狐臭柴茎挥发油体外抗炎活性及基于NF-κB和MAPKs信号通路作用机制的研究

目的:探究狐臭柴茎挥发油的体外抗炎活性及其作用机制。方法:通过水蒸气蒸馏法制备狐臭柴茎挥发油,采用GC-MS对其化学成分进行分析。通过Griess法和ELISA法测定挥发油对LPS诱导RAW264.7细胞上清液中一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平的影响;qRT-PCR检测iNOS、COX-2、TNF-α、IL-6、IL-1β mRNA的表达;Western blot测定挥发油对iNOS、COX-2、NF-κB和MAPKs信号通路蛋白的影响。结果:从挥发油中共鉴定出74种化学成分,其中主要的化学成分是茅术醇(13.50%)。挥发油显著抑制NO、TNF-α和IL-6的分泌(P＜0.01),同时降低了促炎因子(TNF-α、IL-6和IL-1β)和促炎酶(iNOS和COX-2)的mRNA表达水平(P＜0.01)。Western blot研究表明挥发油能下调NF-κB信号通路细胞核p65蛋白表达、p65和IκBα磷酸化(P＜0.05或P＜0.01)。此外,还降低了MAPKs信号通路p38、JNK和ERK蛋白的磷酸化(P＜0.01)。结论:狐臭柴茎挥发油对LPS诱导RAW264.7细胞炎症模型具有较好的抗炎效果,其内在的分子机制与下调NF-κB和MAPKs信号通路有关。     

继发性高血压误诊原因分析

目的分析继发性高血压(secondary hypertension, SH)的误诊原因,提高SH诊断及鉴别诊断能力。方法回顾分析我院2015年2月-2016年3月收治的20例SH误诊病例资料。结果本组误诊率18.87%,均以血压升高为主要表现就诊,血压160~210/90~120 mmHg,并伴有心悸、胸闷、头痛、多汗、恶心头晕、多饮多尿、发作性四肢无力、记忆力减退、腰痛、轻度下肢水肿等症状。病初均误诊为原发性高血压,后经详细问诊,进一步的医技检查,确诊为原发性醛固酮增多症5例,肾上腺嗜铬细胞瘤及皮质醇增多症各4例,多囊肾3例,肾动脉狭窄及多发性大动脉炎各2例。误诊时间0.5~3.0年。20例确诊后给予手术治疗16例和药物保守治疗4例,随访1年血压控制平稳。结论 SH表现形式多种多样,缺乏特异性,由于部分临床医生对SH缺乏认识,诊断经验欠缺,极易导致误诊。     

优质护理干预对甲状腺肿瘤手术全身麻醉气管插管成功率的影响评价

目的研究优质护理干预应用在甲状腺肿瘤手术中,对全身麻醉气管插管成功率的影响。方法本次研究选取的研究对象为2016年8月25日至2017年8月26日期间在我院进行治疗的甲状腺肿瘤患者,将76例患者按照就诊时间分为2组,38例/组。单月就诊--对照组(基础护理干预),双月就诊--观察组(优质护理干预)。将两组甲状腺肿瘤患者的气管插管成功率、术后并发症发生情况进行比对。结果观察组甲状腺肿瘤患者的气管插管成功率(100.00%)、并发症发生率(7.89%)均优于对照组数据(P0.05)。结论优质护理干预能够提高行甲状腺肿瘤手术全身麻醉气管插管患者的插管成功率,减少术后并发症的发生。     

周围神经病损的康复

近年来，随着医学的不断进步，使周围神经病损的治疗效果大大提高，但功能障碍的恢复离不开康复治疗。积极的、合适的康复处理不仅能预防或减轻并发症，而且能促进神经的修复与再生，最快地恢复使用的功能，减少残疾的发生。     

基于网络化的医院药品采购订单分发服务系统的介绍

目的:为提高医院药品采购管理效率提供参考。方法:与软件公司合作,采用Microsoft SQL Server2008数据库软件设计我院药品采购订单分发服务系统,与医院信息系统实现数据对接,并应用于发票信息的传送。结果与结论:相比传统的手工发票录入方式,我院药品采购订单分发服务系统的应用提高了工作效率,保证了数据的准确性,降低了差错率,加强了药品批号管理。该系统在确保数据的保密性和安全性的同时还具有拓展空间。     

不同保存方式对标本常规生化项目检测结果的影响

目的探讨血清标本不同保存方式对25项常规生化项目检测结果的影响。方法采集32名志愿者静脉血,每人10 mL分装于2支分离胶促凝管中,分别置于室温24~25℃和2~8℃冰箱冷藏保存,并于0、2、4、6和8 h后检测,将结果同0 h时结果比较。制备22支儿童混合血清,每支分装8份,1支当日检测,其余置于-80℃冰箱冷冻保存。之后每隔1周检测1份。据第1批留取标本1周后采用同样操作制备检测第2批标本,2周后制备检测第3批标本。将3批检测结果进行比较分析。结果室温下在不同保存时间的乳酸脱氢酶(LDH)和游离脂肪酸(NEFA)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);LDH、NEFA水平随保存时间延长而升高。2~8℃冰箱冷藏保存不同时间的尿素(UREA)和NEFA水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中NEFA水平随保存时间延长而升高,但其升高程度低于室温,UREA水平则随保存时间延长而降低。-80℃保存时各项目变异均在可接受范围内。结论在室温24~25℃和2~8℃冰箱冷藏保存下,除UREA、LDH和NEFA外,离心后分离胶储存管标本在8 h内常规生化项目结果变异基本控制在可接受范围。分离后儿童血清-80℃冰箱冷冻保存7周,生化结果基本保持稳定。     

手足口病患儿并发脑干脑炎早期高危因素探讨

目的分析手足口病并脑干脑炎(手足口危重症)患儿的早期高危因素,避免滥用人血免疫丙种球蛋白(丙球)及时识别危重症患儿,早期干预,提高救治水平,降低病死率和致残率。方法 370例重症手足口病患儿全部为住院病例,均符合手足口病重症病例诊断标准,分为观察组(机械通气组)和对照组(非机械通气组),回顾性分析2组患儿的年龄、性别及发病早期的神经系统表现、呼吸、心率、血压、热峰、白细胞、血糖、免疫球蛋白的干预,采用2χ检验。结果观察组与对照组比较,患儿的居住地、神经系统症状、丙球的早期干预比较具有显著性差异,患儿年龄、性别,发病早期血压、呼吸、心率、血糖、白细胞2组比较无显著差异。结论农村患儿、发热伴无明显诱因呕吐、惊颤及早期无丙球干预均是高危因素,应引起医师及家属高度重视。     

流行性出血热56例临床分析

目的：分析流行性出血热的临床特征,探讨其临床治疗方法。方法：对56例流行性出血热患者的临床资料进行回顾性分析。结果：流行性出血热临床表现为多脏器功能损害,且以肝肾、血液系统同时受损为主,患者具有典型症状病例比例较低,仅为23.2%,以不典型症状病例为主,为76.8%。用酶联免疫吸附法检测流行性出血热IgM、IgG特异性抗体检测阳性率低,为27.8%。流行性出血热常年散发,男性中青年多发,患者均有直接或间接鼠类接触史。结论：流行性出血热临床表现复杂,病情较重,病死率较高,基层医生应加强对本病的认识,争取早诊断、早治疗,降低病死率。