99mTc-DTPA核素肾动态显像评价主动脉夹层患者术后肾功能受损研究

目的:应用99mTc-DTPA肾动脉显像评价Stanford不同分型主动脉夹层患者术后左、右侧肾功能及总体肾功能受损程度,帮助临床制定进一步的治疗方案,改善患者预后。方法:回顾性分析2018年3月8日至2019年7月19日,在本院核医学科行99mTc-DTPA肾动态显像的主动脉夹层术后患者48例,评价患者双肾血流灌注、总肾小球滤过率(GFR)和分肾的GFR,比较Stanford主动脉夹层A型(简称A型)患者和主动脉夹层B型(简称B型)患者之间总肾功能及分肾功能,血肌酐、血尿素氮及血尿酸水平的差异。结果:B型患者术后总GFR低于A型患者(67.5 vs.80.6 m L/min,P<0.05),其中以左肾功能受损为著(30.9 vs.40.3 m L/min,P<0.05),差异有统计学意义。结论:肾动态显像对主动脉夹层术后患者早期评价肾功能有重要价值。主动脉夹层B型患者GFR较A型减低,且左侧肾GFR减低更明显,临床可以早期采取干预措施,改善主动脉夹层患者预后。     

局麻下牙髓失活术与直接拔髓治疗磨牙急性牙髓炎的疗效对比

【摘要】目的 探讨局麻下牙髓失活术治疗磨牙急性牙髓炎的临床疗效,以及对患者围手术期指标、急症的影响。方法 选取2016年1月～2020年1月成都医学院第二附属医院收治的磨牙急性牙髓炎患者167例,采用随机数字表法分为观察组84例和对照组83例。对照组患者予以局麻下直接拔髓,观察组患者予以局麻下牙髓失活术。比较两组患者临床缓解率、围术期指标视觉模拟评分（VAS）、首诊治疗时间、术后急症（IAE）等级及发生率、复诊时根管内探痛等级差异性。结果 两组患者临床缓解率、IAE等级及发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;首诊、复诊治疗后,两组患者VAS评分均较治疗前降低（P＜0.05）,组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者首诊治疗时间短于对照组（P＜0.05）,复诊时根管内探痛等级低于对照组（P＜0.05）。结论 局麻下牙髓失活术和直接拔髓治疗磨牙急性牙髓炎均有较好的止痛效果,但无法避免IAE发生。与直接拔髓比较,牙髓失活术首诊治疗时间较短,复诊时根管内探痛较轻,更适宜于临床应用。     

健脾醒胃消滞方配合莫沙必利治疗2型糖尿病胃轻瘫所致便秘脾胃虚弱证的疗效及对自主神经功能的影响

目的探讨健脾醒胃消滞方配合莫沙必利治疗2型糖尿病胃轻瘫所致便秘脾胃虚弱证患者的疗效及对自主神经功能的影响。方法将2018年3月—2019年8月在南宁市红十字会医院治疗的98例2型糖尿病胃轻瘫所致便秘脾胃虚弱证患者随机分为2组,对照组49例采用2型糖尿病基础治疗+莫沙必利治疗,研究组49例在对照组治疗基础上采用健脾醒胃消滞方治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗后临床疗效、便秘症状积分、胃排空率、胃电图指标[胃电主功率比(PDP)、胃电主频率比(PDF)]、心率变异性指标[RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)、低频范围内功率(LF)、高频范围内功率(HF)、低频范围内功率与高频范围内功率的比值(LF/HF)]、生活质量评分及不良反应发生情况。结果研究组和对照组治疗总有效率分别为95.6%(45/49)、73.7%(36/49),研究组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组便秘症状积分及满意度、躯体不适、担心和焦虑、心理社会不适评分均明显下降(P均<0.05),胃排空率、PDP、PDF、SDANN、RMSSD、SDNN、LF、HF、LF/HF均明显上升(P均<0.05),且治疗后研究组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。研究组和对照组不良反应发生率分别为6.1%(3/49)、4.1%(2/49),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾醒胃消滞方配合莫沙必利治疗2型糖尿病胃轻瘫所致便秘脾胃虚弱证患者可提高临床疗效,明显改善自主神经功能,提高生活质量,且不增加不良反应。     

针灸治疗干眼症概况

目的对针灸治疗干眼症的研究进展进行概述。方法对中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库和Medline进行检索(1994-至今),以"针灸""针刺""干眼症""干眼"为关键词,收集、整理搜索到的针灸治疗干眼症的临床试验研究报道,对报道中的治疗方式、选穴配穴等进行统计分析。结果针刺多以近部取穴与远部取穴相配合,多以睛明、攒竹、丝竹空、瞳子、太阳为主穴,或配以电针、灸疗、耳穴贴压、穴位注射等治疗手段。结论针灸治疗干眼症方法多样,在临床上均取得令人满意的疗效。     

B超及X线检查对判定异常节育环的价值比较

目的 探讨超声、X线透视检查对判定节育环异常的价值。方法 本组对62例病人进行了B超及X线透视检查，其中至少有一种检查结果显示节育环异常。结果 B超检查节育环异常50例，X线透视检查节育环异常41例，B超诊断节育环异常准确率为80．64％，X线透视诊断节育环异常准确率为66．13％。结论 超声、X线透视对节育环异常的判定各有特点，B超检查对判断节育环异常价值更大。     

脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性研究

目的探讨脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性。方法 60例脑梗死患者作为观察组,60例健康体检者为参考组,对其血清高同型半胱氨酸进行检测分析,并将两组结果进行比较分析。结果观察组高同型半胱氨酸水平(23.02±14.11)μmmol/L明显高于参考组(10.22±3.96)μmmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组高同型半胱氨酸血症发生率60%显著大于参考组5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在脑梗死发生中,高同型半胱氨酸为重要的致病因素,通过对其水平的监测能够对患者病情进行有效控制。     

1995～2008年天水市法定传染病发病趋势分析

目的掌握1995～2008年天水市法定传染病的流行趋势和变化特点,为制定传染病防控措施提供科学依据。方法采用统计方法对传染病疫情资料进行分析。结果1995～2004年传染病报告发病率呈下降趋势,2004年后一度呈上升趋势。近14年来重点传染病的报告发生了较大变化,前5位病种发病率、死亡率顺位有所改变。病毒性肝炎、肺结核、细菌性痢疾是天水市的主要传染病病种。结论新旧传染病的威胁是天水市公共卫生的重要问题,传染病防治是长期而艰巨的任务,需要政府、社会多方的共同努力,不断提高防制水平。     

浅谈医院管理人员绩效考核方法

医院管理部门作为医院运营的中枢环节和执行系统,是医院决策的具体执行层、推动层,其效能的高低,在很大程度上将影响医院整体运营的效率和效益.通过对医院管理人员绩效考核的现状和存在的问题进行分析,探讨医院管理部门绩效考核常见方法,提出医院管理人员绩效考核解决对策,为医院对管理部门的工作行为和结果实施评价提供参考依据.     

卵巢交界性肿瘤的治疗进展

卵巢交界性肿瘤（borderline ovarian tumor ,BOT）又称低度恶性潜能卵巢上皮性肿瘤,常发生于生育年龄妇女,大多数患者要求保留生育功能,近年来其治疗方法备受关注。本文就有关BOT治疗方面的研究进行综述。