低流行区新发现麻风患者畸残状况调查

河北省为麻风低流行区,近年来由于低流行条件下散在发生病例特点和外来人口增加给麻风防治带来新的困难。为了解麻风新发患者的畸残状况与低流行状况相关联系。我们对2000—2009年河北省累计新发病例畸残状况进行调查。1资料与方法资料来源于河北省麻风疫情报表及新发现麻风患者病例。复发患者不计算在内。麻风诊断分型参照《麻风防治手册》2002年版。畸残分级按WHO（1998）标准分为0、Ⅰ和Ⅱ级（脱眉不计算在内）。     

三联疗法治疗寻常性银屑病的临床疗效观察

我们于2008年4月至2011年10月,用中药联合腧穴埋线加复方氨肽素三联疗法治疗寻常性银屑病89例,取得较满意疗效,现将结果报道如下. 一、对象与方法 1.对象:纳入标准:①符合寻常性银屑病的诊断标准[1],均为泛发性、稳定期,具有典型的皮损;②患者年龄18～68岁,性别不限;③愿意参加本试验研究,并能遵从医嘱.排除标准:有外伤治疗禁忌证;有严重心、肝、肾及血液系统疾病者;近3个月内系统使用糖皮质激素或免疫抑制剂者;对治疗药物或"腧穴埋线"不适者;有活动性肺结核、甲状腺功能亢进者;孕妇、哺乳期妇女或近来有生育愿望的妇女.剔除标准:任何原因不能完成治疗者;失访(包括不按规定复诊和随访)者;试验期内遇有特殊事件不能继续治疗者;因药物或方法不良反应终止治疗者不作为疗效统计,但列入安全性评价.患者均签署知情同意书.共入选263例寻常性银屑病患者,男128例,女135例;年龄18～ 68岁,平均33.5岁;病程20 d至28年,平均5.85年.所有患者用随机数字表分组法分为3组.     

红黄光联合刺络拔罐治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察

目的观察红黄光联合刺络拔罐治疗面部激素依赖性皮炎的疗效。方法 46例面部激素依赖性皮炎患者随机分成两组,治疗组24例给予红黄光联合刺络拔罐治疗,对照组22例给予依巴斯汀片口服,两组患者均外用皮肤屏障修复乳,均治疗8周。比较两组患者的生活质量评分、临床症状评分及临床疗效。结果治疗4、6、8周后,治疗组生活质量评分及临床症状评分低于对照组(P0.05),治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。结论红黄光联合刺络拔罐能有效治疗面部激素依赖性皮炎,值得临床应用推广。     

中药联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效及对血清类胰蛋白酶水平的影响

目的观察消瘾方加减联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹临床疗效及其对患者血清类胰蛋白酶水平的影响。方法将入选的68例患者随机分为观察组(36例)和对照组(32例),两组均予口服依巴斯汀片10mg/次/d;观察组同时予我院消瘾方,辨证加减,日1剂,分2次口服,第3煎外洗患处,疗程4周。治疗前后采用化学发光免疫法检测患者血清类胰蛋白酶水平,同时检测30名健康志愿者作为阴性对照。结果观察组有效率(94.44%)明显高于对照组(71.88%)(P0.01);两组患者治疗前血清中类胰蛋白酶水平均高于健康志愿者组,两组患者治疗后较治疗前血清类胰蛋白酶水平均下降,具有统计学意义(P均0.05),且观察组与对照组治疗后血清类胰蛋白酶水平比较差异亦有统计学意义(P0.05)。结论消瘾方加减联合依巴斯汀对慢性荨麻疹临床疗效比单用依巴斯汀好,且能明显降低血清类胰蛋白酶水平。     

顽固性跟痛症手术治疗体会

目的 探讨顽固性跟痛症的诊断、手术方法 、操作要点,并对治疗结果 进行总结.方法 对33例(41只跟痛足)因顽固性跟痛症要求并给予手术治疗的患者,分清病因、明确病变部位,给予手术治疗,并依据跟痛症状缓解情况及患足行走功能进行疗效评定.结果 33例患者术后随访6～12(8±4)个月,优30例38只,良3例3只,优良率为100%(33/33).结论 顽固性跟痛症由多种原因所致,针对病因,采用手术治疗顽固性跟痛症的效果确切.但术前必须熟练掌握诊断标准,详细问诊,认真触诊,仔细辨别,正确诊断;术中认真观察,综合手术;术后做好引流、抗炎等治疗措施,才能保证手术质量及治疗效果.     

