门诊预约挂号难点与对策研究

做好预约挂号服务,是各地医疗机构的基本职责,是确保诊疗过程有序进行的重要条件。在追求效率的时代,更要保证预约挂号的快速精准,这是未来医疗领域发展的重要目标。     

个性化护理对胰腺癌患者术后疼痛的影响

目的探讨个性化护理干预对胰腺癌患者术后疼痛的影响。方法将90例胰腺癌术后疼痛患者随机分为观察组和对照组,每组各45例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上接受个性化护理。干预1个月后,采用长海痛尺评分和SF-36生活质量量表对两组患者的疼痛程度和生活质量进行评定并比较。结果观察组的疼痛程度和生活质量改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论个性化护理干预可以减轻胰腺癌患者术后疼痛程度,提高患者生活质量,值得在临床上推广应用。     

北京、合肥、包头三市社区6~12月龄婴儿喂养和营养状况研究

目的 了解城市地区社区管理的6~12月龄婴儿喂养和营养状况,为完善儿童保健和健康管理政策措施提供依据。方法 采用横断面研究,于2017年4-9月对在北京、合肥、包头三城市共6家社区卫生服务中心常规健康管理的共1 447名婴儿进行身高、体重和血红蛋白等检测以及喂养情况等问卷调查,计算相应的Z评分,综合评价被调查婴儿喂养和营养状况。结果 调查社区婴儿平均6月龄纯母乳喂养率为13.5%,辅食添加及时率为94.2%,最小膳食多样性为54.7%,贫血患病率为17.4%。 结论 三城市被调查社区婴儿生长发育总体状况较好,但仍存在营养不良的情况,应重视婴儿期社区健康管理工作,降低婴儿营养不良发生率。     

高压氧辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的：观察高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的治疗效果。方法：62例中度HIE患儿完全随机方法分成两组，观察组在对照组治疗的基础上尽早应用高压氧。结果：①两组患儿临床症状消失时间比较差异有显著性意义（χ^2=4．31，P〈0．05）。②生后28天头颅CT平扫正常与否两组之间差异有显著性意义（χ^2=3．97，P〈0．05）。③治疗1个疗程、生后28天新生儿行为神经测定评分两组之间差异有显著意义（P〈0．001、P〈0．05）。结论：高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗有一定的价值。     

中药汤剂煎煮方法及影响因素研究进展

综述有关中药煎煮方法的文献,从中药汤剂的煎煮方法、煎煮容器、煎煮用水量和浸泡处置、煎煮火候和时间、特殊煎煮方式等方面对中药汤剂的煎煮及相关影响因素进行了整理和分析。提出中药汤剂的科学煎煮方法的建立应在继承传统煎煮方法的基础上,结合现代科学技术,使中药最大限度地发挥疗效。在以后的研究中,要根据复方中的各单味药属性进行煎煮数据管理,使传统的煎煮方法理论化、规范化,真正实现中药的科学煎煮,切实提高中药在实际应用中的临床疗效。     

热毒宁治疗儿童社区获得性肺炎的随机对照双盲试验研究

目的热毒宁注射液（Reduning injection,RI）对于低龄儿童的社区获得性肺炎（Community-Acquired Pneumonia,CAP）的疗效仍不清楚,本研究拟观察RI对住院CAP患儿的疗效。方法采用随机,双盲,安慰剂对照的试验方法,共纳入1198例患儿（年龄12~36个月）,治疗组采用5 mL的RI,安慰组采用5 mL生理盐水,分别加入100 mL生理盐水静脉滴注,每天1次,7 d 1疗程。结果与安慰组相比,RI治疗组能显著缩短患儿的总住院时间（P<0.001）,同时显著降低住院后重症脓毒症的发生率（P=0.02）。另外,RI能改善临床症状,显著减少呼吸急促（P=0.001）和持续发热时间（P=0.000）。结论本试验结果提示中药注射液RI可用于低龄儿童CAP的治疗,其能显著改善住院CAP患儿的总住院时间、降低并发症,改善患儿的临床治疗结果。     

外周血循环肿瘤DNA检测方法及应用

肿瘤是一种威胁人类健康的重大疾病。研究发现,肿瘤的发生和发展是基于分子水平上癌基因(oncogenes)的激活和抑癌基因(anti-oncogene)的失活所致。基因突变分析对于肿瘤诊断和预后至关重要。早期诊断被认为是提高癌症病人治愈率,降低其死亡率最有效的途径。外周血循环肿瘤核酸中可检测到与肿瘤细胞一致的基因突变。这些基因突变的检测可以为肿瘤的分期及药物的治疗疗效和预后提供丰富的信息。因此,外周血循环肿瘤DNA突变检测为肿瘤的早期诊断和治疗提供了新的研究方向和领域。     

白细胞过滤对机采血小板P-选择素表达的影响

为了减少输血不良反应,现多主张对血液制品进行白细胞过滤处理.目前国内开展的过滤去除白细胞(简称去白)项目多限于红细胞制品,而去白机采血小板的临床应用及相关研究仍然处于起步阶段,其中机采血小板去白处理是否导致血小板的体外活化是目前亟须解答的问题.为此,本课题采用流式细胞术对不同保存时间机采血小板去白前、后血小板表面P-选择素(CD62p)的表达率进行了检测分析,现报告如下.     

应用头皮针进行小儿胸骨骨髓穿刺60例

目的探讨头皮针在小儿胸骨骨髓穿刺中的可行性。方法随机选择笔者所在医院就诊、需骨髓检查的患儿60例。采用8号头皮针接10ml注射空管作穿刺针，首选胸骨为穿刺部位，以此作为实验组。对照组60例患儿行传统小儿骨髓穿刺。结果实验组1次性成功率为95．0％，总成功率为98．3％，对照组1次性成功率为83．3％，总成功率为93．3％，两组均无意外或感染发生。两组1次性成功率差异有统计学意义（P〈O．OS），两组总成功率差异无统计学意义（P〉O．05）。结论应用头皮针进行胸骨骨髓穿刺，具有1次性穿刺成功率高、易被患儿家属接受、创面小、疼痛少、安全性大、容易操作、费用低等优点，值得临床推广使用。