左西孟坦治疗冠心病伴急性心力衰竭的疗效

目的：观察左西孟坦对冠心病急性心力衰竭的疗效,并分析其产生作用的机理。方法：本试验为随机、开放、对照临床研究,选取78例因冠心病而导致急性心力衰竭患者（NYHA分级Ⅱ至Ⅳ级）。病人被随机分为两组：对照组（41例,应用常规抗心衰治疗药物）和治疗组（37例,在常规抗心衰治疗基础上应用左西孟坦静脉滴注24h,剂量为0．1μg／kg·min）。追踪观察14d。全部人选病人在用药前和治疗10d左右时行床旁超声心动图检查,观察心脏收缩功能的变化。结果：治疗14d后,治疗组左室短轴缩短分数（FS）、每搏量（SV）、左室射血分数（LVEF）均显著高于治疗前（P均〈0.01）;且FS[（0.24±0．06）％],LVEF[（0.43±0．08）％]显著好于对照组（P分别〈0．01,〈0.05）;对照组FS、SV、LVEF治疗前后均无显著差异（P〉0．05）。结论：在常规抗心衰治疗的同时,应用左西孟坦可以明显改善急性心衰患者的收缩功能,具有较好的耐受性。     

北京市房山农村社区8年健康促进对吸烟危害知识、态度和行为的影响

目的对北京房山农村社区8a健康促进后的吸烟危害的知识、态度和行为进行较为全面的评价。方法1991—1992年在北京市房山区的5个乡按随机分组的方法分为干预区和对照区，针对心血管病分别采取加强干预和自然干预（对照区），并于当时和其后的1995、1997、1999年对两区分别进行抽样调查和评估。结果经过8a干预后，干预区和对照区人群对吸烟危害知识、态度都有不同程度的提高，但干预区在吸烟会影响血压的认知方面提高较对照区更加明显；行为方面，戒烟率在两区都有提高，但干预区提高明显，且差距逐年增大，虽吸烟指数两区都有不同程度增加，但干预区增加平缓，表明干预区对吸烟危害的知识、态度和行为的改变效果较明显，差别均有统计学意义（P〈0．05）。而两区吸烟、戒烟和吸烟指数比较，经Z检验，差别均无统计学意义（P〉0．05）。结论健康促进对于提高人群吸烟有害的知识、态度和促进戒烟是行之有效的。