对早期超声扫描确定胎龄使早产率升高的评价

有资料表明,超声扫描(EUS)确定胎龄与末次月经(LNMP)推算胎龄有差异,解释为未次月经不准确及延迟排卵,但缺乏对这种差异的系统研究。选择1978年1月1日～1996年3月31日在McGill医院妇产科分娩的44 623例妇女(包括活产和死产,单胎和双胎),用LMMP和EVS确定胎龄进行比较,将资料输入计算机,EUS确定胎龄在妊娠20(16     

妊娠期糖尿病患者产后发生糖尿病的相关因素探讨

目的探讨对妊娠期糖尿病(GDM)患者产后发生糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)的危险因素。方法对接受剖腹产手术的280例GDM患者跟踪随访并进行回顾性分析,根据产后是否发生DM,将患者分为DM组和非DM组,对产后DM发生的危险因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果 280例接受剖腹产的GDM患者产后有90例发生DM,发生率为32.1%;另外190为非DM组,单因素分析显示,两组患者孕前BMI、孕期产后体质量差异、孕期空腹血糖、DM家族史的差异具有统计学意义(P<0.05),进一步对上述因素进行多因素Logistic回归分析显示,患者孕前BMI、孕期产后体质量差异、孕期空腹血糖、DM家族史是DM发生的独立危险因素。结论 GDM患者产后DM的发生与患者孕前BMI、孕期产后体质量差异、孕期空腹血糖、DM家族史密切相关。     

甲胎蛋白异质体对诊断肝细胞癌的相关价值研究

目的评价甲胎蛋白异质体(AFP-L3)对于原发性肝癌(PHC)的诊断价值。方法收集本院2013年1月至2013年7月住院及门诊患者185例,包括PHC患者61例(PHC组)、肝硬化患者66例(肝硬化组)、慢性活动性肝炎患者58例(慢性肝炎组)。选择同期健康体检者60例为对照组。AFP-L3采用亲和吸附离心管分离血清,AFP和AFP-L3水平采用化学发光法检测,以AFP-L3≥10%为阳性诊断标准,计算AFP-L3的百分含量。结果 PHC组、肝硬化组、慢性肝炎组、对照组患者血清AFP-L3阳性率分别为78.02%、69.8%、78.26%、0%。PHC组患者AFP-L3水平与肝硬化组比较,差异无统计学意义(P=0.062)。PHC组患者AFP-L3水平与对照组比较,差异有统计学意义(P=0.031)。结论AFP-L3是国际公认的对PHC鉴别诊断的有用指标,但本研究显示其在良性肝病特别是肝硬化与PHC差别不明显,因此仍应与AFP及影像学联合检测更有利于PHC的诊断。     

经桡动脉与股动脉途径行冠脉诊疗的对比分析

目的 通过对经桡动脉与股动脉途径行冠状动脉造影(CAG)及介入治疗(PCI)的对比观察,探讨经桡动脉途径行CAG及PCI的可行性及安全性.方法 选取行CAG及PCI的患者共204例,按入路血管分为桡动脉组93例和股动脉组111例,对比手术成功率、手术操作时间、血管并发症发生率及躯体不适发生率,并进行统计学分析.结果 桡动脉组手术成功率与股动脉组比较无显著性差异(P＞0.05),手术操作时间、冠脉各支植入支架情况2组比较无明显著性差异(P＞0.05);但桡动脉组的血管并发症发生率及躯体不适发生率明显低于股动脉组.结论 与股动脉途径比较,经桡动脉途径行冠脉诊疗具有并发症少、患者舒适度高的优点,值得临床推广.     

个性化护理干预在老年带状疱疹红光治疗中应用及其效果观察

目的探讨个性化护理干预在老年带状疱疹红光治疗中应用效果。方法选择2015年4月~2016年9月我院收治的老年带状疱疹红光治疗患者84例,根据随机数字表法将所有患者分为两组,每组各42例。对照组实施饮食指导、健康宣教等常规护理,在此基础上观察组实施个性化护理干预。干预后,比较两组预防性治疗效果、疼痛程度以及护理满意度。结果对照组后遗神经痛发生率为21.43%(9/42),观察组组后遗神经痛发生率为4.76%(2/42),组间对比,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组止疱时间、疼痛症状减轻时间、疼痛症状消失时间均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组VAS评分明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组护理满意度为80.95%,明显低于观察组的95.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年带状疱疹红光治疗中实施个性化护理干预,能有效减轻患者疼痛、降低后遗神经痛发生率,缩短止疱时间且护理满意度较高,值得临床应用与推广。     

血管介入治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效评价

目的:观察血管介入治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床疗效。方法:选择50例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组患者给予刮宫术治疗,观察组患者给予子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤清宫术治疗。治疗结束后比较两组患者的临床疗效、术中出血量、血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常时间、子宫内包块消失时间、患者的住院时间以及不良反应。结果:观察组患者的治愈率(100%)明显高于对照组患者(64%),P0.05;观察组患者的术中出血量(47.1±14.2)mL、子宫内包块消失时间(23.6±23.7)d以及住院时间(13.2±4.3)d均明显分别少于或短于对照组患者[(322.1±105.2)mL、(80.4±78.3)d、(20.1±7.8)d],P0.05;两组患者均未发生严重并发症。结论:采用血管介入治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠,能有效杀灭胚胎组织、减少出血,且能保留子宫、保存生育功能。     

坎地沙坦酯与呋塞米治疗轻-中度原发性高血压患者的疗效

目的：观察坎地沙坦酯与呋塞米治疗轻-中度原发性高血压患者的临床疗效。方法取我院收治的66例轻-中度原发性高血压患者为本次研究对象,研究期间入组患者均接受呋塞米以及坎地沙坦酯药物治疗。分别在用药前后实施24h动态血压检测,对比本组患者血压监测参数,并作统计学分析。结果与治疗前相比,入组患者经药物治疗后24h舒张压、收缩压、昼夜平均舒张压、收缩压以及收缩压与舒张压总负荷值更低,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于原发性高血压患者而言,坎地沙坦酯与呋塞米联合方案疗效确切而稳定,安全性较高,值得临床推广使用。     

子宫峡部妊娠九例临床分析

子宫峡部妊娠发生较少，临床对其认识不够，常误诊为宫内妊娠，行人工流产时发生大出血，危及孕妇生命。现将我院近两年来收治的9例子宫峡部妊娠分析如下。     

2型糖尿病并发脑梗死43例临床疗效观察

目的探讨糖尿病并发脑梗死的治疗方法及预后。方法给予胰岛素或口服降糖药物,同时予以扩血管,抗血小板凝集,降低血黏度,控制血压,调脂,纠正水、电解质、代谢紊乱以及对症支持治疗。结果 43例2型糖尿病并发脑梗死患者均有不同程度好转,无一例死亡。结论采取积极的综合治疗是降低糖尿病并发脑梗死患者病死率、致残率的重要措施。     

自制护理评估单在心血管病住院患者分级护理中的应用

目的探讨自制护理评估单在心血管病住院患者分级护理中的应用。方法随机选择同一时间段的住院患者做对比。对照组按医生开出的护理级别进行护理;观察组在医生开出护理级别的基础上,根据自制护理评估单对患者进行再次评估,根据评估结果采取相应的护理措施。比较两组患者满意度、健康教育知晓率及基础护理质量。结果观察组患者的满意度、健康教育知晓率及基础护理质量合格率均高于对照组。结论应用自制护理评估单对患者在分级护理的基础上再次进行评估,能有效落实基础护理,提高患者满意度。