初筛阴性的新型冠状病毒肺炎患者1例

病毒核酸检测对于新型冠状病毒肺炎的诊断具有重要意义,而在临床中也出现了核酸检测初筛阴性且最终确诊的患者。在治疗中,新型冠状病毒肺炎患者有临床症状与肺部实际病变程度相分离的特点。一些患者临床症状并不重,但影像学检查却显示病变明显。本例病例提示对于新型冠状病毒肺炎疑似患者,病毒核酸阴性,不能简单排除。应密切追踪患者影像学表现,并及时进行病毒核酸复检,以免漏诊,造成病毒传播,错过治疗时机。在临床治疗中影像学检查对于新型冠状病毒肺炎患者病变程度判断、指导治疗同样具有重要意义。     

镉接触对妊娠期及哺乳期大鼠及仔代生长发育的影响

目的 观察妊娠期及哺乳期镉接触对大鼠性别分化、生长发育和青春期启动的影响,以及其可能的内分泌干扰机制。方法 SD雌性大鼠从妊娠第1天开始至仔鼠断奶,自由饮用含0、5、20和40mg/L氯化镉的水。结果 各剂量组仔鼠的生长发育、青春期启动均受到明显影响：出生后（PND）21d体重明显低于对照组;阴道开放、包皮分离比对照组延迟2－3d。但是,各剂量组对妊娠时间、羊床数、每胎活产数、性别比例、肛殖距离没有明显的影响。结论 在该实验条件下,并未显示镉具有雌激素样活性。镉可能通过多种机制,如甾类生成、甲状腺、垂体性腺轴等,干扰内分泌系统,从而影响大鼠的生长发育、青春期启动。     

镉雌激素样作用的实验研究

目的 评价镉的雌激素样效应。方法 从体外和体内两个水平,观察不同浓度的氯化镉对MCF－7人乳腺癌细胞生长和去卵巢SD大鼠子宫的诱导增生作用。结果 10^-6mol/L的氯化镉使MCF－7细胞增殖达最大,为对照的3．92倍,并且其诱导增殖作用被纯抗雌激素ICI 182,780完全阻断。镉的相对增殖效率为雌二醇的65％,相对增殖能力为雌二醇的1／1000。每天0．1、0．5及2．5mg/kg连续3d腹腔注射氯化镉能明显促进去卵巢大鼠子宫的增生,并且具有剂量－效应关系。结论 镉能够模拟雌二醇诱导MCF－7细胞增殖及大鼠子宫增重。镉具有雌激素样效应。     

37家医疗机构核医学放射性废物处置现状分析

目的 掌握河北省医疗机构核医学科放射性废物管理现状,以期为提升监管效能提供有效数据和理论基础。方法 设计核医学放射性废物处置调查表,采取医疗机构自查、卫生监督机构对辖区内的医疗机构进行现场调查相结合的方法对核医学科放射性废物处理情况等进行了相关调查。结果 截止到2018年底,河北省开展核医学的医疗机构有37家,其中设有放射性废物储存室的37家、面积329 m²;设有放射性废液衰变池35家,体积2449 m³,以三级衰变为主,控制方式主要为自溢。结论 河北省医疗机构核医学放射性废物管理模式有待完善,今后应提高对放射性废物管理的重视程度,有效确保放射性废物的处理质量。     

河北省医疗机构核医学科现状调查与分析

目的 掌握全省医疗机构核医学科基本情况、放射性同位素使用、核医学安全防护及放射性废物管理等现状并做出评价,为优化核医学资源配置、提高核医学诊疗管理水平及进行有效监管提供参考依据。方法 设计调查表,采取医疗机构自查、卫生监督机构对辖区内的医疗机构进行现场调查访谈及随机抽查等方法。结果 截至2018年底,全省有37家医疗机构开展临床核医学科,主要分布在经济较为发达的城市和三级医疗机构中;从事核医学相关工作人员362人,影像诊断设备49台,使用的放射性核素主要为氟-18（¹⁸ F）、锝-99m（⁹⁹Tc^m）、碘-125（¹²⁵I）等;开展有放射性影像项目（如PET-CT、SPECT等）、放射性粒籽插植以及其他放射治疗项目等;全省核医学应用频度值为2.13人次/千人口。结论 河北省核医学科分布不均衡,为促进核医学健康有序地发展,应给予相应的引导和政策支持;规范核医学诊疗工作,增强核医学工作人员防护意识和能力,贯彻落实医疗机构核医学防护的主体责任;提高强化专业性培训,加强卫生健康监管队伍建设,提高执法能力和水平。     

镉对去卵巢大鼠钙代谢的影响

目的 研究镉对去卵巢大鼠钙代谢的影响。方法 将SD大鼠行人工去卵巢术，分别经饮人不同剂量（50，100，200mg/L）的镉染毒24周。分别于第6，12，18，34周收集24h尿液、粪便。用石墨炉原子吸收法测定血、尿镉，放射免疫法测定血清雌二醇、尿β2－微球蛋白，同时测定粪、尿及骨钙含量，计算粪钙及尿钙日排泄总量。结果 大鼠去卵巢后，体内雌二醇明显下降。镉染毒后，去卵巢大鼠粪钙及尿钙日排泄总量明显升高，且呈剂量－反应关系，200mg/L镉染毒组去卵巢大鼠的骨钙含量也显著性下降。同时镉染毒的去卵巢大鼠发生肾损害，表现为尿β2－微球蛋白排汇增加，尿钙日叫量与β2－微球蛋白显著性正相关。结论 镉可导致去卵巢大鼠钙代谢损害，肠钙及尿钙的排泄量增加，使骨钙含量降低。     

