原位回肠和原位乙状结肠新膀胱术后尿动力学检测和尿控水平对比的Meta分析

目的通过术后尿动力学检测和尿控水平的对比情况,探讨原位回肠和原位乙状结肠新膀胱的临床疗效。方法计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、Wiley、中国知网、万方数据和维普网等数据库,搜索2018年6月前关于原位回肠和原位乙状结肠新膀胱手术疗效对比的研究,提取数据后采用STATA 14.0软件进行Meta分析。结果共纳入17项研究,1 387例患者。回肠组新膀胱最大容量和顺应性明显高于乙状结肠组(WMD=49.515,P=0.000;WMD=21.638,P=0.000),充盈期膀胱压明显低于乙状结肠组(WMD=-2.481,P=0.000),乙状结肠组新膀胱残余尿量明显低于回肠组(WMD=5.924,P=0.000),二者最大尿流率无明显差异(WMD=0.093,P=0.717);日间尿控率均明显高于夜间尿控率(RR=0.494,P=0.000;RR=0.438,P=0.000),回肠组夜间尿控率明显高于乙状结肠组(RR=0.701,P=0.000),二者的日间尿控率无明显差异(RR=0.771,P=0.087)。结论尽管原位乙状结肠新膀胱可能为患者提供了更满意的排空感,但回肠新膀胱更易满足容积大、顺应性好、充盈期压力小和昼夜尿控率高的理想特点,故而本研究认为回肠比乙状结肠更适合用于新膀胱重建。     

巧“夫”能为无“米”之炊——显微外科圆了无精症患者的生育梦

正对于一对夫妻来讲,平淡生活中一抹浓重的"色彩"必定是孩子,生育是人生应该完成的重大使命和社会责任,孩子的降临使人生和家庭更加完整。然而,不孕不育成了很多人通往幸福道路上的"拦路虎",让很多家庭遭受打击,其中无精症是男性不育症中最严重的一种。无精症指多次精液检查(一般3次以上)均未发现精子,通俗地说就是精液中没有精子。很多     

电灼结合中药内服外洗治疗尖锐湿疣的疗效观察

目的观察电灼结合中药内服外洗治疗尖锐湿疣的临床疗效及对患者T淋巴细胞亚群的影响。方法选择从2013年7月至2017年11月山西医科大学附属大同市第三人民医院泌尿外科治疗尖锐湿疣的患者148例,随机分成对照组和观察组两组,每组74例。对照组患者单独采用电灼治疗;观察组患者在采用电灼基础上结合中药内服外洗共同治疗。结果观察组尖锐湿疣患者复发率为10.8%,低于对照组尖锐湿疣患者复发率28.4%,差异具有统计学意义。(P<0.01)。两组治疗后复发组CD3+细胞、CD4+细胞水平、CD4+/CD8+细胞比值较未复发组低,而CD8+细胞水平较未复发组高,差异具有统计学意义。(P<0.05)。治疗后,观察组尖锐湿疣患者CD3+水平、CD4+水平、CD4+/CD8+比值高于对照组尖锐湿疣患者,且观察组尖锐湿疣患者CD8+水平低于对照组尖锐湿疣患者CD8+水平,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论电灼结合中药内服外洗能减少尖锐湿疣的复发率。在临床治疗中,监测尖锐湿疣患者外周血T淋巴细胞亚群,对尖锐湿疣患者治疗后的复发预估及相应增强免疫治疗具有重要的指导意义。     

非特异性肾盂输尿管炎症致肾积水、严重血尿的临床诊治分析

目的：讨论非特异性输尿管炎的诊治。方法通过对本院1例考虑左肾盂区占位的、出现特殊症状的非特异性输尿管炎患者诊治回顾,同时查阅文献,讨论非特异输尿管炎的有效诊断及治疗。结果术中未行左肾输尿管切除术,仅剥离、切除包裹肾盂、输尿管的巧克力样物质。结论临床上有腰背部疼痛、肉眼血尿病史患者,影像学检查发现肾盂积水、肾盂及输尿管管壁增厚、不规则、或串珠样改变、输尿管蠕动不良时,应仔细与自发性肾周围出血、输尿管癌鉴别,若通过相关检验、影像学检查及细胞学检查未能确诊者,可行患侧肾盂输尿管探查术,切忌盲目行肾输尿管切除术。     

