血友病B患者骨科手术中出血的防范(附1例报道)

通过对1例血友病B患者骨科手术前补充凝血因子和成份输血且术中输入冷凝集素和新鲜血液及冷冻血浆顺利完成手术来探讨血友病B患者围手术期出血的防治经验。     

尿乳糖耐受试验对针刺四缝穴治疗小儿畏食症的意义

目的通过对畏食症患儿尿乳糖耐受试验,为小儿畏食症诊断提供方便、准确检测方法。方法98例患儿随机分为治疗A组(36例)、B组(32例)及对照组(30例)。A组予针刺四缝穴治疗,1次/周,连续6周;治疗B组针刺四缝穴治疗,1次/2周,连续3周;对照组口服乳酸菌素片,1~2片/次,3次/d口服,4周为1个疗程。采用氧化酶法对3组患儿进行尿乳糖耐受实验。结果经针刺治疗后,治疗组尿乳糖耐受性高于对照组,二者有显著性差异(P<0.05)。结论尿乳糖耐受测试可作为畏食症诊断及疗效判定的一个客观指标。     

黄石地区3322例健康人尿液γ-谷氨酰转移酶参考值的建立及分析

γ-谷氨酰基转移酶(L-γ-glutamyltransferase,GGT)是参与体内谷胱甘肽(GSH)代谢的一种酶,主要分布于肾、胰、肝、肠和前列腺等多种组织中,其中以肾近曲小管含量最高.血清GGT检测是临床对肝胆系统疾病的传统诊断指标之一,近年来文献相继报道尿GGT在肾脏疾病早期诊断中同样具有临床意义[1].由于尿液中GGT浓度较高、活性较稳定,并且标本检测时无需浓缩或透析处理[1],因此尿GGT作为一种无创伤性榆测手段越来越多地被应用于肾脏早期损伤的诊断,尤其对药物性肾损害的早期发现具有诊断价值.     

载脂蛋白E及血脂水平联合检测对早期脑梗死的诊断价值

目的探讨载脂蛋白E及血脂水平联合检测对早期脑梗死的诊断价值。方法以我院2013-02—2015-02就诊的50例脑梗死患者为研究组,选择同期50例健康体检者为对照组,均通过免疫比浊法、酶法测定2组受试者血清载脂蛋白E及血脂指标。结果2组载脂蛋白E[(114.1±20.8)vs(509.5±82.6)]mg/L、TC[(7.13±0.85)vs(4.20±0.53)]mmol/L、TG[(2.01±0.38)vs(1.32±0.30)]mmol/L、HDL-C[(0.70±0.22)vs(1.25±0.04)]mmol/L、LDL-C[(7.81±1.12)vs(2.27±0.28)]mmol/L水平比较差异有统计学意义(P0.001)。载脂蛋白E+TC+LDL-C诊断脑梗死敏感度、特异度、诊断效率分别为32.0%、100.0%、58.0%。结论载脂蛋白E联合血脂水平检测在早期脑梗死诊断中有一定的应用价值。     

黄石地区3322例健康人尿液γ-谷氨酰转移酶参考值的建立及分析

γ-谷氨酰基转移酶(L-γ-glutamyltransferase,GGT)是参与体内谷胱甘肽(GSH)代谢的一种酶,主要分布于肾、胰、肝、肠和前列腺等多种组织中,其中以肾近曲小管含量最高.血清GGT检测是临床对肝胆系统疾病的传统诊断指标之一,近年来文献相继报道尿GGT在肾脏疾病早期诊断中同样具有临床意义[1].由于尿液中GGT浓度较高、活性较稳定,并且标本检测时无需浓缩或透析处理[1],因此尿GGT作为一种无创伤性榆测手段越来越多地被应用于肾脏早期损伤的诊断,尤其对药物性肾损害的早期发现具有诊断价值.     

白细胞介素10基因单核苷酸多态性与小儿哮喘易感性的相关性研究

目的：探讨白细胞介素10（IL-10）基因3个单核苷酸多态性位点（rs1800896、rs3021097和rs3024492）与哮喘遗传易感性的相关性。方法：采用Sequenom MassARRAY-IPLEX SNP检测系统,分别对湖北省黄石地区汉族人群中200例正常健康者（对照组）和189例哮喘患者组（病例组）IL-10 3个单核苷酸多态性位点（SNP）（rs1800896、rs3021097和rs3024492）进行基因分型并分析两组间分布情况。用Hardy-Weinberg平衡对位点的基因型分布进行检验后,用χ2检验统计分析病例组和对照组基因型和等位基因的频率;采用Logistic回归模型进行计算,消除性别年龄因素对统计的影响,寻找出在病例组和对照组之间存在显著性差异的SNP位点,从而揭露IL-10多态性与哮喘之间的关联性。结果：①rs1800896位点存在G/G、G/A、A/A 3种基因型,其在病例组的分布频率为4.2%、57.1%、38.7%,在对照组的分布频率为0%、19.5%、80.5%,两组之间差异有统计学意义（P=0.001）;②rs3021097位点存在T/T、C/T和C/C 3种基因型,在病例组的分布频率为49.7%、40.8%和9.5%,在对照组的分布频率为46.5%、43.5%和10%,两组之间差异有显著统计学意义（P=0.45）;③rs3024492位点在汉族人群中只存在T/A和A/A 2种基因型,其在病例组的分布频率为4.8%和95.2%,在对照组的分布频率为5.5%和94.5%。两组之间有差异,但无统计学意义（P=0.7）。结论：在湖北黄石地区人群中,IL-10基因多态性与小儿哮喘易感性相关。其中rs1800896和rs3021097与小儿哮喘的易感性显著相关,而rs3024492与小儿哮喘的易感性不相关。     

