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目的分析探讨甲钴胺治疗糖尿病患者长期口服二甲双胍导致的维生素B12缺乏时的最佳补充剂量。方法将该院2018年1月-2019年1月收治的90例已确诊糖尿病用二甲双胍至少6个月以上,且血清维生素B12<200 pg/mL的患者作为研究对象,并通过分层随机化将其分为3组,各30例。第1组为不给甲钴胺治疗,第2组为甲钻胺片0.5 mg/次,1次/d口服,第3组为甲钴胺片0.5 mg/次,3次/d口服。分别观察6个月、12个月后的血清维生素B12浓度、同型半胱氨酸、四肢体感诱发电位。结果用药12个月后,3组患者的血清维生素B12浓度均明显高于用药6个月时浓度,且第3组患者的血清维生素B12浓度明显高于与第1组和第2组患者,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者的同型半胱氨酸较6个月时水平有所降低,且第3组患者的同型半胱氨酸水平明显低于第1组和第2组患者,差异有统计学意义(P<0.05);用药12个月之后四肢体感诱发电位异常的患者数量明显下降,且第3组患者的四肢体感诱发电位人数明显低于第1组和第2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲钴胺能有效治疗二甲双胍所致维生素B12缺乏症,口服甲钴胺片1.5 mg/d比口服0.5 mg/d治疗效果更显著,不良反应发生率低,值得推广。 相似文献
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