大剂量黄芪注射液治疗难治性心衰的临床观察

目的 :大剂量黄芪注射液治疗难治性心力衰竭。方法 :对 59例患者随机分为两组进行治疗。治疗组 3 0例 ,对照组 2 9例。结果 :两组显效率和总有效率比较均有非常显著性差异 (P<0 .0 1) 。结论 :加用大剂量黄芪注射液治疗难治性心衰有较满意的疗效。     

黄芪注射液影响恢复期老年脑梗死患者24h动态血压的变化

目的：观察黄芪注射液对老年脑梗死恢复期患者24h动态血压的影响，及其提高脑卒中临床疗效和日常生活活动能力的效果。 方法：①2002—01／2005—12广西中医学院第一附医院老年病科根据时间顺序收集60～80岁符合第四次全国脑血管病学术制定的脑梗死诊断要点，并经头颅CT或MRI证实存在神经功能缺失症状，无意识障碍的脑梗死恢复期住院患者102例（均签署知情同意书），随机数字丧法分为黄芪注射液组、常规治疗组，各51例。②两组患者入院后均按西医常规方法给予对症康复治疗；口服肠溶阿司匹林片100mg／次，1次／d，共30d。静脉滴注生理盐水250mL＋脑蛋白水解物60mg，1次／d，共30d．采用Bohatb为主的康复指导和训练，包括床上良姿位的摆放、患者肢体各关节的被动活动到主动活动、翻身坐起训练、坐位平衡及站立平衡训练、起立站立圳练、行走训练、日常生活活动能力训练，每种项目均45min／次，2次／d，10次／周，共4周。给予硝苯地平缓释片控制血压，10mg／次，1次／12h，共60次。③黄芪注射液组在上述常规治疗的基础上加用黄芪注射液100mL（含生药0.5g/mL）静脉点滴，1次／d，15d为1个疗程，连用2个疗稗。④两组治疗前后分别做24h动态血压检查，白天8：00～20：00每30min自动测量1次，晚上20：00～8：00每60min自动测量1次，测量期间保持正常的活动及休息。同时观察血压下降幅度及降压谷峰比值，并进行相应的脑梗死疗效评定、神经功能缺损评定及日常生活活动能力评定。 结果：102例脑梗死恢复期住院患者全部进入结果分析。①治疗前后24h动态血压变化：治疗30d后，黄芪注射液组24h血压水平显著下降，白昼与夜间血压下降幅度大致相同，血压较趋稳定，心率略有增加，降压件峰比值收缩压为71．2％，舒张压为78．7％；常规治疗组24h血压水平亦显著下降，但白昼与夜间血压下降幅度差异较大，血压波动未稳定，心率随血压变化，降压谷峰比值收缩压为50.3％，舒张压为58．6％。②脑梗死疗效评定结果：黄芪注射液组总有效率与常规治疗组基本相似（96％，82％，P〉0．05），但基本痊愈＋显著进步率明显高于常规治疗组（80％，61％，P〈0．05）。③治疗前后神经功能缺损评分和日常生活活动能力评定结果：与常规治疗组比较，治疗30d后黄芪注射液组神经功能缺损评分明显降低[（39．72&;#177;4.23），（32.53&;#177;4.61）分；t=8．207，P〈0．01]．日常生活活动能力Barthel指数显著升高[32．46&;#177;13．28，42.38&;#177;13．72；t=3．710，P〈0．01]。④不良事件和副反应：黄芪注射液组患者用药后无不良反应，常规治疗组有3例患者治疗开始时出现轻度头痛。 结论：黄芪注射液能够稳定老年脑梗死恢复期患者的血压，临床降压效果较好，并可改善神经功能缺损，提高日常生活活动能力。提示黄芪注射液对老年脑梗死恢复期具有较好的康复和二级预防作用。     

黄芪不同剂量配比对冠心病左室舒张功能不全的影响*

目的：观察黄芪不同剂量配比对冠心病左室舒张功能不全的影响。方法：将１００例患者分为Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ四组，分别采用不同剂量的黄芪注射液配合丹参注射液进行治疗，于治疗前后观察多普勒超声心动图检测左室舒张功能指标及心电图的改变。结果：随着黄芪注射液剂量的增加，左室舒张期Ｅ峰速率增加，Ａ峰速率降低，Ｅ／Ａ比值增加，心电图明显改善。结论：冠心病左室舒张功能患者以气虚为主，以黄芪大剂量治疗效果较优。     

活血化瘀利水法联合西药治疗老年单纯收缩期高血压病48例

目的：观察活血化瘀利水法联合苯磺酸氨氯地平对老年单纯收缩期高血压患者的疗效以及生存质量。方法：本研究采用随机、对照的试验设计方法，将110例老年单纯收缩期高血压患者随机分为两组。对照组55例，予口服苯磺酸氨氯地平，其中脱落11例，有44例进入统计；治疗组55例，在对照组基础上加服活血化瘀利水中药，其中脱落7例，有48例进入统计。疗程为8周。结果：中医症状积分改善程度治疗组血瘀证明显优于本组非血瘀证及对照组（P〈0．01）。收缩压降压疗效治疗组血瘀证优于其他各组（P〈0．01），SF-36生存质量量表评分改善作用治疗组明显优于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。结论：活血化瘀利水中药方与常规西药联用治疗老年单纯收缩期高血压效果更好。     

