血小板活化、高敏C反应蛋白与慢性肺心病患者肺动脉压的关系

目的探讨慢性肺心病患者血小板活化指标PAC-1、CD62p和高敏C反应蛋白（hs—CRP）与肺动脉收缩压之间的关系。方法用三色全血流式细胞术测定50例慢性肺心病急性加重期患者及50例缓解期患者外周血中血小板PAC-1、CD62p的表达水平,采用免疫比浊法测定hs-CRP,并与40例健康对照者比较。用超声心动图检测慢性肺心病患者肺动脉收缩压。结果慢性肺心病急性加重期组PAC-1、CD62p的表达分别为（81．84±8．68）％、（47．12±6．30）％,明显高于缓解期组[（52．70±7．87）％、（33．66±5．83）％]及正常对照组[（48．73±5．55）％、（30．63±4．09）％]（均P〈0．01）,并与hs-CRP、肺动脉收缩压呈正相关。慢性肺心病急性加重期组hs—CRP为（10．28±6．23）mg／L,明显高于缓解期组[（5．48±3．34）mg／L]（P〈0．01）,并与肺动脉收缩压呈正相关。慢性肺心病急性加重期组肺动脉收缩压为（44．22±6．70）mmHg,明显高于缓解期组[（39．88±6．18）mmHg]（P〈0．01）。结论慢性肺心病急性加重期患者血小板明显活化,hs-CRP参与了慢性肺心病急性加重期炎症反应,血小板活化、炎症反应与肺动脉高压之间关系密切。     

老年慢性肺心病患者血小板活性与高敏C反应蛋白的关系

目的探讨老年慢性肺心病患者血小板活化标志物PAC-1、CD62p的变化与高敏C反应蛋白（hs-CRP）的关系。方法用三色全血流式细胞术测定36例老年慢性肺心病患者外周血中血小板PAC-1、CD62p的表达水平,采用免疫比浊法测定hs-CRP,并与28例老年健康对照者及28例非老年健康对照者比较。结果老年慢性肺心病组PAC-1、CD62p、hs-CRP均明显高于老年健康对照组及非老年健康对照组（均P〈0.001）。老年健康对照组PAC-1、CD62p阳性表达率亦高于非老年健康对照组（P〈0.05）。老年慢性肺心病患者PAC-1、CD62的变化与hs-CRP呈正相关。结论老年慢性肺心病患者血小板明显活化,其活化程度与hs-CRP关系密切。     

多克隆抗BCG IgM抗体在结核性胸膜炎的诊断价值

目的研究胸水多克隆抗卡介苗(BCG)IgM抗体的浓度是否有助于结核性胸膜炎的诊断。方法序贯纳入胸腔积液患者102例,进入研究的患者于第一次胸穿时留取胸水待检,以胸膜活检病理检查为金标准,综合其他临床资料,剔除诊断未明者,分为结核性胸膜炎组(n=40)及对照组(n=24)。建立以BCG全菌细胞包被作为固相载体的间接法ELISA反应体系,检测胸水多克隆抗BCG抗体的浓度。评价其在结核性胸膜炎诊断方面的效能。结果病例组胸水抗BCGIgM抗体浓度显著高于对照组(P0.001)。以对照组抗体水平平均值加2倍标准差为诊断界值,阳性预测值可高达96.0%。结论胸水多克隆抗卡介苗(BCG)IgM抗体的浓度对结核性胸膜炎的诊断有一定价值。     

静脉注射不同剂量博莱霉素诱导小鼠肺纤维化的比较研究

目的寻求建立小鼠肺纤维化模型的改良方案。方法雄性C57BL/6小鼠随机分为单次和多次注射模型组。单次注射模型组分为博莱霉素100、150、200 mg/kg组及对照组1;多次注射模型组分为博莱霉素50 mg/kg组及对照组2。取小鼠肺组织行病理检查,免疫组化检测肺Ⅰ型胶原蛋白、TGF-β1和α-SMA的表达。结果在单次注射模型组中,100、150、200 mg/kg组的肺泡炎均于第2周达峰(P0.01);肺纤维化分别在第2、4、4周达峰(P0.01)。在多次注射模型组中,50 mg/kg组肺泡炎和肺纤维化均在第10周达峰(P0.05)。TGF-β1和α-SMA在肺泡炎和纤维化部位表达明显增加。结论尾静脉单次注射博莱霉素200mg/kg可有效诱导肺纤维化,复制一个相对稳定的肺纤维化模型。     

老年慢性肺心病急性加重期血小板活化率与PH的关系

目的探讨老年慢性肺心病急性加重期患者血小板活化分子标记物膜糖蛋白PAC-1、GMP-140的变化及其与PH（肺动脉高压）的关系。方法用三色全血流式细胞术测定42例老年慢性肺心病急性加重期患者及42例缓解期患者外周血中血小板PAC-1、GMP-140的表达水平,并与30例老年健康对照者及30例非老年健康对照者比较。用超声心动图检测慢性肺心病患者肺动脉收缩压。结果老年慢性肺心病急性加重期组PAC-1、GMP-140的表达均明显高于缓解期组、老年健康对照组及非老年健康对照组（均P〈0．001）,并与肺动脉收缩压呈正相关。老年缓解期组。PAC-1、GMP-140阳性表达率高于老年健康对照组（P〈0．05）及非老年健康对照组（均P〈0．001）,老年健康对照组PAC-1、GMP-140阳性表达率亦高于非老年健康对照组（P〈0．05）。老年慢性肺心病急性加重期组患者PAC-1的变化与GMP-140之间有显著的正相关（r=0.77;P〈0．001）。结论老年慢性肺心病急性加重期患者血小板明显活化,其活化程度与PH关系密切。     

