盐酸右美托咪啶对OPCABG高龄病人术后炎症反应及氧化应激反应的影响

目的探讨盐酸右美托咪啶对非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)高龄患者的炎性反应及氧化应激反应的影响。方法选择择期进行OPCAB手术的病人62例,年龄≥60岁,性别不限,随机分为:对照组(Control)组和盐酸右美托咪啶组,每组31例。对两组患者采用同样的麻醉方法,右美托咪啶组在麻醉诱导前和术中应用盐酸右美托咪啶,而对照组在对应时间注射等体积生理盐水。分别于麻醉诱导后手术之前(T1)、前降支吻合完成时(T2),手术结束时(T3)及术后24 h(T4)采集中心静脉血样,用酶联免疫吸附法ELISA检测白介素6(IL)-6,IL-8及肿瘤坏死因子(TNF)-α;用试剂盒检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。结果与术前相比,对照组和右美托咪啶组患者血液中IL-6、IL-8与TNF-α含量在手术中和手术后明显升高(P<0.01),而对照组升高幅度明显低于C组(P<0.05);SOD在各组内及组间各时间点变化并不明显(P>0.05),MDA在对照组各时间点变化无明显差异,但C组中,MDA在术后24 h明显升高(P<0.01),且与对照组组间差异显著(P<0.05)。结论术中持续给予盐酸右美托咪啶可以降低OPCAB病人血清炎症因子和氧化应激反应。     

点滴式保留灌肠法的临床应用研究

目的探讨点滴式保留灌肠法在临床应用的护理效果。方法将60例需保留灌肠患者随机分为实验组和对照组各30例。对照组采用传统保留灌肠方法,实验组采用点滴式保留灌肠法,观察2组患者灌肠液保留时间、灌肠液是否外溢、临床疗效及灌肠过程中患者的满意度和护士接受程度。结果与对照组比较,实验组灌肠液保留时间长(P<0.01)、灌肠液外溢明显减少(P<0.01)、患者满意度和护士接受程度显著优于对照组(P<0.01)。结论点滴保留灌肠法可以提高灌肠效果,减轻患者灌肠中的不适,减少药液外溢,延长药物在肠内保留时间,提高治疗护理效果,具有较好的临床推广价值。     

尿毒症病人情感障碍的疏导

目的　探讨对尿毒症病人情感障碍行疏导护理的效果。方法　将 110例尿毒症患者随机分为两组 ,实验组4 8例 ,采用正性情绪的传递与感染 ,良好的医患关系 ,帮助患者正确认识病情 ,重视社会、家庭、个性差异、文化背景的影响等疏导护理措施。对照组 6 2例 ,采用传统的以完成治疗为主的护理措施。结果　经疏导护理后 ,实验组患者的情感障碍明显低于对照组 ,经U检验 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　经疏导护理能有效缓解尿毒症患者的情感障碍 ,有利于疾病的治疗与恢复。     

探讨苏醒室全麻术后患者转运的安全护理

确保患者在住院期间得到妥善的医疗护理和杜绝医疗护理工作中存在的安全隐患是医院工作的核心,是每位医护人员应尽的职责。如何最大限度地帮助患者安全渡过手术和全麻术后苏醒期及全麻术后安全转运的护理关,是医护人员研究的重要课题。术后患者清醒后转运过程中由于只有短暂的几分钟,常被医护人员所忽略,且全麻苏醒后的患者转运工作贯穿于日常的临床护理工作中,为加强转运的安全护理,     

小儿先心病介入封堵术后复苏期间的护理体会

我国每年新生儿患先天性心脏病（以下简称先心病）的人数达15-17万例,以往开胸手术是唯一治疗方法,近年来随着心脏介入治疗的不断发展,先心病的介入治疗在临床上已得到广泛应用,并取得很好的治疗效果。介入治疗的患儿越来越趋向于低龄化。小儿的器官、系统发育尚不十分成熟,     

原位肝移植手术的护理配合

本院自1999年以来已成功开展了十几例肝移植。除一例急性爆发性肝炎患者，一例晚期肝癌患者术后1～2周死亡外，其他均健在，现就原位肝移植手术室护理工作的准备简介如下。     

接受全麻手术患者苏醒室内应用综合护理模式效果评价

目的：探究接受全麻手术患者苏醒室内应用综合护理模式效果评价。方法选取100例行全麻手术治疗患者,按照随机抽签的方式分成观察组和对照组,各50例。观察组和对照组分别通过综合护理、常规护理干预,对比2组血压变化、心率和复苏躁动概率。结果苏醒时,2组舒张压和收缩压、心率比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。2组苏醒期躁动率分别为4%、22%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论全麻手术患者在麻醉苏醒室内护理中,实行综合护理干预,临床效果较好,且可改善患者的血压、心率和苏醒期躁动情况,具有重要的临床价值。     

护理干预对普外科老年患者术后谵妄的效果观察

观察积极的护理干预措施对普外科老年患者术后谵妄的影响。方法选择160例普外科手术后老年患者并按随机数字表法分为2组。常规护理组80例,接受医院常规护理;护理干预组80例,在接受医院常规护理的基础上给予特殊护理干预措施如心理护理、护理教育、音乐护理等个体化护理。采用意识障碍评估法(CAM)评估2组患者术后24、48、72h及出院前有无谵妄发生并作比较,统计2组患者平均住院时间、手术并发症发生例数。结果护理干预组患者术后谵妄例数、平均住院时间、术后并发症发生率明显少于或低于常规护理组(均P<0.05)。结论护理干预能有效降低普外科老年患者术后谵妄发生率,减少了并发症的发生,缩短病程,减少住院时间,提高了康复程度。     

硫糖铝混悬液在扁桃体术后的疗效观察

目的探讨硫糖铝混悬液在扁桃体切除术后止痛及促进创面愈合的临床效果。方法将50例扁桃体切除术后的患者按随机数字表法分为2组,观察组及对照组,每组25例。2组患者术后均口服阿莫西林胶囊500 mg,3次.d-1。观察组采用硫糖铝混悬液含嗽;对照组采用朵贝氏液含嗽。2组均6 d 1个疗程。1个疗程后对2组疗效进行比较。结果观察组有效率为92.0%,对照组有效率为68.0%,2组有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论硫糖铝混悬液用于扁桃体切除术后止痛,能缩短疼痛时间,促进创面愈合,有利于患者早期康复。     

抚触在婴幼儿眼科全麻术后苏醒期的应用

目的探讨抚触在婴幼儿眼科全麻术后苏醒期的作用。方法将100例患儿按手术先后顺序随机分为观察组和对照组。在麻醉苏醒期,对照组行常规护理,观察组行常规护理加抚触干预。结果观察组躁动、输液管道和眼外敷料脱落例数明显少于对照组,观察组苏醒期血压、心率相对对照组更平稳。结论抚触可以缓解眼科全麻术后婴幼儿的手术应激,减少苏醒期意外的发生,保证患儿苏醒期的安全。