免疫性不育小鼠精子超微结构的研究

目的通过人工免疫雄性小鼠获得抗精子抗体介导的免疫性不育雄性小鼠动物模型,观察其精子超微结构的变化,探讨抗精子抗体(AsAb)对精子的影响机制。方法用同种精子及福氏佐剂免疫昆明种雄性小鼠,ELISA法验证获得免疫性不育动物模型,同时设立正常对照组;观察精子密度、直线运动速度及活率,并计算与雌鼠合笼后的胚胎数,透射电镜观察各组精子的超微结构。结果人工免疫后的雄鼠血清AsAb均为阳性,正常对照组均为阴性;模型组血清AsAb、使雌鼠怀孕的胚胎数、精子参数及精子超微结构均明显低于正常对照组(P<0.05),模型组小鼠精子超微结构大多数形态异常,表现为顶体结构不完整,双层膜不平行、肿胀,膜破裂,部分顶体缺失,核电子密度不均匀,头颈连接部异常,可见尾部线粒体排列紊乱甚至缺失。结论用同种精子及福氏佐剂免疫动物,可成功制作AsAb介导的免疫性不育动物模型;AsAb可通过攻击精子影响雄性小鼠的生育力。     

阴茎硬结症的病因

阴茎硬结症是指阴茎海绵体白膜上发生纤维硬结的一种病变,多见于青壮年患者。该病病因尚不太明确,目前认为阴茎的轻微损伤,如手术、骑跨伤,频繁性交、过度手淫所致的小损伤,全身胶原性疾病、动脉粥样硬化、糖尿病、维生     

精液液化程度与精子活力、活动率、精子密度及pH值的研究分析

目的研究精液液化程度与精子活力、精子活动率、精子密度和pH值的相互关系。方法对228例不育症患者的精液进行检查分析,了解精液是否液化对各指标的影响。结果精液完全液化组与不液化组比较精子活力、精子活动率有显著差异（P〈0.05）,而与精子密度、pH值无差异,不具统计学意义（P〉0.05）。结论精液不液化可减弱精子活力和精子活动率,在诊疗活动中应加强重视及对精液不液化患者的治疗。     

爱活尿通治疗119例慢性前列腺炎的临床研究

<正>爱活尿通(Eviprostat)是德国汉堡爱活大药厂出品的一种治疗良性前列腺增生(BPH)、前列腺炎的植物药,在国外已广泛用于良性前列腺增生的治疗,但对治疗慢性前列腺炎的报道还属空白。为了进一步评价爱活尿通治疗中国人慢性前     

精索静脉曲张

[认识疾病] 精索静脉曲张分为原发性与继发性.原发性精索静脉曲张是青壮年常见的疾病,是指因精索内静脉血流淤积而造成精索蔓状静脉血管丛血管扩张、迂曲和变长,导致睾丸血液回流不畅,代谢产物堆积,从而影响睾丸营养代谢.其发病率为10～15％,在男性不育中占15～20％.原发性精索静脉曲张多发生于左侧,但也有约20％患者双侧同时发病.精索静脉曲张可导致该侧睾丸萎缩和精子生成障碍,导致男性不育.继发性精索静脉曲张少见,多发于中老年人,大多因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起.由于静脉受压迫而引起血流受阻而导致的精索静脉曲张,多为双侧病变.     

生精片联合左卡尼汀治疗特发性少弱精子症的临床观察

目的观察生精片联合左卡尼汀治疗特发性少弱精子症的疗效。方法收集特发性少弱精子症120例,随机分为A组（生精片组）、B组（左卡尼汀组）和C组（联合组）。连续服用3个月后观察治疗效果。结果除B组有2例退出外,其余118例均完成治疗。A组精液密度、活力较治疗前有明显的变化（P〈0．05）,活率变化不大（P〉0．05）;B组精子活率较治疗前明显增加（P〈0．05）,精子密度变化不大（P〉0．05）;C组精液密度、活力及活率较治疗前增加（P〈0．05）。C组较A、B两组在治疗后的精液活率、活力及密度方面变化显著（P〈0．05）。A、B两组间比较无明显变化。结论生精片联合左卡尼汀对改善精子密度、活力及活率临床效果明显,具有一定的应用前景。