老年慢性肺心病患者血小板活性与高敏C反应蛋白的关系

目的 探讨老年慢性肺心病患者血小板活化标志物PAC-1、CD62p的变化与高敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系.方法 用三色全血流式细胞术测定36例老年慢性肺心病患者外周血中血小板PAC-1、CD62p的表达水平,采用免疫比浊法测定hs-CRP,并与28例老年健康对照者及28例非老年健康对照者比较.结果 老年慢性肺心病组PAC-1、CD62p、hs-CRP均明显高于老年健康对照组及非老年健康对照组(均P<0.001).老年健康对照组PAC-1、CD62p阳性表达率亦高于非老年健康对照组(P<0.05).老年慢性肺心病患者PAC-1、CD62的变化与hs-CRP呈正相关.结论 老年慢性肺心病患者血小板明显活化,其活化程度与hs-CRP关系密切.     

脉冲振荡技术在COPD与支气管哮喘鉴别诊断中的价值

目的探讨脉冲振荡法(IOS)对COPD、支气管哮喘(哮喘)的鉴别诊断价值。方法 102例受试者(其中AECOPD40例,哮喘急性发作期36例,以及健康者26例)完成脉冲振荡法检查、肺通气功能(PFT)。比较三组间肺通气功能参数、脉冲振荡的全呼吸相阻抗以及吸气-呼气相阻抗的差别。结果 (1)肺通气功能结果:COPD组、哮喘组均表现为阻塞性通气功能障碍,FEV1%pred、FEV1/FVC、PEF%pred差异无统计学意义。(2)哮喘组代表中心气道阻力的指标R20高于COPD组(P<0.01)。(3)COPD组、哮喘组、健康组吸气-呼气相阻抗比较:仅COPD组的呼气相R5-20大于吸气相R5-20、呼气相X5小于吸气相X5(P值分别为0.041、0.017)。另外COPD组的吸气-呼气相的R5-20变化值(ΔR5-20)、X5变化值(ΔX5)大于哮喘组(均P<0.01)。结论脉冲振荡法有助于支气管哮喘与AECOPD的鉴别诊断。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期血小板活化与感染性炎症的关系

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)患者血小板活化膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa、GMP-140的变化及其与感染性炎症的关系.方法 用三色全血流式细胞术测定44例AECOPD患者及44例缓解期患者外周血中血小板GPⅡb/Ⅲa、GMP-140的表达水平, 并检测患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,与40例健康对照者比较.结果 AECOPD组GPⅡb/Ⅲa、GMP-140、hs-CRP分别为(68.73±7.87)%、(43.36±7.92)%、(8.52±5.71)mg/L,均明显高于缓解期组[(51.86±7.59)%、(33.63±7.63)%、(4.85±2.39)mg/L]及健康对照组[(48.73±5.55)%、(30.63±4.09)%、(4.38±2.41)mg/L](P均 <0.001).AECOPD组GPⅡb/Ⅲa与hs-CRP呈正相关(r=0.55,P <0.005),GMP-140与hs-CRP呈正相关(r=0.49,P <0.005).结论 AECOPD患者血小板明显活化,血小板活化与感染性炎症反应之间关系密切,活化血小板对AECOPD患者炎症反应起一定作用.     

血小板活性与老年慢性肺心病高凝状态的关系

目的:探讨老年慢性肺心病急性加重期患者血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa、CD62p的变化与纤维蛋白原(FG)、D-二聚体(DD)的关系.方法:用三色全血流式细胞术测定42例老年慢性肺心病急性加重期患者及42例缓解期患者外周血中血小板GPⅡb/Ⅲa、CD62p的表达水平,并检测患者FG、DD水平,与30例老年健康对照者及30例非老年健康对照者比较.结果:老年慢性肺心病急性加重期组GPⅡb/Ⅲa、CD62p、FG、DD均明显高于缓解期组、老年健康对照组及非老年健康对照组(均P<0.001).老年慢性肺心病急性加重期组GPⅡb/Ⅲa、CD62p与FG、DD均呈正相关.结论:老年慢性肺心病急性加重期患者血小板明显活化,其活化程度与高凝状态关系密切.     

老年慢性阻塞性肺疾病血小板活化与纤维蛋白原的关系

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of ehrohie obstructive pulmonary disease,AECOPD）患者血小板膜糖蛋白GPⅡb／Ⅲa、GMP-140的变化及其与纤维蛋白原（Fi-brinogen,FG）的关系。方法用三色全血流式细胞术测定38例老年AECOPD患者及38例缓解期患者外周血中血小板GPⅡb／Ⅲa、GMP-140的表达水平,并检测患者FG水平,与30例老年健康对照者及30例非老年健康对照者比较。结果老年AECOPD组GPⅡb／Ⅲa、GMP-140、FG均明显高于缓解期组、老年健康对照组及非老年健康对照组（P〈0．01）。老年AECOPD组GPⅡb／Ⅲaa、GMP-140与FG均呈正相关。结论老年AECOPD患者血小板明显活化,其活化程度与FG关系密切。