散发性戊型肝炎58例临床分析

我们自1994年4月至1996年5月收治了急性散发性戊型肝炎58例,现报道如下。 1 对象与方法 1.1 研究对象58例均为抗-HEVIgM(+)的住院病人。全部诊断符合1995年5月修订的病毒性肝炎防治方案规定的有关标准。58例中男54例,女4例。年龄6个月～67岁,其中15岁以下8例(13.8％)。60岁以上8例(13.8％),15～59岁42例(72.4％),年龄均值33.8±19.2岁,其中急性黄疸型41例     

RP-HPLC法测定瓦韦药材中绿原酸的含量

目的建立瓦韦药材中绿原酸的含量测定方法。方法采用RP-HPLC法,使用C18柱,以乙腈-0.5%磷酸溶液(11∶89)为流动相;检测波长为326nm;流速为1.0ml/min。结果绿原酸在0.126～0.632μg范围内线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为99.37%(RSD=1.27%)。结论本法简便、快速、灵敏、准确、重现性好,可用于瓦韦药材的质量控制。     

茶氨酸对脑缺血再灌注损伤保护作用的实验研究

目的观察茶氨酸对脑缺血再灌注损伤的保护作用,为临床脑缺血再灌注损伤的预防和治疗提供实验依据。方法将24只健康家兔随机分为四组：假手术组、脑缺血组、茶氨酸予处理组和茶氨酸治疗组。麻醉后分离血管,采用基底动脉、双侧颈总动脉结扎法制备急性全脑缺血再灌注动物模型。假手术组仅分离动脉不结扎,予处理组在缺血前应用茶氨酸,治疗组在缺血后应用茶氨酸,缺血组不作特殊药物处理。各组分别在规定时间点即缺血前、再灌注后30min、1h、2h采血测定神经特异性烯醇化酶(NSE)含量,取脑组织活检观察超微结构,处死动物测定脑含水量。结果茶氨酸予处理组和治疗组以上各项指标均较脑缺血组有显著的改善,提示茶氨酸具有神经保护作用。实验还显示茶氨酸予处理组在再灌注30min时NSE含量与假手术组比较无差异,提示用茶氨酸予处理后可能使缺血后脑损害的发生延迟,为进一步的治疗争取了宝贵时间。结论茶氨酸对脑缺血再灌注损伤有保护作用,值得进一步研究。     

茯苓提取物茯苓酸对大鼠外周血CD4+和CD8+淋巴细胞数量的调节作用

茯苓酸[3-β-乙酰氧基-16-α-羟基-羊毛甾烷-8,24(31)-二烯-21-酸],一种天然存在于茯苓、灵芝等中草药中的三萜类化合物,能竞争性抑制磷脂酶A2(phospholipase A2,PLA2)的生物活性,降低PLA2介导的细胞损伤.鉴于PLA2在CD4+和CD8+淋巴细胞中发挥的重要作用,茯苓酸可能通过PLA2调节活体动物外周血CD4+和CD8+淋巴细胞数量.     

基于精益六西格玛管理的门诊服务流程优化实践

目的探索精益六西格玛管理在综合医院门诊服务流程优化中的效果,提升门诊服务,改善患者就医体验。方法运用精益六西格玛管理体系5个阶段,选取2019年5—12月168万人次门诊患者为对照组、2020年1—8月120万人次门诊患者为观察组。对照组采用常规门诊管理,观察组采用精益六西格玛管理。比较两组门诊患者就诊时间、等候时间、取药时间、满意度。结果观察组门诊患者就诊时间、等候时间、取药时间均明显小于对照组,患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于精益六西格玛管理,门诊服务流程取得了较好的改进效果,不断优化门诊资源配置,患者满意度提高,最终得出一套适用于综合医院推广和借鉴的门诊服务优化流程。     

