胃镜介导治疗胃石症33例分析

目的分析探讨内镜介导下治疗胃石症的方法、效果。方法收集鸡西市人民医院消化内科2006~2009年33例胃石症患者的资料,依据具体情况选用不同的器械碎石及药物注射碎石法进行治疗。结果 33例胃石患者碎石成功率为100%,无明显并发症。结论选用恰当的器械,合适的方法,运用一定的技巧,可提高碎石成功率。     

2例甲胎蛋白升高胃癌并文献复习

目的 产生甲胎蛋白(AFP)的胃癌又称胃肝样腺癌(AFPGC),病例少见,近年来,我科曾收治2例患者,结合文献作一复习.方法 经胃镜、病理证实胃癌2例患者,伴AFP升高,除外原发性肝癌.结果 1例患者确诊后1个月死亡,1例患者手术治疗,术后AFP下降. 结论 AFP表达是AFPGC 特征性表现,AFPGC是一种恶性程度高、易出现肝转移、预后差的特殊类型胃癌.     

原发性胆汁性肝硬化13例治疗分析

目的探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)的有效治疗方法。方法对13例PBC患者均采用熊去氧胆酸(UDCA)联合异甘草酸镁、茵栀黄的治疗方案:UDCA片,每日剂量15mg/kg,分3次口服;异甘草酸镁注射液,100mg/次,静脉滴注,每日1次;茵栀黄注射液,20mL/次,静脉滴注,每日1次。其它的保肝抗炎、营养支持等治疗措施均按常规方法进行。1个月为1个疗程,治疗2个月后进行疗效判定。结果本组患者治疗后的血清ALP,TBIL,ALT和AST等含量均较治疗前有不同程度下降。治疗后经疗效评定,显效2例,有效10例,无效1例,总有效率92.3%。治疗期间,未见明显药物不良反应发生。结论熊去氧胆酸联合异甘草酸镁、茵栀黄用于治疗PBC的疗效确切,安全,是该病的有效治疗方法。     

48例真菌性食管炎患者的临床观察

目的 探讨真菌性食管炎的临床特点及治疗效果.方法 对我院近年收治的48例真菌性食管炎患者的临床资料进行回顾分析.结果 临床表现主要有胸骨后疼痛、吞咽烧灼感、吞咽梗阻等,并伴不同程度恶心、上腹饱胀、嗳气、食欲不振等胃肠道症状.经胃镜和病理检查确诊,经临床对症治疗,本组显效31例,有效16例,无效1例,总有效率为97.9％.结论 真菌性食管炎的病原菌以念珠菌最为多见,当机体抵抗力减弱或正常机体微生物丛间的拮抗作用失衡时便受到侵犯,而较常被真菌侵犯的器官是食管,胃镜和病理检查是确诊的重要方法,临床治疗应采取个体化治疗方案,应加强对真菌性食管炎的预防措施.     

肠易激综合征患者头发锌铜锰铬的质量分数分析

目的　探讨肠易激综合征(IBS)与体内微量元素的相关性。方法　测定2002 -11 ~2003 -12黑龙江省鸡西市人民医院消化内科134例IBS患者头发锌、铜、锰、铬4种微量元素,用国内(天津市物理研究所普查)的标准值进行t检验。结果　IBS患者头发锌的水平与国内标准值相比明显缺乏,有明显的统计学意义。结论　锌元素缺乏与IBS存在一定的相关性。     

胸腺肽-α1对肠结核患者免疫功能及临床疗效的影响

目的 观察肠结核患者用胸腺肽-α1治疗前后外周血T细胞亚群、NK细胞的变化.方法 66例肠结核患者在常规抗结核治疗基础上,加用胸腺肽-α1治疗,采用流式细胞术检测治疗前后外周血T细胞亚群及NK细胞的水平;62例常规抗结核治疗的肠结核患者作为对照组.结果 66例患者在治疗12,16周后,CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+检测值均较治疗前明显增高(P<0.05);NK细胞在治疗第8,12,16周均显著性增高(P<0.05);而对照组患者则治疗前后差异无显著性(P>0.05);且试验组临床疗效较好(P<0.05).结论 胸腺肽-α1能够显著改善肠结核患者的机体免疫功能状态.     

慢性萎缩性胃炎27例的治疗分析

目的探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)的有效治疗方法。方法对27例CAG患者均采用中西药结合的治疗方案:胶体枸橼酸铋钾110mg/次,3次/d,口服;奥美拉唑20mg,1次/d,晨服;阿莫西林500mg/次,3次/d,口服;克拉霉素500mg/次,2次/d,口服;维酶素片1.0g/次,3次/d,口服;叶酸50mg/次,2次/d,口服;胃复春4片/次,3次/d,口服。药物的服用方法和注意事项均按药物说明书。结果经疗效判定,本组显效16例,有效9例,无效2例,总有效率92.6%。治疗期间,少数患者出现轻微的头晕、乏力、恶心、腹泻等药物不良反应,但都没有影响治疗,治疗结束停药后均自行缓解。结论胶体枸橼酸铋钾,奥美拉唑,阿莫西林,克拉霉素,维酶素片,叶酸联合中药胃复春的临床疗效显著、不良反应少,是慢性萎缩性胃炎的有效治疗方案。     

36例急性呼吸窘迫综合征的综合治疗观察

目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的有效治疗方法。方法对36例ARDS患者采用综合治疗措施,包括积极治疗原发病,控制感染,抢救休克,保持酸碱平衡及水电解质平衡,保护胃肠功能;同时采用美国TUCO公司的PB840型呼吸机进行机械通气治疗。结果本组患者经综合治疗后,痊愈27例,发生呼吸机相关性肺炎(VAP)2例,无气胸、纵隔气肿发生。结论选择正确的机械通气模式,积极治疗原发病,控制炎症反应、尽快纠正休克、保护脏器功能等综合措施是ARDS的有效治疗方法。     

20例急性重症胰腺炎的内科治疗分析

目的探讨内科综合疗法治疗急性重症胰腺炎(SAP)的疗效。方法对20例SAP患者采用了禁食、胃肠减压、补充血容量、改善微循环、抑制胃酸和胰腺分泌、抗感染、营养支持疗法等内科综合治疗措施。结果本组治愈17例,治愈率85%;死亡3例,其中死于急性呼吸困难综合征1例,多器官功能衰竭1例,中毒性休克1例。患者治愈出院后经随访1～3年,均未发生胰腺炎复发。结论早期正确诊断并及时采取有效的内科综合治疗措施,可以提高疗效,降低SAP患者并发症的发生率和病死率。     

消化道出血的介入治疗

本文论述了消化道出血的病因、影像学检查、消化道出血的介入治疗技术。