不同术式治疗结石性胆囊炎的效果及并发症分析

目的探讨不同术式治疗结石性胆囊炎的疗效、并发症,以及相关的临床分析。方法 2011年05月至2012年05月期间,我院诊治的60例结石性胆囊炎患者,随机将其分为对照组(采用开腹胆囊切除术)和观察组(采用腹腔镜胆囊切除术),每组各30例,对两组住院时间、术中出血量、术后排气时间,以及术后切口感染情况,进行观察和比较。结果与对照组相比(9.0±1.5),观察组住院时间明显缩短(4.0±2.0),P<0.05;与对照组相比(130±20),观察组术中出血量显著减少(30±15),P<0.05;与对照组相比(3.0±1.5),观察组术后排气时间明显缩短(1.5±0.5),P<0.05;与对照组相比(4.5±1.0),观察组术后切口感染明显减少(1.5±0.5),P<0.05。治疗后,两组患者都没有出现严重的术后并发症。结论对于结石性胆囊炎患者,腹腔镜胆囊切除术疗效显著,并且并发症少,值得临床推广。     

胆道手术中十二指肠损伤的防范与处理

目的探讨胆道手术中十二指肠损伤的防范及处理。方法回顾性分析我院5例十二指肠损伤病人的临床资料。结果本组3例系在Baker’s探条探查胆道时致十二指肠后壁损伤;另2例为邻近炎症病变致十二指肠延迟性穿孔。处理方法分别用损伤修补、十二指肠腔内外引流和胃空肠造瘘术。全组治愈4例,死亡1例。结论胆道手术中十二指肠损伤防范是主要的,而合理、灵活地选择恰当的处置方法是治疗成功的关键。     

成人腹股沟疝腹腔镜全腹膜外疝修补术与开放无张力疝修补术的效果比较

目的比较成人腹股沟疝腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)与开放无张力疝修补术的效果。方法选取2015-01—2018-01间在孟津县人民医院接受手术的100例腹股沟疝患者,按照术式不同分为2组,每组50例。腹腔镜组采取TEP,开放组实施开放式无张力疝修补术。结果 2组术中出血量及术后复发率差异无统计学意义(P0.05)。腹腔镜组的手术时间和住院费用高于开放组;但其术后疼痛持续时间、术后并发症发生率及住院时间均优于开放组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 TEP和开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝均有较好的疗效,可根据患者的病情、经济条件、医院的设备及术者的经验等,综合进行分析,合理选择手术方式。     

低位直肠癌保肛手术中直肠冲洗对预后的影响

目的探讨低位直肠癌保肛手术中直肠冲洗对预后的影响。方法56例低位直肠癌保肛手术患者分为A、B2组，平均每组28例，A组患者采用单纯保肛手术，B组患者保肛手术过程中进行直肠冲洗。观察2组近、远期临床疗效。结果2组病例术后近期疗效评价比较，差异无统计学意义（p〉0．05）；2组病例术后2年内局部复发情况，1，3，5年生存率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论低位直肠癌保肛手术中直肠冲洗非常有必要，是手术过程中重要的步骤，能够提高手术效果，有效降低局部复发率，延长患者生存期。     

日本血吸虫31／32kDa纯化诊断抗原现场应用研究

为了解洪灾后日本血吸虫病的流行情况，探讨日本血吸虫３１／３２ ｋＤａ纯化诊断抗原（Ｓｊ３１／３２）现场应用的价值，我们于 １９９８年 ９～１２月，应用 Ｓｊ３１／３２对流行区赤壁镇进行了人群日本血吸虫感染状况的调查。 材料和方法１检测对象 遭受洪灾的日本血吸虫病疫区的湖北赤壁镇八把刀村１、２组常住居民，共３４５人，其中，男性１８９人，女性 １５６人，年龄 ３～７０岁。抽取被检者静脉血５ ｍｌ，分离血清，低温冰箱保存备检，同时留取粪便作虫卵检查。２ Ｓｊ３１／３２诊断抗原的抽提和初步纯化 利用制备型 ＳＤＳ－…     

妊娠及产褥期下肢深静脉血栓诊治进展

妊娠及产褥期发生的下肢深静脉血栓（DVT）是一种并不少见的妇产科并发症。DVT及继发的肺梗塞（PE）严重威胁孕产妇及胎儿的健康和生命。患DVT的孕妇并发流产、高血压及分娩低体重儿等的概率显著增加。由于特殊的生理状态和解剖特点，孕产妇发生的DVT及PE，其诊治不同于非孕产妇患者。     

多色文献幻灯片的制作

文献资料制作黑白幻灯片的方法,从70年代初就由漂染单色幻灯片所替代。漂染法是使已曝光的胶片银盐发生化学反应得到蓝色或红色幻灯片,在教学和学术交流中得到较广泛的应用,很受教育和科技工作者欢迎。然而,单色幻灯片,颜色单一,很难     

经皮椎间孔入路与经皮椎板间入路治疗腰椎间盘突出症效果观察

目的探讨经皮椎间孔入路与经皮椎板间入路经皮椎间孔镜技术(PTED)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法前瞻性纳入2015-10—2019-03间于漯河医学高等专科学校第二附属医院行PTED治疗的125例LDH患者。根据手术入路方式分为经椎间孔入路组(椎间孔组)和经椎板间入路组(椎板间组)。比较2组患者的基线资料、围术期相关指标,以及术前和术后第1天、3个月、12个月的腰腿痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果共纳入125例患者,椎间孔组68例,椎板间组57例。2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。椎板间组的手术时间、术中透视次数均低于椎间孔组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后各时间点的VAS评分及ODI指数均较术前显著性改善,差异有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮椎板间入路和经皮椎间孔入路PTED治疗LDH,均可显著改善患者的VAS评分及ODI指数评分,差异无统计学意义。但需更大样本前瞻性随机对照研究予以证实。     

置管溶栓术在下肢急性动脉栓塞治疗中的应用

目的评价置管溶栓术在下肢急性动脉栓塞中的安全性与疗效。方法选择21例单侧股动脉以下急性下肢动脉栓塞患者,分别行置管溶栓术。并随访30天,分析其溶栓时间、并发症和临床疗效。结果所有病例都完成30天随访,总有效率90.4%,平均溶栓时间为79.6小时（4～120小时）,无1例死亡。术前ABI为0.17±0.11,术后即刻升至0.57±0.25,30d为0.63±0.31。结论置管溶栓是治疗下肢急性动脉栓塞疾病的一种创伤小、疗效好、畅通率高的治疗方法。     

胃大部分切除术治疗胃十二指肠大出血的近期疗效观察

目的探讨胃大部切除术治疗胃十二指肠大出血的疗效及临床分析。方法 2011年01月至2012年01月期间,我院诊治得30例收治的胃十二指肠大出血患者,给予胃大部切除手术治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果整个手术时间为35～75 min,出血量为100～150 ml,术后48 h内患者均排气,逐渐恢复胃肠功能,胃肠减压持续时间为2～5 d。30例胃十二指肠大出血患者,经过胃大部切除术治疗,术后2周内全部治愈出院,其治愈率达到100.0%。平均随访3个月,术后患者都没有出现严重的术后并发症。结论胃大部切除术治疗胃十二指肠大出血,疗效显著,安全可靠,值得临床推广。