高强度聚焦超声治疗乳腺癌后机体免疫功能的变化

目的：通过检测外周血T淋巴细胞亚群的变化，探讨HIFU治疗对乳腺癌患细胞免疫功能的影响。方法：以HIFU治疗18例Ⅱ～Ⅲ期乳腺癌患，通过流式细胞仪比较治疗前后外周血T淋巴细胞亚群的变化。结果：HIFU治疗后手术标本的病理显示肿瘤细胞大片坏死，外周血CD3、CD4。γδT细胞和CD4／CD8比例明显增加，同治疗前相比差异有统计学意义。结论：H1FU对乳腺癌的治疗是安全有效的，并可增强机体的细胞免疫功能。     

隐性乳腺癌43例报道

目的:通过43例隐性乳腺癌诊治,提高对隐性乳腺癌诊断、治疗及预后的认识.方法:将43例隐性乳腺癌按临床特征分成三组.以腋窝肿块为首发症状者5例(11.6%);X线钼钯摄片示成簇细小钙化或小结节阴影伴边缘毛刺共27例(62.8%);以腺体局部稍增厚为表现者11例(25.6%).对其主要病理类型,淋巴结转移,手术方式及随访情况进行分析.结果:43例隐性乳腺癌中原位癌30例(占69.8%),其中导管内癌24例,小叶原位癌6例;腋淋巴结转移7例(16.3%);均行全乳房切除 腋窝淋巴结清扫术;随访五年仅1例(2.3%)复发转移.结论:隐性乳腺癌病理类型以原位癌占多数,腋淋巴结转移率较低,大部分隐性乳腺癌属早期乳腺癌,预后亦较好.手术方式行全乳房切除 腋窝淋巴结清扫术为妥.     

负压引流在乳腺癌术后的临床应用

目的 评价负压引流在预防乳腺癌术后出血和积液中所起临床作用，进一步提高手术质量。方法 本１３５６手术病例分为二组。１９９３年前病例定为Ａ组，１９９４年后病例（采用持续低负压吸引和预防性措施）定为Ｂ，组两组各类手术为引流参数、出血和积液病例数进行回顾性比较分析。结果 本病例术后出血有６例，出血发生率为０．４％；术后积液有１１４例，积液发生率为８．４％。Ａ组与Ｂ组在出血病例（５：１）、积液病例和第１天     

缩小整形与保乳术相结合在乳腺癌伴巨乳症病人中的临床应用

目的：评估对乳腺癌伴巨乳症病人行双侧乳房缩小整形术与保乳手术的可行性。方法：我院对105例巨乳症病人作了缩小整形术，对其中9例同时患乳腺癌病人在保乳基础上同时行双侧乳房缩小整形术，中位随访时间为14．2个月。结果：平均年龄45岁，平均切下含肿瘤一侧乳房标本重量为561g，肿瘤大小0．5～3cm。其中1例因切缘阳性行乳房全切除。本组术后没有出现明显的并发症，病人随访显示满意率达87％。结论：对于希望行保乳术的乳腺癌伴巨乳症病人，双侧乳房缩小整形术是可行且安全的一种方法，将是对乳腺肿瘤外科的一种挑战。     

乳腺癌患者整体康复情况调查

目的了解患者在不同医疗机构的综合治疗状况以及对康复的认识,拟发现一些规律性问题,以便提出相应对策.方法调查的对象在18个区县分会中进行,由40余名经乳腺肿瘤专业知识培训的癌症俱乐部成员,采用一对一问询填表的方式进行调查.结果 (1)本次被调查人员1466例,均为女性,平均年龄45.9岁.Ⅱ～Ⅲ期占63.0%,做乳腺癌标准根治术者占79.0%.(2)患者共在全市41家医院手术,专科医院占42.1%,后者从手术质量、治疗规范上要明显优于非专科医院.(3)统计显示,乳腺癌与婚姻状况有关占8.9%,正常性生活仅占7%;不重视外形康复,99.7%患者不愿做乳房再造术;术后恢复工作时间较长,平均1年9个月.结论本调查结果总体反映了上海市防治乳腺癌整体水平较高.乳腺癌术后康复方面与国外有较大差距,有大量社会工作需要去做.     

曼格磁贴治疗乳腺增生症

乳腺增生症多见于30~50岁妇女。国内报道该病发病率育龄期妇女达50%[1]。乳腺增生症是与内分泌功能紊乱密切相关的增生性疾病,既非炎症,亦非肿瘤,而是乳腺导管和小叶在结构上的退行性和进行性变化[2]。2004年2月~2006年1月,我们应用上海曼格公司研制的磁贴治疗150例乳腺增生症患者,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料我院乳腺专科门诊2004年2月~2006年1月乳腺增生症病例210例,均为女性,年龄22~46岁,病程50d~20年,主要症状为团块和肿痛,均经针吸细胞学活检排除良、恶性乳腺肿瘤。治疗前后均以患者月经后第7天的相应时间行雌激素的测定,双乳…     

乳管内窥镜在乳头溢液中的临床应用200例

目的 评价乳管内窥镜对乳头溢液诊治的作用。方法 应用FVS-3500乳腺纤维导管系统对200例乳头溢液患者进行诊治。结果 本组200例,共210个溢液孔,插人204个孔,成功率达97.0%。本组发现早期乳腺癌9例（4.5%),乳头状瘤63例（31.5%),乳头状瘤病3例（1.5%),导管扩张或伴炎症96例（48.0%),“正常”导管29例（14.5%）。活检吸出肿块10例,导管慢性炎症灌注药物冲洗治愈25例,手术患者共67例,经病理证实符合率达95.0%,乳头溢液涂片检查阳性率仅为乳管内窥镜的1/3。结论 乳管内容均匀是可插入到4级乳腺导管,能早期诊断乳腺癌,对部分乳头状瘤和导管慢性炎症可以作介入治疗,在乳腺外科中有广泛应用前途。     

上海市30000名妇女乳腺癌普查分析

1986年2月～1987年12月我院组成一辆乳腺流动特检车,在上海市区和郊区对30 000名妇女进行普查。作者根据国内乳腺癌低发的现状,主要采用以临床及液晶热图作为初筛。配合光扫描、B超及35岁以上妇女施行X线钼靶摄影等综合诊断手段。普查筛出乳腺癌22例(9例早期癌,10例Ⅱ期癌,3例Ⅲ期癌),可疑癌5例,癌变不能除外45例,非典型增生2例,乳腺增生6 009例(其中878例X线表现为纤维囊性增生),纤维腺瘤557例,包括多发性纤维腺瘤28例,巨大纤维腺瘤11例,乳腺巨大囊肿8例,硬化性乳腺病1例。     

高强度聚焦超声肿瘤治疗剂量分析和控制系统

高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗肿瘤是一种新兴的热门肿瘤治疗手段,但由于人体组织的复杂性,HIFU治疗的剂量研究是目前的一个难点。对高强度聚焦超声(HIFU)肿瘤治疗剂量控制进行了探讨,从肿瘤的深度、大小、特性和肿瘤生长部位的组织特性等方面进行了分析,利用现有的治疗病例建立知识库,并在此基础上进行推理和自学习,在得到一个新病例的时候可由系统为临床医生提供参考的治疗剂量。