游泳池水污染引发上呼吸道感染的调查

2002年8月19日下午,本市卫生监督所陆续接到两个学生家长电话举报,称其孩子在市内某游泳馆上游泳培训课后持续发烧近1周,现在医院输液,并且在医院里这样的孩子有许多.接到举报后,市卫生监督所与市疾病预防控制中心分别进行了现场卫生监督及检测和流行病学调查,具体情况如下.     

天麻共生密环菌生长情况的实验研究

密环菌（Arimillia mellea）属担子菌纲白蘑科密环菌属真菌，寄生于阔叶树的根、茎、叶。密环菌不仅有一定的药用价值，而且是栽培名贵中药天麻的必备共生菌。密环菌以菌索形式侵入天麻为其生长提供营养，其品质优劣及生长情况，对天麻块茎的生长影响很大。为了探讨密环菌本身的生长情况，从2001年11月～2002年11月采用组织培养方法，对拌栽天麻密环菌零代、1代进行了研究。     

接种百白破混合制剂偶合幼儿猝死分析

白破混合制剂（DPT）,在实际广泛使用中,尽管异常反应发生率很低,但国内外曾有报告注射DPT后发生严重异常反应及婴幼儿猝死的病例,虽然婴幼儿猝死与疫苗接种之间的关系至今尚无定论,但是必须引起足够的重视和高度的警惕.我县在1999年11月份,因第三次接种DPT后偶合发生了一起幼儿猝死病案.实属罕见,现将情况报导如下：     

CA125水平与肝硬化腹水定量及预后判断的关系探讨

目的探讨肝硬化患者CA125水平与腹水定量及预后的关系.方法肝硬化患者115例,84例伴有腹水,31例不伴有腹水;Child-pugh A级25例,B级53例,C级37例,健康对照组31例.用放射免疫法检测血清CA125水平,42例患者同时检测腹水CA125水平.对47例患者进行随访,其中25例有腹水,22例无腹水,结合CA125水平,观察腹水再发生的情况.结果肝硬化患者血清CA125显著高于正常对照组,并随肝硬化程度加重而进行性增加.伴有腹水患者血清CA125水平明显提高,与同一Child分级的无腹水患者相比有统计学意义.而且随着腹水量的增多,其血清CA125水平也呈逐渐升高趋势.CA125水平高且有腹水者腹水的再发生多,而CA125水平正常者腹水的再发生少.结论血清CA125水平对衡量肝硬化患者的预后和预测腹水再发生率有一定的参考价值.     

基层血液透析室的医院感染管理

血液透析主要用于急、慢性肾衰患者的肾脏替代疗法和各种急性中毒的抢救,但是上机感染的发生率逐渐增高,不但增加病人的痛苦和经济负担,而且成为致死的主要原因之一。为此,我们把预防和控制医院内感染作为工作重点,采取一系列措施,取得了良好效果。1血液透析室的医院感染管理1.     

4例着色于皮病伴发鳞状细胞癌临床病理分析

目的：探讨着色干皮病（xeroderma pigmentosum，XP）伴发鳞状细胞癌（squamous cell careinoma，SCC）的临床病理特点。方法：采用组织病理学方法对1993年～2004年间收集的XP伴发SCC患者进行分析。结果：4例中，男性1例，女性3例。发病年龄最小1岁，最大4岁，平均2．5岁。并发肿瘤年龄，最小7岁，最大18岁，平均12．8岁。其中有明确近亲婚配者2例（50％）。4例患者临床症状及病理结果均典型。结论：XP为常染色体隐性遗传性皮肤病，是一种癌前病变，以早年并发恶性肿瘤为其特征，其中以鳞状细胞癌和基底细胞癌最为常见。与皮肤损害和紫外线损伤程度密切相关。     