蛭龙活血方对颈动脉粥样硬化并血瘀证患者临床疗效观察

目的:观察蛭龙活血方对颈动脉粥样硬化并血瘀证患者的临床疗效。方法:65例入选病人随机分为两组,对照组予口服辛伐他汀治疗,治疗组予蛭龙活血方加辛伐他汀治疗,疗程90天。观察患者治疗前后血瘀证候评分、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血液流变学、颈动脉血流动力学指标和内膜中膜厚度(IMT)变化。结果:治疗组治疗后血瘀证候评分明显减轻,hs-CRP和血液流变学水平明显好转,颈动脉血流动力学和IMT指标明显改善,与对照组比较上述指标也有明显好转(P0.05或P0.01)。相关分析显示IMT与收缩峰期血流速度(PSV)和舒张期末血流速度(EDV)呈负相关,与hs-CRP呈正相关(P0.05)。结论:蛭龙活血方能改善颈动脉粥样硬化并血瘀证患者的临床表现,减缓动脉硬化的进展。     

中西医结合

目的:观察活血化瘀刺水法联合苯磺酸氨氯地平对老年单纯收缩期高血压患者(EISH)的疗效.方法:采用随机、对照的试验设计方法,将110例患者随机分为两组:活血化瘀利水中药联合苯磺酸氨氯地平治疗组(简称治疗组)55例,脱落7例,有48例进入统计;苯磺酸氨氯地平对照组(简称对照组)55例,脱落11例,有44例进入统计,疗程为8周.结果:治疗组对收缩压的疗效优于对照组,组间比较有显著性差异(P<0.05);两组对舒张压的影响无显著性差异.治疗组降压总有效率为80.3%,对照组总有效率为51.4%,两组比较差异有显著性(P<0.01).治疗后的组间比较,治疗组改善患者24 h平均收缩压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压均优于对照组(P<0.05);而两组对舒张压的影响无显著性差异(P>0.05).结论:活血化瘀利水中药方联合苯磺酸氨氯地平效对EISH有良好效果.     

活血化瘀利水中药复方逆转高血压左室肥厚的实验研究

目的 :通过动物实验 ,观察活血化瘀利水中药复方对自发性高血压大鼠的血压和左室肥厚的影响。方法 :选用自发性高血压大鼠作为实验材料 ,采用活血化瘀利水中药复方配合西药硝苯地平片治疗 ,于用药前后各测量鼠尾动脉血压 ,用药测定心肌ATPase、血清HA、PCⅢ。结果 :显示该中药制剂配合西药能降低自发性高血压大鼠的血压 ,和降低血清HA、PCⅢ水平等作用。结论 :活血化瘀利水中药复方具有良好的协同降压作用和降低血清HA、PCⅢ水平等作用 ,从而进一步具有逆转高血压左室肥厚的作用     

油性耵聍与冠心病的关系：附325例对照分析

将１６８例冠心病患者作为观察组，将１５７例其他病人作为对照组，进行对比分析。结果发现观察组属油性可聘者９８例，占５８．３％；属干性耵聍者７０例，占４１．７％。对照组属油性耵聍者５９例，占３７．６％；属于性耵聍者９８例，占６２．４％。两者油性耵聍发生率比较，有显著差异（Ｐ＜０．０１）。油性耵聍发生率与冠心病存在正相关性（ｒ＝０．２１），相关系数检验有显著差异（Ｐ＜０．０１）     

活血化瘀利水中药复方对老龄大鼠自由基和血液流变学的影响

目的 :研究活血化瘀利水中药复方对老年大鼠自由基代谢和血液流变性的影响。方法 :选择 2 1月龄大鼠为衰老模型 ,6月龄大鼠为青年对照组 ,用活血化瘀利水中药复方进行治疗 ,检测肝脑的脂质过氧化含量以及红细胞清除自由基酶的活性和全血粘度、血小板聚集、红细胞变形指数。结果 :老年大鼠SOD、CAT、GSH -Px均明显低于青年大鼠 ,而肝脑产生的LPO及全血粘度则明显增加。给药后 ,上述指标均可明显得到改善。结论 :活血化瘀利水中药复方具有降低血液黏稠度、改善微循环的作用 ,有利于减少或延缓老年性疾病的发生和发展。同时说明老年机体确“虚”和“瘀”并存 ,进一步为我们的观点提供了实验依据     

补虚逐瘀法治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察

目的:观察补虚逐瘀法治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将老年冠心病心绞痛患者62例随机分为两组,对照组31例给予常规西药治疗,治疗组31例在常规治疗基础上加服中药补虚逐瘀合剂。结果:治疗组在临床疗效及出血例数及随访6个月心脏事件发生情况比较均优于对照组。结论:补虚逐瘀法治疗老年不稳定型心绞痛疗效显著。