白细胞介素17A及其受体拮抗剂治疗银屑病的不良反应

【摘要】 白细胞介素17A在银屑病的发生发展中具有关键作用。目前,有多种白细胞介素17A及其受体拮抗剂在多个国家上市并应用于银屑病的治疗,取得了明确疗效。然而,该类生物制剂在临床试验阶段及上市后,仍然有多项不良反应报道,包括上呼吸道感染、念珠菌感染、中性粒细胞减少和炎症性肠病等,严重者甚至可危及生命。本文综述3种白细胞介素17A及其受体拮抗剂司库奇尤单抗、ixekizumab和brodalumab的临床安全性。     

溃疡型皮肤结节病

报告1例溃疡型皮肤结节病。患者女,53岁。右额部一红色小结节3年余,增大并破溃3个月就诊。皮肤科检查:右侧额部一红色浸润斑块,表面溃烂及结痂,右唇上方圆形红色浸润斑块,境界清楚,表面粗糙伴少量鳞屑。皮损组织病理检查:真皮内上皮样细胞肉芽肿,部分裸结节,部分包含朗汉斯巨细胞,中央可见纤维蛋白样变性。结核感染特异性T细胞检测(T.SPOT-TB)及抗酸染色均阴性。予规范抗结核及抗非结核分枝杆菌治疗无效,结合患者临床皮损、实验室检查和皮损组织病理检查结果,诊断为溃疡型皮肤结节病。