加用化痰逐瘀颗粒治疗高血压病临床观察

[目的]观察化痰逐瘀颗粒治疗高血压病的临床疗效及其改善血脂、血液流变学的效果。[方法]采用随机对照观察法,各观察30例,治疗组在对照组相同用药的基础上加用化痰逐瘀颗粒,疗程均为4周。观察两组用药后的临床效果和实验室检查结果。[结果]两组临床疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组能显著改善患者血脂、血液流变学状况(P<0.05),与对照组治疗后比较HDL-C值显著升高(P<0.05),全血粘度、红细胞聚集指数值显著降低(P<0.05)。[结论]加用化痰逐瘀颗粒治疗高血压病临床疗效好,且能明显改善患者临床症状和血脂、血液流变学指标。     

补虚逐瘀法治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察

目的:观察补虚逐瘀法治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将老年冠心病心绞痛患者62例随机分为两组,对照组31例给予常规西药治疗,治疗组31例在常规治疗基础上加服中药补虚逐瘀合剂。结果:治疗组在临床疗效及出血例数及随访6个月心脏事件发生情况比较均优于对照组。结论:补虚逐瘀法治疗老年不稳定型心绞痛疗效显著。     

冠状动脉内注射参麦注射液联合西药治疗急性心肌梗死介入术后冠状动脉无复流30例临床观察

目的观察冠状动脉内注射参麦注射液治疗急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠状动脉无复流的临床疗效及其安全性。方法 60例AMI行PCI术后无复流患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组经指引导管冠状动脉内直接给予替罗非班注射液10μg/kg,3min内缓慢推注,治疗组在对照组基础上给予参麦注射液5ml经指引导管冠状动脉内直接注射。治疗前及治疗后5min、10min采用通用心肌梗死溶栓疗法(TIMI)血流分级评价患者冠状动脉血流恢复情况,观察术后2h、12h心电图ST段变化情况、术后7天内出血情况及30天内的主要心血管事件。结果两组治疗后TIMI血流分级均明显改善,治疗组治疗后10min TIMI 3级血流恢复例数明显高于对照组(P0.05)。两组术后心电图ST段均明显下降,12h后治疗组仍有明显改善并且优于对照组(P0.05)。两组患者7天内出血率及30天内主要心血管事件发生率比较,治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论冠状动脉内注射参麦注射液治疗AMI行PCI术后无复流安全有效。     

血府逐瘀汤合生脉饮对急性心肌梗死介入术后再灌注损伤的防治

目的：探讨血府逐瘀汤合生脉饮防治急性心肌梗死患者介入术后再灌注损伤的疗效。方法：采用随机对照试验方法,将60例行急诊介入诊疗的急性ST段抬高心肌梗死患者随机分为三组：每组均在常规治疗基础上加用中药汤剂口服治疗,血府逐瘀汤组加用血府逐瘀汤口服,生脉饮组加用生脉饮口服,治疗组加用血府逐瘀汤合生脉饮口服,疗程7d。观察三组再灌注损伤事件（血管无再流或慢再流、再灌注心律失常、心功能不全及严重的心血管事件）发生情况及临床疗效。结果：与对照组相比,治疗组术后l2h内心律失常的发生率明显低于其他两组（P〈0.05）,左室射血分数较其他两组显著升高（P〈0.05）。三组间严重心血管事件发生情况无显著性差异。三组均未见严重不良反应。结论：血府逐瘀汤合生脉饮防治急性心肌梗死介入术后再灌注损伤效果优于单用血府逐瘀汤或生脉饮。     

从痰论治冠脉临界病变不稳定心绞痛疗效观察

目的：探讨豁痰祛瘀通络中药膏剂治疗冠状动脉临界病变的临床疗效及其安全性。方法：将90例冠脉造影证实为冠状动脉临界病变的不稳定心绞痛患者随机分为两组，对照组45例给予常规西药治疗，观察组45例在对照组基础上给予豁痰祛瘀通络膏剂口服治疗。结果：观察组在临床疾病疗效和中医证候疗效方面明显优于对照组（P＆lt;0.05）。结论：从痰论治冠脉临界病变不稳定心绞痛患者疗效可靠。     

