急性ST段抬高型心肌梗死患者VDBP水平与Syntax评分相关性研究

【目的】探讨血清维生素D结合蛋白水平（vitamin D binding protein，VDBP）与急性ST段抬高型心肌梗死（acute ST-segment elevation myocardial infarction，STEMI）发生风险的相关性；通过分析VDBP与Syntax评分的相关关系，探讨其与冠状动脉病变严重程度的关系。【方法】选取74例STEMI患者，另选取同期在本院进行健康体检的50例健康志愿者作为对照组。采用酶联免疫吸附实验（enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA）检测上述研究对象的血清VDBP水平，收集研究对象的临床资料，并进行Syntax评分。根据Syntax评分将试验组分为高危组（Syntax≥33，n=21）、中危组（23≤Syntax≤32，n=25）及低危组（Syntax≤22，n=28），比较组间VDBP水平差异，并分析VDBP水平与Syntax评分的相关性。【结果】STEMI患者血清VDBP水平明显高于对照组[（3.43±1.11）μg/mL vs （2.28±1.15）μg/mL，p＜0.05]。STEMI患者各组间VDBP水平差异无统计学意义（F=1.020，P=0.366）。VDBP水平与Syntax评分无显著相关关系（r=0.143，p=0.223）。【结论】STEMI患者的血清VDBP水平较正常人明显升高，可能成为临床STEMI诊断的重要指标，但不能提示冠脉病变严重程度。     

血清淀粉样蛋白A1在急性心梗中的早期诊断及预后

[摘要] 目的：本研究探讨SAA1表达水平与急性心肌梗死及其预后的相关性,以及急性心肌梗死患者、不稳定心绞痛患者、稳定性心绞痛患者与健康人群的差异性表达。方法：选取2016年10月至2018年7月于我院行冠状动脉造影术的110例患者和健康体检的30例患者,作为研究对象;其中急性心肌梗死组（AMI组）50人,不稳定心绞痛组（UA组）32人,稳定性心绞痛组（SAP组）28人,正常组（CON组）30人;其中急性心肌梗死组分为发病当天（AMI0组）及入院7天组（AMI7组）,对比各组间SAA1指标的差异性。并收集患者的一般资料及相关化验检查。Pearson相关分析方法分析HDL-C及BNP水平与急性心梗组SAA1水平的相关性;同时初步探究SAA1水平与心梗后心功能不全发生风险的相关性。结果：AMI组SAA1水平明显高于其他三组（UAP、SAP、CON组）,两两比较均具有统计学意义（P=0.000）;UA组SAA1水平明显高于CON组,且高于SAP组,两两比较均有统计学差异（P=0.047,P=0.009）; SAP组与CON组差异无统计学意义（P=0.507）。 BNP升高水平同AMI组中SAA1水平具有明确正相关（r=0.421,P=0.045）;HDL-C水平同AMI组中SAA1水平具有明确负相关（r=-0.445,P=0.033）;而LDL-C及cTnI同AMI组中SAA1水平无统计学差异（r=0.015,P=0.945;r=-0.171,P=0.436）。AMI0组SAA1水平明显高于AMI7组,差异存在统计学意义（P=0.002）。结论：SAA1蛋白在急性心肌梗死、不稳定心绞痛、稳定性心绞痛与健康人群中存在明显差异。在急性心梗组中SAA1升高水平与BNP呈正相关,提示心梗后心衰风险升高。 SAA1蛋白在急性心肌梗死中发病当天及7天后存在的明显差异。     

血清淀粉样蛋白A1（SAA1）与急性心梗的相关性

探讨急性心肌梗死（AMI,acute myocardial infarction ）作为冠脉急性、持续性缺血缺氧所致心肌细胞缺血坏死,多数是因为在冠脉不稳定斑块基础之上,动脉不稳定斑块破裂,从而继发血栓形成,引起冠脉血管持续、完全性阻塞的一种心血管急症。血清淀粉样蛋白A（SAA,serum amyloid A）是反应性淀粉样原纤维的血浆前体和敏感的急性期反应物。其作为急性时相反应物在疾病状态下参与动脉粥样硬化斑块的形成、并在急性心肌梗死的发生中的发挥作用及血清淀粉样蛋白A在相关炎性反应疾病中的相关性。