜0．01）。2009年至2015年7年连续监测共发现7人承认有吸毒行为，吸毒比例总体为0．24％，各年度比较趋势检验无统计学意义（χ2＝0．785，P＞0．05）。2011年检出3例梅毒抗体阳性者，2014年检出2例梅毒抗体阳性者，梅毒抗体阳性率分别为0．21％（3／469）和0．49％（2／405），各年度无显著性差异（确切概率P＞0．05）。2012年至2014年分别检出4例、1例和3例HIV抗体阳性者，HIV抗体阳性率分别为1．00％（4／402）、0．25％（1／405）和0．74％（3／405），各年度无显著性差异（确切概率P＞0．05）。结论江门市孕产妇人群艾滋病呈高流行状态，目前孕产妇人群艾滋病知晓率较高，但既往感染者生育愿望与频次的增加，使艾滋病流行的危险因素加大，应加强孕产妇检测工作，并采取有效干预措施，减少母婴传播危险性。     

广东省江门地区非婚异性性传播艾滋病患者死亡情况的队列研究

目的 了解江门地区非婚非商和商业异性性传播艾滋病患者病死率危险性的关系。方法 使用χ²检验和单因素、多因素Cox分析不同性伴侣数的非婚非商和商业异性性传播艾滋病患者的死亡相对危险性。结果 非婚非商异性传播（P<0.05）和商业异性传播（P<0.05）在性伴侣数不同时病死率差异有统计学意义,单因素分析显示非婚非商的2级（RR=2.63,95%CI=2.52~2.71）、3级（RR=1.61,95%CI=1.42~1.73）和商业的2级（RR=2.11,95%CI=1.71~2.33）、4级（RR=1.52,95%CI=1.43-1.76）与其各自对应的1级相比死亡危险度更高,经调整性别、确诊年龄、样本来源、基线CD4水平、抗病毒治疗后不同性伴侣数级别与非婚非商业异性传播患者病死率相对危险度呈正相关（RR=1.12,P<0.05）。结论 本研究表明性伴侣数越多非婚非商业异性性传播艾滋病病死率越高。