联用鲑鱼降钙素、阿仑膦酸钠、钙尔奇D治疗老年 骨质疏松症疗效观察

目的评价联合应用鲑鱼降钙素、阿仑膦酸钠、钙尔奇D对老年骨质疏松症患者骨痛症状、骨代谢标记物、骨密度的影 响。方法2011年6月~ 2012年6月间选取原发性骨质疏松症患者45例.随机分为对照组和治疗组.连续治疗24周。所有 患者均每日口服1片钙尔奇D(600 mg);治疗组患者同时每周口服1片阿仑膦酸钠(70 mg).每日经鼻吸人1喷鲑鱼降钙素 (120IU)。各组分别于治疗前、治疗4周后、24周后进行疼痛分级评分。于治疗前、治疗24周后应用双能X线吸收法测定腰 椎L14、左侧股骨颈骨密度,测定血清骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶浓度。结果治疗组接受治疗24周后骨痛症状明显缓 解,治疗组总有效率优于对照组(P <0. 05)。治疗组24周时骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶浓度与治疗前相比差异有统计学意 义(P <0.05)。治疗组治疗前后腰椎L14骨密度均值差异有统计学意义(P <0. 05);两组治疗前后左侧股骨颈骨密度差异无 统计学意义(P >0. 05)。结论联用鲑鱼降钙素、阿仑膦酸钠、钙尔奇D治疗老年骨质疏松症临床疗效确切。     

老年卒中相关性肺炎患者的危险因素分析

目的对老年卒中相关性肺炎的危险因素进行分析,探讨其临床干预措施。方法采用病例对照的研究方法,纳入住院的老年卒中相关性肺炎组患者178例,卒中未合并肺炎组患者150例,对两组患者的一般资料(年龄、性别、既往病史、吸烟史、营养状况),卒中类型、严重程度(意识水平、吞咽障碍、肢体反应)、生化指标等进行单因素分析,相关结果再采用多因素Logistic回归分析卒中相关性肺炎的危险因素。结果多因素Logistic回归分析显示年龄(OR=2.125),美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分(OR=1.865),格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)(OR=1.416),吞咽困难(OR=1.686),完全卧床(OR=2.008),合并高血糖(OR=1.123),低蛋白血症(OR=1.452),高皮质醇水平(OR=1.033),是老年卒中相关性肺炎发病的危险因素。结论老年卒中相关性肺炎的发生、发展存在多种高危因素,需要早期发现和预防。     

认知功能减退与男性衰老关系的中医药研究

衰老是指机体生长发育成熟后,生理功能逐渐下降,组织器官逐步发生退行性改变,并最终走向死亡的过程。当前全球人口老龄化问题日趋严重,延缓衰老、提高生活质量成为新的卫生革命的迫切需要,探讨衰老机制及抗衰老方法已成为医学领域的研究热点。     

1+1+1签约模式对社区骨质疏松患者诊治依从性与经济效益的影响

目的探讨1+1+1签约模式对社区骨质疏松患者诊治依从性与经济效益的影响。方法在本社区卫生服务中心中选取符合入选标准的骨质疏松患者80例,按签约和管理情况分为签约组45例和管理组35例。签约组患者接受1+1+1组合签约和分级诊疗管理服务,管理组患者接受分级诊疗管理服务,比较2组患者的诊治依从性和经济效益。结果干预后,2组患者Morisky服药依从性量表(MMAS)评分均较干预前上升,且干预后12个月签约组MMAS评分高于管理组,差异均有统计学意义(P0.05);签约组年均药品支出费用低于管理组,满意度高于管理组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在社区实施1+1+1签约模式并提供分级诊疗服务,可提高骨质疏松患者的诊治依从性,并降低医疗费用,从而减轻患者个人、家庭的经济负担,促进社会医疗保障资源合理利用。     

储存条件对不同阶段母乳营养成分的影响

[目的]探讨母乳在初乳(分娩后至产后7 d的母乳)、过渡乳(产后7～14 d的母乳)、成熟乳(产后14 d～10个月的母乳)、晚乳(产后10个月以后母乳)4个阶段分别置于室温3 h、4℃24 h、-18℃30 d、-18℃90 d储存后各营养成分的变化,从而筛选出最适合存储乳汁的方法.[方法]选择在凉城新村社区卫生服务...     

雄激素水平与老年男性认知功能的关系研究

<正>随着人体的衰老,老年男性的雄激素水平总体会呈现降低趋势,一般认为,这会对其生殖功能、性功能、情绪、骨骼肌肉等产生负面影响。在过去10年里,人们又认识到男性雄激素水平和脑部功能、神经系统疾病存在联系,这包括雄激素     

家庭医生遵循《中国心力衰竭诊断和治疗指南》管理慢性心力衰竭的效果评价

【目的】探讨在家庭医生模式下依照《中国心力衰竭诊断和治疗指南》管理慢性心力衰竭的效果。【方法】2016年9月—2017年9月,将在上海市虹口区凉城新村街道社区卫生服务中心就诊的慢性心力衰竭患者51例,随机分为管理组(26例)和对照组(25例)。管理组给予家庭医生模式的跟踪随访,强化应用肾素-血管紧张素-醛固酮系统拮抗剂、β受体阻滞剂;对照组予常规门诊随访。观察两组患者12个月后N末端脑利钠肽前体水平、左室射血分数、生活质量评分的差异。【结果】两组基线特征差异无统计学意义。经过12个月干预后,两组之间N末端脑利钠肽前体水平[(717.15±196.78)和(851.88±182.33)ng/L,P0.05]、生活质量评分[36条简明健康问卷(82.54±7.00与78.08±5.92,P0.05)以及明尼苏达心衰生活质量量表得分(40.50±6.35与44.00±5.42,P0.05)]差异均有统计学意义。【结论】家庭医生严格按照循证指南对慢性心力衰竭患者进行规范化管理,是一种行之有效的管理模式。