CD64联合CD14检测在急性髓系白血病免疫分型鉴别中的应用价值

目的分析CD64联合CD14检测在急性髓系白血病免疫分型鉴别中的应用价值。方法选择急性髓系白血病患者82例为研究对象。应用流式细胞术对患者细胞CD14及CD64抗原表达情况进行检测,并分析免疫分型检测结果。结果 82例急性髓系白血病患者中,抗原表达CD64者白细胞计数高于CD14者,差异有统计学意义(P0.05);CD14在M0型、M1型、M2型、M3型、M4型、M5型中的阳性表达率分别为0、0、0、0、56.52%、75.00%,CD64分别为0、0、15.38%、45.45%、82.61%、100%,CD64和CD14联合检测为0、0、15.38%、45.45%、86.96%和100%。结论 CD64联合CD14检测可提高M4型和M5型的鉴别诊断率,可指导临床制定治疗方案,在急性髓系白血病免疫分型鉴别中具有较高的应用价值。     

颈椎终板软骨细胞凋亡的检测及相关意义

目的检测颈椎终板软骨细胞的细胞凋亡指数,探讨其在椎间盘退变中可能的作用机制。方法颈椎间盘终板及髓核取自我院行颈椎前路手术的35例颈椎椎间盘退变患者（退变组）和19例颈椎外伤患者（外伤组）。光镜观察退变组和外伤组终板和髓核的细胞密度,TUNEL法检测两组终板软骨细胞和髓核细胞的细胞凋亡指数,咔唑分光光度法比较两组髓核蛋白多糖含量。结果退变组终板细胞密度较外伤组减少（P〈0.05）,TUNEL染色显示退变组终板细胞凋亡指数为（34.6±16.1）%,外伤组为（20.1±9.3）%,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。Pearson相关分析显示,颈椎终板TUNEL染色阳性细胞率与终板细胞密度、髓核蛋白多糖含量之间呈负相关（r=—0.805,P=0.001;r=—0.677,P=0.023）,与髓核TUNEL阳性细胞率之间呈正相关（r=0.758,P=0.003）。结论颈椎退变终板软骨细胞凋亡率较高,推测在椎间盘退变过程中可能发挥重要作用;软骨细胞凋亡可能与髓核细胞凋亡增加、终板细胞密度与髓核蛋白多糖含量降低密切相关。     

阿尔茨海默病模型大鼠海马结构Akt磷酸化与caspase3表达的相关性研究

目的 探讨Aβ所致阿尔茨海默病(AD)模型大鼠Akt的磷酸化水平与caspase 3在海马结构神经元的表达及其分布.方法 选用24只3月龄雄性Wistar大鼠随机分为对照组和模型组(侧脑室注射10μgAβ25-35).免疫组化方法观察caspase-3在海马结构神经元(海马CA1、CA3和齿状回)的表达;Western blot方法检测海马结构神经元Akt的磷酸化水平.结果 模型组海马结构3个亚区神经元的caspase-3的平均光密度值均较对照组明显增高(P＜0.01);模型组P-Akt的表达量较对照组明显下调(P＜0.05).结论 Aβ25-35可能是通过下调Akt的磷酸化水平促进caspase-3的表达,进而导致海马结构神经元的凋亡.     

胸腹腔积液CRP与生化指标测定的临床意义

目的探讨胸腹腔积C反应蛋白（CRP）、生化指标在鉴定胸腹腔积液性质中的临床意义及其相关性。方法收集63例胸腹腔积液，采用金标法做CRP定量检测与采用BECKMAN COUL LX20全自动生化仪做生化指标定量检测，结合临床诊断进行统计学分析处理。结果渗出性胸腹腔积液自动生化仪中CRP、乳酸脱氢酶（LDH）、总蛋白（TP）、腺苷脱胺酶（ADA）水平明显高于漏出液（P〈0．01），葡萄糖（GLU）水平低于漏出液（P〈0．05），差异有统计学意义。CRP与LDH、GLU、TP、ADA有一定相关性。结论CRP、LDH、GLU、TP、ADA浓度测定对鉴别胸腹水性质有一定临床价值。     

多学科协作康复护理模式在神经功能障碍患者中的应用

目的:运用多学科协作的康复护理模式,对神经功能障碍的患者进行规范、系统的技术指导,促进患者神经功能障碍的恢复.方法:选取2019年1月至2021年1月包头医学院第一附属医院住院患者中神经功能障碍患者100例,随机分为观察组和对照组;观察组患者利用多学科协作的康复模式,对功能障碍患者进行康复锻炼;对照组患者使用传统方法对功能障碍患者进行康复锻炼;对两组的功能障碍康复效果进行比较.结果:观察组患者的康复达标率为96.00％,高于对照组的68.00％(P<0.05);观察组患者在功能障碍恢复方面各项得分优于对照组患者(P<0.05).结论:多学科协作康复模式在神经功能障碍患者的康复中起到重要作用,促进患者恢复功能,值得推广.     