环境内分泌干扰物2-溴丙烷对大鼠睾丸毒性的研究

目的 :研究 2 -溴丙烷对大鼠睾丸的毒性。方法 :雄性成年 SD大鼠 40只 ,分为 1 80 0mg/ kg、6 0 0 mg/ kg、2 0 0 mg/ kg和对照组。腹腔注射 2 -溴丙烷 ,每日 1次 ,连续 5d。结果 :高剂量组大鼠体重下降 ,睾丸湿重和重量系数与对照组相比显著降低 ,而附属性腺的重量无显著改变。随着染毒剂量的增加 ,曲细精管损伤率升高 ( P<0 .0 5) ,精原细胞占曲细精管中生精细胞的比率显著降低 ,高剂量组大鼠的曲细精管面积减小。结论 :睾丸是 2 -溴丙烷生殖毒性的靶器官 ,2 -溴丙烷最早损伤精原细胞且毒作用最严重。     

壬基酚对SD雄性大鼠生殖功能的影响

壬基酚 (ｎｏｎｙｌｐｈｅｎｏｌ,ＮＰ)是合成壬基酚聚氧乙烯醚 (ｎｏｎ ｙｌｐｈｅｎｏｌｐｏｌｙｅｔｈｏｘｙｌａｔｅｓ,ＮＰＥｓ)所需要的基本成分 ,壬基酚聚氧乙烯醚作为非离子表面活性剂被广泛应用于洗涤剂、乳化剂、造纸工业[1 ] 。ＮＰＥｓ在环境中降解产生壬基酚。由于ＮＰ的高度疏水性 ,使得其易于在水体下的淤泥中浓集 ;而在厌氧环境下 ,ＮＰ相当稳定 ,不易降解。所以造成ＮＰ在水环境中广泛分布。 2 0世纪 90年代以来 ,由于发现一些国家人群中精子数在过去 5 0年中普遍降低 ;某些水生物 (如 :鳄鱼、龟等 )和鸟类的性别畸形发生…     

某医疗机构160名放射工作人员职业健康监护状况分析

目的 进一步了解医用放射工作人员的职业健康状况,为切实保障其安全与健康提供依据。方法 对石家庄市某医疗机构160名放射工作人员一年的个人剂量监测和职业健康检查情况进行了调查,同时在该医疗机构选取了相近的非接触射线的160名工作人员作为对照组,并将相关调查结果进行了统计分析。结果 放射工作人员年有效平均剂量在0.675 3~2.312 mSv之间;各职业类别年有效平均剂量存在统计学差异（P<0.05）,放射治疗组的年平均有效剂量最高为1.552 3 mSv;不同职业的调查对象剂量当量分布情况不同,核医学、放射治疗组的调查对象年平均有效剂量在5~10 mSv范围内人数较多;放射组的晶状体异常率（11.25%）高于对照组（3.75%）,且差异具有统计学意义（P<0.05）;放射组外周血的白细胞数（5.03×10⁹/L）、血红蛋白（146.34 g/L）、血小板（180.87×10⁹/L）均低于对照组（6.33×10⁹/L、169.48 g/L、222.12×10⁹/L）;放射组的染色体畸变细胞率（0.04%）与对照组（0.03%）无统计学差异（P>0.05）,但微核细胞率（10.63‰）显著高于对照组（4.88‰）,差异有统计学意义（P<0.01）;结论 规范的职业健康监护至关重要,因此应建立健全的防护措施、增强自我防范意识,切实提高医用放射工作人员的健康水平。     

河北省核医学医疗照射应用频度调查与分析

目的 掌握河北省医疗机构核医学诊疗基本情况、发展趋势和医疗照射应用频度，为合理配置临床核医学资源、优化核医学管理提供参考和依据。方法 设计核医学专项调查表格，采取医疗机构自查、卫生监督机构对辖区内的医疗机构进行现场调查等方法，将调查的各类核医学诊疗人次数除以2018年全省常住人口数，得出不同诊疗类型的应用频度。结果 截至2018年底，河北省应用核医学共诊疗160809人次，其中诊断143107人次，治疗17702人次，诊断频率1.89人次/千人口，治疗频率0.23人次/千人口，核医学应用频率2.13人次/千人口。结论 河北省核医学发展不平衡问题依然很突出,虽然临床核医学应用频度每年稳步上升，但是和发达地区相比，还有很大的提升空间，随着设备越来越高端、精细，对核医学医师、技师等相关工作人员的要求更高，需要医疗机构增加核医学诊疗专业人才的引入和培养，更需监管部门加大对核医学的监管力度，以实现安全医疗的目标。