1次性切开挂线法治疗高位肛管直肠周围脓肿110例报告

目的：探讨高位肛管直肠周围脓肿的手术方法。方法：采用1次性切开挂线法治疗高位肛管直肠周围脓肿110例。结果：1次手术治愈106例,治疗愈率为96.4%,后遗肛瘘4例,占3.6%。疗程15-40天,平均20.1%天。无1例发生肛门失禁、肛管直肠狭窄及肛门畸形等。结论：本方法1次性手术成功,既缩短了疗程,又减少了病人2次手术的痛苦。是目前高位肛管直肠周围脓肿比较理想的手术方法。     

颈丛阻滞用于甲状腺手术260例体会

1994～1998年,应用颈丛阻滞用于甲状腺手术260例,现将体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组260例中,男168例,女92例,年龄16～72岁,ASA均为或级,其中甲亢96例,甲状腺囊肿56例,结节性甲状腺肿108例。1.2　方法　术前鲁米那钠0.1g,东莨菪碱0.3mg肌注,患者入室取仰卧位,行双侧颈丛神经阻滞,所有局麻醉药为0.25%布比卡因,内含1:20万U肾上腺素,每侧深丛7～8ml,浅丛10ml,麻醉范围一般在C2～4,需行甲状腺次全切除的病例,术中牵引甲状腺上极有明显牵引痛时,由静脉注入氟芬合剂2～3ml,或哌替啶50mg。1.3　结果　麻醉效果满意　切皮无痛,牵…     

当心:痔疮掩盖直肠癌

一位女性患者,因便血、乏力先后到多家综合性医院门诊求治,均认为是痔疮所致便血,给予对症治疗后,病情却逐渐加重。患者及家属抱着强烈的求生欲望来到某肛肠专科医院求诊。接诊医生,详细询问病史后,为患者作了直肠指诊检查。发现距肛口缘７厘米处可触及一环形肿块,质地很硬,围绕着直肠一周,在医生诊查的手指套上有暗红色的血迹,怀疑为直肠癌晚期。经病理活组织检查,证实为直肠中分化腺癌,立即做了手术。直肠癌和痔疮是肛管直肠疾病中的常见病、多发病,二者虽是不同性质疾病,但又可以同时存在。前者是一种严重危害人体健康的常…     

重组人生长激素治疗慢性肝病疗效观察

慢性肝炎、肝炎后肝硬变、酒精性肝硬变等慢性肝病 ,由于肝细胞长期大量破坏 ,肝组织的细胞结构紊乱 ,造成肝功能障碍 ,引起丙氨酸氨基转移酶 ( AL T) ,草酰乙酸氨基转移酶 ( AST)、低白蛋白 ( AL B)血症、高球蛋白 ( GL O)血症、白 /球蛋白 ( A/ G)下降或倒置 ,凝血酶原活动度 ( PTA)下降、胆碱酯酶 ( CH E)活力下降、血清总胆红素 ( TBIL)升高 ,临床表现为乏力、纳差、尿黄、腹胀、腹水、浮肿及各种出血现象 ,我们应用重组人生长激素 ( rh GH)治疗 48例患者 ,效果良好 ,报告如下。1　材料与方法1.1　病例选择 :按 1995年 5月第…     

传染性非典型肺炎中医辨治探析

自知涉足于传染性非典型肺炎 (SARS ,以下简称“非典”) ,时日尚短 ,易陷浅薄 ,故详研多方报道 ,反复揣思 ,梳理自通后方战战倾笔者之观于此 ,争鸣之意 ,实为愈争愈明也。1　追根溯源定病因当下“非典”盛行之际 ,医学界可谓是八仙过海 ,其中现代医学的表现实令吾等惊佩 ,从冠状病毒的发现 ,到基因测序的完成 ,其速迅也。然病因虽知 ,却苦乏特效药 ,以至于明而无策 ,任其游荡。当此之际 ,似乎中医可一显身手 ,于是百家争鸣 ,各抒己见 ,有人从症状入手 ,认其为热毒所致 ;有人则据发病季节定其为风温 ;有人从运气学角度出发推之为春温 (伏湿…