阿尔茨海默病模型大鼠海马结构Akt磷酸化与caspase 3表达的相关性研究

目的探讨Aβ所致阿尔茨海默病（AD）模型大鼠Akt的磷酸化水平与caspase 3在海马结构神经元的表达及其分布。方法选用24只3月龄雄性Wistar大鼠随机分为对照组和模型组（侧脑室注射10μg Aβ25-35）。免疫组化方法观察caspase-3在海马结构神经元（海马CA1、CA3和齿状回）的表达;Western blot方法检测海马结构神经元Akt的磷酸化水平。结果模型组海马结构3个亚区神经元的caspase-3的平均光密度值均较对照组明显增高（P〈0.01）;模型组P-Akt的表达量较对照组明显下调（P〈0.05）。结论 Aβ25-35可能是通过下调Akt的磷酸化水平促进caspase-3的表达,进而导致海马结构神经元的凋亡。     

向心穿刺法对血液透析患者动静脉内瘘早期启用的观察

目的探讨顺向穿刺法对血液透析患者动静脉瘘早期启用的影响。方法按时间顺序将 5 5例初次使用内瘘的血液透析患者随机分成两组 ,实验组选择内瘘肘部头静脉或贵要静脉作为动脉出路向心方向穿刺 ,选择同侧下肢大隐静脉或任意一条非瘘静脉作为静脉回路。对照组 (常规穿刺法 )动脉出路距瘘口近侧头静脉离心方向穿刺 ,静脉回路选择动脉端 5cm以上任意静脉向心穿刺 ,比较两组一次穿刺成功率、血流量、内瘘堵塞率、皮下血肿发生率。结果动脉端实验组一次穿刺成功率为 95 .71 % ,明显高于对照组 (为 80 .30 % ) (P <0 .0 1 )。动脉端皮下血肿发生率实验组为 4 .2 9% ,明显低于对照组 (为 1 2 .1 2 % ) (P <0 .0 1 ) ,静脉端两组一次穿刺成功率、皮下血肿发生率差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。实验组内瘘堵塞率为 3.5 7% ,明显低于对照组 (为 2 5 .93% ) (P <0 .0 5 )。实验组透析中血流量可达 2 0 0ml/min以上 ,为 82 .82 % ,对照组为 77.2 7% ,差异无显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论血液透析患者动静脉瘘早期启用可选择内瘘肘部头静脉或贵要静脉作为动脉出路向心方向穿刺     

难病解疑

疑难病之称谓,医学界或普通民众都常习用,但疑难病的概念和范畴是什么,目前还没有统一的公认的认识,一般是指在诊疗中,病因复杂未明、诊断难以统一、医治难度较大、给人类健康构成极大危害的一类疾病。为了加强读者对疑难病的认识,本刊开辟每月一解栏目,旨在对疑难病,做到早发现,早诊断,早治疗。     

供应室对外来手术器械的管理方式及体会

供应室的外来手术器械是指由外单位或厂家带来医院临时使用的手术器械。主要有动力工具、植入物及配套的特殊器械等,这类器械在手术使用中针对性强,使用便捷[1]。由于外来手术器械在各大医院之间频繁流动,器械的清洗、消毒、灭菌等方面存在交叉感染的潜在危险。为加强控制交叉感染,更好     

长春瑞滨联合异环磷酰胺二线治疗晚期非小细胞肺癌

目前晚期非小细胞肺癌(NSCLC)一线化疗后复发率较高，寻找一个疗效相对较好而毒副反应可以耐受的二线化疗方案一直是临床治疗的热点。1999年3月～2003年1月，我们采用长春瑞滨(Vinorebine，NVB)加异环磷酰胺(Ifosfamide，IFO)治疗先前应用MVP(MMC VDS DDP)方案治疗无效的NSCLC的疗效进行了观察，现报告如下：