新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心OA系统高效应用的影响因素分析

目的了解新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心(简称中心)办公自动化(office automation, OA)的建设和应用现状,分析影响因素,推动办公自动化建设和应用,并提出改进建议。方法 2017年5—9月使用普查法在中心OA用户中开展问卷调查,并统计分析调查数据;结合定性调查法,开展深度访谈、小组访谈和专家意见征询。结果 OA独立安装调试能力本科以下比本科及以上差(AOR=8.017,95%CI:3.269～19.660)、普通工作人员比领导差(AOR=2.758,95%CI:1.245～6.112),整体熟悉度本科以下比本科以上低(AOR=57.224,95%CI:11.390～287.492)、本科学历比本科以上低(AOR=5.963,95%CI:1.316～27.022)、普通工作人员比领导低(AOR=24.260,95%CI:3.003～196.012),流程功能熟练度本科以下比本科以上学历低(AOR=32.707,95%CI:9.212～116.130)、本科学历比本科以上低(AOR=4.169,95%CI:1.352～12.858)、普通工作人员比领导低(AOR=15.427,95%CI:3.307～71.972);用户反映的OA问题包括对系统掌握水平较低,系统本身问题较多,OA制度欠缺等。结论学历较低、非领导岗位的工作人员是导致OA系统掌握水平较弱的影响因素,系统掌握水平较弱、系统本身问题较多、OA管理制度欠缺和部门职责尚未清晰是系统高效应用的影响因素。     

参芪补肺汤治疗肺虚型喘证138例

近10年来,笔者自拟中药参芪补肺汤治疗肺虚型喘证138例,取得了满意的疗效.现报告如下.     

2015年新疆麻疹病例诊断符合初步分析

目的了解新疆各级医疗机构麻疹报告病例诊断的准确性,为麻疹疫情的防控提供依据。方法分析2015年1月1日—12月31日新疆所有医疗机构报告的6 045例麻疹相关病例,计算病例的就诊及时性、诊断及时性和诊断符合率等指标。结果 2015年新疆麻疹病例诊断符合率为45.66%(2 746/6 014),诊断符合率实验室确诊病例为52.11%(2 615/5 014)、临床诊断病例为14.01%(131/935);病人从发病到就诊平均时间3 d,初诊到终诊平均时间5 d;445例重复报告病例中,56.85%为确诊病例。结论新疆各级医疗机构麻疹病例诊断符合符率不高,就诊和确诊时间间隔较长,病人存在重复和多头就医现象;开展强化麻疹疫苗接种的同时,应加强传染源的防控管理,做到早发现、早诊断、早治疗,有效地控制麻疹的传播与扩散。     

加味玉屏风散治疗肺卫不固自汗38例

近年来,笔者以加昧玉屏风散治疗肺卫不固自汗38例,取得了满意的疗效,现报告如下:1 临床资料 38例均为门诊病例,男25例,女13例;年龄21-30岁6例,31-40岁9例,41-50岁11例,51-60     

黄精地黄汤治疗2型糖尿病187例

笔者近十余年来自拟黄精地黄汤治疗2型糖尿病187例，取得了满意的效果。现报告如下：     

新疆艾滋病单阳配偶性传播综合干预效果评价

目的 探索适合新疆特点的艾滋病单阳配偶干预方式,减少家庭内经性途径的感染风险.方法 选择依从性较好的艾滋病病毒(HIV)感染者阴性配偶开展为期1年的综合干预,分别在基线与终期进行问卷调查,同时每季度1次进行采血检测.结果 新疆单阳配偶HIV年阳转率为2.17％ (8/368),每季度阳转人数有逐步下降趋势;艾滋病知晓率由干预前的87.9％(471/536)上升为91.0％(405/445);最近1年安全套每次使用率由干预前的65.5％(311/475)上升为81.8％(324/396);最近1次安全套使用率由干预前的80.6％ (382/474)上升为90.7％(359/396);最近1年未发生醉酒后性行为比例由干预前的18.8％(89/474)下降为12.4％(49/396);最近1年吸毒后性行为比例由干预前的11.4％(54/475)下降为7.1％(28/396);最近1年接受卫生工作者宣传教育、定期从卫生工作者处获取安全套以及接受艾滋病检测的比例均有明显上升.结论 在新疆针对单阳配偶进行综合干预效果明显.     

新疆HIV单人阳性家庭配偶性传播干预方式比较分析

目的评估针对艾滋病病毒(HIV)感染者配偶的入户随访及同伴教育两种干预方法的效果,为指导新疆HIV单人阳性(单阳)家庭干预工作提供科学的依据。方法将435名感染者的阴性配偶分为入户随访及同伴教育两组,每季度开展一次随访及采血检测。结果两种干预方式年发病率相近,入户随访组年发病率为2.23/100人年(4/179.5人年),同伴教育组年发病率为2.49/100人年(4/160.3人年),两组年发病率比较差异无统计学意义(χ2=0.28,P=0.87)。随访管理数据显示,两种干预方式在退出率及失访率方面基本一致,尤其在随访的后两个季度。成本分析结果显示,对一名感染者配偶进行入户宣传干预的成本为555元,进行同伴教育的成本为439元,同伴教育组的成本远低于入户随访组。不同性别的配偶在选择干预方式时倾向不同,男性更倾向于入户随访,女性更倾向于同伴教育,差异有统计学意义(χ2=7.65,P=0.006)。结论两种干预方法干预效果一致,管理难度基本一致,同伴教育干预成本低于入户随访干预,均可作为成功的干预方法予以推广。     

自拟温肾调经汤治疗肾阳虚崩漏98例

近10年来,笔者自拟温肾调经汤治疗肾阳虚崩漏98例,取得了满意效果,现报道如下。1　临床资料　　本组98例均符合国家中医药理管局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》,其中年龄最小18岁,最大5 1岁;病史最短4 0天,最长6个月;已婚92例,未婚6例。所有患者检查血常规、出凝血时间未发现异常,B超检查子宫均匀增大5 3例,主证经史无期,出血淋漓不尽,色淡质清,畏寒肢冷,面色晦黯,腰腿酸软,小便清长,舌质淡,苔薄白,脉沉细。2　治疗方法予自拟温肾调经汤,药用:制附子10g ,肉桂6g ,熟地、山药各2 0g ,山茱萸6g ,枸杞10g ,鹿角胶(冲服) 6g ,当归、杜仲…     

新疆首次从腹泻病人中发现苏贝鲁血清型沙门菌

目的 从腹泻病患者粪便中筛检肠道致病菌.方法 用常规细菌培养方法 进行病原学分离和血清学试验,并结合生化试验进行结果判定,同时用改良的K-B法进行药敏试验.结果 自患者粪便中检出的该致病菌的生化反应均符合沙门菌属的生化特性.其抗原结构也与苏贝鲁血清型相吻合.结论 该病人症状典型,具有食用可疑食物史.