窄谱红蓝光治疗面部痤疮疗效观察

目的评价窄谱红蓝光交替照射治疗面部中度寻常痤疮的临床疗效。方法选择面部中度寻常痤疮60例患者,年龄为15~35岁,随机分为红光治疗组、蓝光治疗组、红蓝光交替治疗组,每组20例,通过治疗前后皮损变化评定疗效。结果红光组有效率55%,蓝光组有效率50%,红蓝光组有效率为80%。结论窄谱红蓝光交替照射治疗面部中度痤疮疗效高于单纯红光照射组和单纯蓝光照射组,且显效快,安全系数高,值得临床借鉴和推广。     

股骨髁支持钢板在股骨远端复杂骨折手治疗中的体会

目的 探讨股骨髁支持钢板在股骨远端复杂骨折手术治疗中的运用及操作,并对其治疗结果进行总结.方法 对68例股骨远端复杂骨折需要并给予手术治疗的患者,给予股骨髁支持钢板进行手术内固定治疗,根据术后患者回访的结果,进行统计分析.结果 所有患者术后随访10～36个月,优51例,良6例,可9例,差2例.优良率为83.8％( 57/68).结论 股骨髁支持钢板在股骨远端复杂骨折手术中应用,手术简便,固定牢靠,效果确切.     

依巴斯汀片联合消瘾方内服外洗治疗慢性荨麻疹临床观察

目的观察依巴斯汀片联合消瘾方内服外洗治疗慢性荨麻疹的临床疗效及远期复发率。方法将165例慢性荨麻疹患者随机分为3组,治疗组65例予依巴斯汀片联合消瘾方内服外洗治疗,西药组52例予依巴斯汀片治疗,中药组48例予消瘾方内服外洗治疗。3组均10 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较3组临床疗效及不良反应,停药后3个月观察复发率,比较远期疗效。结果治疗组总有效率93.85%,西药组73.07%,中药组70.83%,治疗组总有效率高于西药组、中药组(P0.05),治疗组临床疗效优于西药组、中药组;西药组与中药组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05),2组临床疗效相当。治疗组复发率11.32%,西药组43.33%,中药组24.14%,治疗组复发率低于西药组、中药组(P0.05),中药组复发率低于西药组(P0.05),治疗组远期疗效优于西药组、中药组,中药组远期疗效优于西药组。结论依巴斯汀片联合消瘾方内服外洗治疗慢性荨麻疹,临床疗效好,复发率低。     

果酸和胶原蛋白敷料联合五味消毒饮加减治疗颜面部痤疮的 临床疗效分析

目的 观察五味消毒饮加减配合果酸治疗痤疮的临床疗效及安全性。方法 将 64 例痤疮患者,随机分为治疗组（五 味消毒饮加减配合果酸治疗）和对照组（五味消毒饮加减治疗）。其中治疗组先以 20% 果酸治疗,间隔 2 周 1 次,共 4 次。在每次果酸治疗后胶原蛋白敷料第 1 周每日 1 次,第 2 周隔日 1 次;口服中药每日 2 剂,分 2 次服用,随症状加减, 2 个月为 1 个疗程。结果 治疗组和对照组总有效率分别为 84.38%、53.13%,治疗组明显优于对照组。结论 五味消毒饮 加减配合果酸治疗痤疮,疗效满意度高。     

医院护理管理精细化对麻风患者的影响

目的分析精细化护理对麻风患者心理及生活质量的影响。方法选取河北省66例住院麻风患者作为研究对象,随机分为对照组(33例)和观察组(33例)分别给予常规管理和精细护理管理,3个月后比较两组麻风SAS评分与SDS评分的改善情况及麻风患者生活质量。结果精细化管理组3个月后SAS评分SDS评分改善度和生活质量显著高于对照组,且具有统计学意义(P 0.05)。结论精细化管理明显改善麻风住院患者抑郁、焦虑使患者生活质量提高。