西安市新城区2型糖尿病患者自我效能及其影响因素研究

目的 分析西安市新城区2型糖尿病患者自我效能现状并探讨其影响因素,为有针对性开展健康宣教提供依据。方法 2020年5—10月对新城区辖区内卫生服务中心登记在册的2型糖尿病患者随访时进行糖尿病管理自我效能量表（中文版）相关问卷调查、体格检查和血生化指标检测,采用描述流行病学分析方法对2型糖尿病患者自我效能进行分析,并采用单、多因素分析方法对自我效能影响因素进行分析。结果 本研究共对2型糖尿病患者2 167例开展调查,男性1 243例,占57.36%。年龄35~69岁,以35~44岁为主,占52.24%,文化程度初中及以下占58.28%,病程6个月至28年,以5~9年为主,占45.41%。自我能效得分平均为（75.78±5.94）,处于中等水平。其中高水平358例,占16.52%。6个维度中得分指标从高到低依次为足部护理（79.21±6.18）%、处理血糖（74.24±8.02）%、用药护理（71.32±7.28）%、运动（69.39±7.48）%、饮食（68.21±8.15）%、血糖监测（58.95±8.69）%。多重线性回归分析结果显示, 女性（β’=0.111）、文化程度越高（β’=0.264）、接受糖尿病相关知识宣教（β’=0.395）的2型糖尿病患者自我效能得分高,年龄越大（β’=-0.216）、病程越长（β’=-0.184）、空腹血糖水平>7.0 mmol/L（β’=-0.117）、HbA1c≥7.0%（β’=-0.105）的2型糖尿病患者自我效能得分低。结论 西安市新城区2型糖尿病患者自我效能状况有待进一步提高,影响自我效能的因素较高,相关部门可根据研究结果开始有针对性的健康管理措施改善提高自我效能而达到控制血糖水平目的。     

梗阻性黄疸大鼠血清内毒素水平与生长激素／生长激素结合蛋白的关系

目的：探讨梗阻性黄疸大鼠血清内毒素水平与生长激素／生长激素结合蛋白的关系。方法：复制大鼠胆道梗阻－再通模型,对胆道再通前1d、术后1,3,7d的浆生长激素、生长激素结合蛋白、胰岛素样生长因子－I、内毒素、肝功能及前白蛋白水平进行检测,并与假手术组（对照组）进行对照。结果：生长激素、生长激素结合蛋白、胰岛素样生长因子－I在胆道梗阻组较对照组显著降低（P＜0．01） ,并与黄疸程度、内毒素水平、前白蛋白相关（P＜0．01）。结论：梗阻性黄疸大鼠生长激素／生长激素结合蛋白存在明显下降,其原因可能与营养障碍、内毒素血症引起的生长激素受体表达受抑有关,并可进一步加重营养障碍和内毒素血症,是介导梗阻性黄疸病理生理改变的重要因素。     

孔源性视网膜脱离外路显微手术的临床观察

目的观察孔源性视网膜脱离外路显微手术的临床效果。方法对32例孔源性视网膜脱离患者的32只眼，在手术显微镜直视下进行视网膜放液或不放液，视网膜裂孔及变性区冷凝，硅胶块填压和／或环扎，术后观察视力恢复及视网膜复位情况。结果手术显微镜下患眼视网膜冷凝呈灰白色均清晰可见，无严重手术并发症。1次手术后视网膜完全复位30只眼，占93．4％，再次外路手术复位2只眼。结论孔源性视网膜脱离行外路显微镜直视下手术，具有简单方便直观、效果良好、成功率高等优点。     

微量去甲肾上腺素预处理对大鼠心肌延迟性保护效应的实验研究

目的 :通过在体大鼠心肌缺血 /再灌注 (I/R)模型探讨去甲肾上腺素预处理对I/R心肌的延迟性保护作用。方法 :将实验动物分为假手术、I/R和去甲肾上腺素预处理 (NEPC) 3组 ,分别测定心肌梗塞面积、左室功能 ,观察心肌超微结构及血清肌酸激酶 (CK)及乳酸脱氢酶 (LDH)活性的变化。结果 :预先注入去甲肾上腺素能明显减小I/R所致的心肌梗塞面积 ,改善左室功能 ,保护心肌超微结构 ,增强细胞稳定性减少细胞内蛋白酶的漏出。结论 :去甲肾上腺素预处理可介导延迟性心肌保护效应 ,鉴于该法简便且无明显创伤更易于临床推广应用。