无锡市部分社区慢性阻塞性肺疾病患病率和相关危险因素的研究

目的了解无锡市慢性阻塞性肺疾病患病现状,分析相关危险因素。方法二阶段随机抽样法确定10个调查点,样本总量,各年龄层的设定参照中国慢性阻塞性肺疾病患病率调查方法的研究设定,被调查者完成慢阻肺筛查问卷,总分大于9分的对象根据中华医学会呼吸病学分会慢阻肺诊治指南的诊断标准进行确诊,确诊患者参照呼吸困难量表(m MRC)进行呼吸困难程度评估,并调查最近一年内发生急性加重的次数,根据2013GOLD指南的标准分为A,B,C,D四组,并结合肺功能FEV1占预计值的百分比进行分级。结果共发放慢性阻塞性肺疾病筛查问卷2500份,回收资料完整的共2491份,其中筛查诊断慢性阻塞性肺疾病的201例,占调查人数8.0%,其中A组87例,(43.3%),B组25例,(12.3%),C组53例,(26.4%),D组36例,(18.0%)。70岁以上组与70岁以下各组的慢阻肺患病率比较有明显的统计学差异;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、吸烟指数大于200支年、家族呼吸疾病史和生物燃料暴露史是发生慢阻肺的独立危险因素。结论对高危人群进行筛查是尽早发现病例的有效方法。     

远程护理会诊在社区压疮护理中的应用

目的探讨远程护理会诊在社区压疮护理中的应用效果。方法选择366例社区压疮及高危压疮患者,采用在网上运用博客、视频、语音、邮件等方式进行远程护理会诊或健康指导,并观察效果。结果2006年11月到2011年6月,博客总点击率达19万人次,完成远程社区压疮会诊及咨询366例,其中压疮健康咨询159例,压疮创面处理207例,治愈185例,好转22例。结论开设远程社区压疮护理会诊服务是切实可行的护理服务模式,具有方便、快捷、有效等优势,解决了部分患者就医难就医贵问题,同时远程视频护理会诊也是世界各地护理同行相互学习、研究的有效方式,值得推广应用。     

重型颅脑损伤患者腹泻原因分析与护理

为探讨重型颅脑损伤患者发生腹泻原因及护理对策,对220例重型颅脑损伤患者的临床资料进行分析.结果本组发生腹泻80例,发生率为36.4%,腹泻病因构成:肠内营养性腹泻28例(35.0% )、肠道感染性腹泻22例(27.0%)、抗生素相关性腹泻12例(15.5%)、胃肠功能障碍性腹泻8例(10.0%)、机械通气相关性腹泻6例(7.5%)、胃肠动力药物引起腹泻4例(5.0%).认为合理选择营养素制剂和使用方法、严格操作规程避免发生交叉感染、合理地选择和使用抗生素、尽快恢复患者胃肠功能、施行口腔护理、掌握胃肠动力药物指征非常关键.     

光子治疗在化疗性静脉炎护理中的应用

目的探讨光子治疗在化疗性静脉炎护理中应用的优越性及方法。方法将2015年1月～2017年6月本院收治的发生化疗性静脉炎的60例患者随机分为光子治疗组与传统治疗组,每组30例,分别予以光子治疗(红光照射)与传统治疗(外用喜辽妥药膏)1个疗程(5天)后,分别记录各组治愈率,显效率,无效率。对1个疗程效果欠佳者继续第2个疗程,统计并比较两组最终的治疗效果。结果经1个疗程治疗后,光子治疗组的治愈率、显效率及无效率分别为60.0%(18/30)、36.7%(11/30)、3.3%(1/30);传统治疗组分别为26.7%(8/30)、46.7%(14/30)、26.7%(8/30)。经2个疗程后光子治疗组最终治愈率、显效率及无效率分别为76.7%(23/30)、20.0%(6/30)、3.3%(1/30);传统治疗组分别为66.7%(20/30)、26.7%(8/30)、6.7%(2/30)。光子治疗组短期治疗(1个疗程)治愈率明显高于传统治疗组,无效率明显低于传统治疗组,差异有统计学意义(P 0.01),而2个疗程后光子治疗组与传统治疗组的疗效指标均无统计学差异。结论传统方法治疗化疗性静脉炎虽有效,但治疗周期长。而光子治疗治愈速度快,治疗周期短,且具有方便易行,安全,费用低的特点,值得在临床护理中广泛推广。     

袢式造口术后粘贴造口袋"三一致"法的效果观察

目的 探讨袢式造口术后粘贴造口袋方法及护理效果.方法 将2010 年1 月-2011 年7 月于南通大学附属医院行袢式造口的患者100例作为研究对象,按手术时间顺序分为观察组和对照组各50例,两组均由经过专门培训过的护士来操作,对照料组采用常规造口袋粘贴方法,观察组采用本课题组创新的"三一致"(裁剪造口底板开孔时,造口袋开口与支架放置方向一致;套入造口袋时,支架先进入造口袋内的方向与造口袋开口方向一致;造口底板保护纸预剪线与当时患者体位下粪便流出的方向一致)造口袋粘贴法.比较两组造口袋粘贴皮肤无渗漏的持续时间、粘贴造口袋操作时间、操作中手套与底盘粘胶粘连发生率、操作后手套破损率和护士手部细菌合格率.结果 两组造口袋粘贴持续时间、粘贴造口袋操作时间、手套粘连发生率、手套破损发生率、护士手部细菌合格率比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 袢式造口术后采用"三一致"造口袋粘贴法有效解决了袢式造口术后带支架,大造口,粪便量多而稀、流速快的护理难题,能提高造口护理的效率与效果,值得临床推广应用.