液基薄层细胞学检查与阴道镜活检在宫颈癌诊断中的应用对比研究

目的:探讨液基薄层细胞学检查与阴道镜活检在宫颈癌诊断中的临床诊断效果。方法:选取2013年4月至2014年4月在我院妇科门诊接受宫颈癌筛查的1434患者为研究对象,对采取宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)后结果呈阳性的202例患者行阴道镜下宫颈活检,对比诊断结果。结果:参与本次宫颈癌筛查的1434患者中,病理检验正常或炎症者1200例,阴性率为83.7%,检测结果呈阳性者234例,阳性率为16.3%;TCT检查结果呈阳性的患者202例,阳性检出率为86.3%,其中诊断结果为ASC-US、LSIL、HSIL或SCC者分别125例(61.9%)、53例(26.2%)、20例(9.9%)和4例(2.0%),两组检测方法对比无明显差异,P0.05;阴道镜下活检结果与TCT检查结果相符率分别为SCC25%(1/4)、HSIL60%(12/20)、LSIL66%(35/53);ASC-US结果中,阴道镜下活检CINⅠ48例、CINⅡ7例、CINⅢ3例,共58例,占例数的46.4%。结论:液基薄层细胞学检查能有效提升宫颈癌及宫颈上皮内病变(CIN)等癌前病变检出率,对宫颈癌早期诊断意义重大。对于TCT检查结果为无明确意义的非典型细胞改变(ASC-US)患者,应引起临床重视,根据患者病情行阴道镜检查,以提升宫颈癌及癌前病变诊断准确率,争取宝贵的治疗时间。     

长效生化试剂瓶延长苦味酸-肌酐试剂有效期的性能评价

目的对长效生化试剂瓶延长试剂效期的性能作初步评价。方法在全自动生化分析仪上分别使用普通试剂瓶和长效生化试剂瓶贮存碱性苦味酸试剂,连续1个月逐日对混合血清及质控物进行肌酐测定,观察日间变异及趋势性变化．并对不同试剂瓶的检测结果进行差异显著性t检验。结果（1）普通试剂瓶测定结果平均日间变异CV=20．5．长效试剂瓶测定结果平均日间变异CV=4．46;（2）长效生化试剂瓶测定结果趋势性变化明显较普通试剂瓶减缓;普通试剂瓶中试剂的衰变速率约为长效生化试剂瓶的4倍。（3）两种试剂瓶测定结果有显著性差异,t=7．672．P〈0．01。结论长效生化试剂瓶对于减缓肌酐苦味酸试剂衰变的性能良好．可显著延长试剂效期、减小结果日间变异.     

改良试剂瓶提高生化试剂开瓶稳定性的应用研究

目的研究改良试剂瓶对于提高生化试剂开瓶稳定性的应用价值。方法在全自动生化分析仪上使用改良试剂瓶对Cre,ALP,TBA,Lp（a）,Na^＋等生化试剂进行开瓶稳定性、精密度及校准周期试验,并以普通试剂瓶设为对照组,观察测定结果的差异显著性。结果监测期内在相同条件下使用改良试剂瓶及普通试剂瓶保存Cre,ALP,TBA,Lp（a）,Na^＋试剂,观察实验结果：①监测期末测定结果下降的偏差（％）分别为-3．84／-24．23,-2．47／-11．99,-1．75／-25．58,4．25／-7．35,1．17／8．6;②开瓶后的有效期（d）分别为15／7,30／15,60／15,72／30,7／4;③检测结果的日间变异CV（％）分别为1．57／5．14,1．10／4．41,4．01／9．51,3．4／3．55,1．0／3．18;④检测项目的校准周期（d）分另q为15／7,26／18,60／16,68／30,15／4;⑤改良试剂瓶在监测期内的测定结果与对照组有显著性差异,5组项目检测结果中除Lpa正常值水平差异无统计学意义（P〉0．05）外,其余差异均有统计学显著性意义（P〈0．01）。结论改良试剂瓶对于提高Cre,ALP,TBA,Lp（a）,Na^＋等不同类型生化试剂开瓶后的稳定性、延长效期及减小室内检测结果日问变异效果显著,因此在实验室检验成本控制和检验质量控制方面具有较高的应用价值,可替代普通试剂瓶广泛应用于生化自动化分析。     

黄石地区3322例健康人尿液γ-谷氨酰转移酶参考值的建立及分析

γ-谷氨酰基转移酶(L-γ-glutamyltransferase,GGT)是参与体内谷胱甘肽(GSH)代谢的一种酶,主要分布于肾、胰、肝、肠和前列腺等多种组织中,其中以肾近曲小管含量最高.血清GGT检测是临床对肝胆系统疾病的传统诊断指标之一,近年来文献相继报道尿GGT在肾脏疾病早期诊断中同样具有临床意义[1].由于尿液中GGT浓度较高、活性较稳定,并且标本检测时无需浓缩或透析处理[1],因此尿GGT作为一种无创伤性榆测手段越来越多地被应用于肾脏早期损伤的诊断,尤其对药物性肾损害的早期发现具有诊断价值.