冠状动脉再通膏对不稳定型心绞痛患者斑块稳定性、细胞凋亡因子及凝血指标变化的影响

目的:观察冠状动脉再通膏治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及对患者心肌细胞凋亡、凝血功能和斑块稳定性的影响。方法:将150例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和观察组,每组各75例。对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者在对照组的基础上加用冠状动脉再通膏。比较两组患者的临床疗效,检测两组患者治疗前后细胞凋亡相关因子(s Fas、s Fas L含量和Fas/Apol活性)、斑块稳定性指标(斑块峰值强度、斑块增强强度、达峰时间、斑块起始增强时间和平均渡越时间)和凝血功能指标[凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、部分活化凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT),血浆纤维蛋白原(plasma fibrinogen,Fib)和D-二聚体(D-Dimer D-D)]水平。结果:观察组有效率为92.00%,对照组有效率为74.67%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后s Fas、s Fas L和Fas/Apol均下降,并且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者斑块峰值强度、斑块增强强度、达峰时间、斑块起始增强时间和平均渡越时间均降低,并且观察组斑块峰值强度、斑块增强强度、达峰时间、斑块起始增强时间和平均渡越时间低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者PT、APTT、TT均延长,观察组PT、APTT、TT高于对照组;两组患者Fib、D-D均降低,并且观察组Fib、D-D少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:冠状动脉再通膏治疗不稳定型心绞痛患者疗效显著,作用机制可能与其通过改善患者凝血功能,下调细胞凋亡相关因子的水平,减少细胞凋亡,提高不稳定斑块的稳定性有关。     

血栓通辅助经右桡动脉穿刺介入治疗右上肢动脉血栓形成一例

患者男,63岁,有高血压病史9年,有冠心病、心肌梗死病史6年,有糖尿病病史6年,脑梗死病史2年,吸烟史10余年,已戒烟5年。发病1周前受凉后出现咳嗽、鼻塞、流涕等症,并发胸闷痛、气短、乏力、动则气喘、不能平卧。     

参麦注射液预防介入术后拔出股动脉鞘管致血管迷走反射临床观察

目的 观察参麦注射液预防介入术后拔出股动脉鞘管致血管迷走反射临床效果.方法 将患者随机分为两组,观察组拔管前10min予参麦注射液静滴,对照组予0.9％氯化钠注射液静滴;比较两组血管迷走反射发生率.结果 观察组血管迷走反射发生率明显低于对照组.结论 参麦注射液可有效预防介入术后拔出股动脉鞘管致血管迷走反射的发生.     

中西药联用治疗扩张型心肌病25例临床观察

2003年7月～2010年7月期间,笔者采用自拟益气养心方联合西药治疗扩张型心肌病（DCM）患者25例,取得较好疗效,现报道如下。 1临床资料 1.1一般资料50例患者全部为本院心内科住院患者,随机分为2组各25例。治疗组男18例,女7例;年龄35～70岁,平均年龄46岁;病程1～16年,平均病程3.6年;     

加味栀子合剂治疗痰热型心律失常疗效观察

目的:观察加味栀子合剂治疗痰热型心律失常患者临床疗效。方法:抽取患有痰热型心律失常的临床确诊患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组使用美托乐尔缓释片治疗;治疗组使用加味栀子合剂治疗。2组患者均连续用药1月后,观察中医症状疗效及动态心电图疗效。结果:中医症状疗效总有效率治疗组为93.3%,对照组为66.7%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。动态心电图疗效治疗组总有效率为90.0%,对照组为66.7%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗前后患者血、尿常规和肝、肾功能等各项指标均无明显变化。治疗组出现腹泻1例(3.33%),经对症处理后症状消失;对照组出现心率减慢8例(26.67%),美托乐尔缓释片减量后心率复常。2组不良反应率比较,治疗组少于对照组(P0.05)。结论:加味栀子合剂可明显改善痰热证心律失常患者临床症状,提高临床疗效。