NOD样受体在慢性阻塞性肺疾病中的研究进展

NOD样受体是细胞内模式识别受体中的一个重要家族,是抵抗病原体入侵第一道防线的重要组成部分,可以通过激活核因子wB和丝裂原活化蛋白激酶通道、自我吞噬和类型1干扰素应答的参与,引起大量促炎因子的产生,在COPD的发病和急性加重中发挥了重要作用。本文就NOD样受体存COPD中的研究进展作一综述。     

含聚乙二醇环孢素注射液致过敏性休克1例分析

目的分析含聚乙二醇环孢素注射液致1例过敏性休克的原因,提示临床重视分析药物致敏成分。方法对1例重型再生障碍性贫血患者行造血干细胞移植过程中输注环孢素注射液过敏性休克原因进行诺氏评分与文献分析。结果诺氏评分量表评估为11分,考虑过敏反应“肯定”与环孢素注射液输注有关。结论含聚乙二醇成分的药物出现过敏反应一定要细致分析过敏反应原因,使用科学评判工具评价,一旦确认过敏反应与聚乙二醇相关,则需要警惕其他含聚乙二醇成分药物再次使用时可能致命的不良反应,需及时识别并立即处置,或使用其他不含该成分的药物替换。     

血液流变学与脑血管病鉴别诊断(附CT检查30例临床分析)

近年来有关脑血管病血液流变学改变的文献报告较多,一致认为血液流变性检测对脑出血与脑梗塞有鉴别诊断价值。但多数报告是以临床资料为诊断依据,经CT证实的对比资料尚不多见。本文对30例CT扫描确诊的脑出血和脑梗塞血液流变性检测资料进行分析,发现二者的血液流变性各有特点,有助于鉴别,与文献结论一致。我们还采用血液流变性异常程度     

新型1.5T MR对大鼠诱发肝癌进行1 H-MRS扫描可行性的初步分析

目的：探讨应用新型1．5T磁共振扫描仪对二乙基亚硝胺(DEN)诱发大鼠肝癌实施氢质子磁共振波谱(^1H-MRS)检查的可行性，并对该模型不同阶段的波谱曲线变化特征作初步了解。方法：建立诱发Wistar大鼠肝癌模型，分阶段随机抽取动物进行^1H—MRS检查，而后处死动物，对其肝脏进行组织学观察。结果：3只大鼠意外死亡，其余27只(90％)大鼠均按照计划进行了扫描及病理处置。T1WI图像显示解剖结构较好，但在病变细节方面不如T1WI序列。经过逐步改良扫描方法，本组单体素和多体素扫描的成功率分别达到64％及50％.结论：DEN诱导大鼠肝癌模型适合用于影像研究，新型1．5T磁共振扫描机对大鼠肝脏的^1H-MRS检查是可行的。     

认知行为干预对成人独生子女白血病患者父母的影响

目的:探讨认知行为干预对成人独生子女白血病患者父母的影响。方法:将70例成人独生子女白血病患者父母随机分为对照组和干预组各35例,对照组对患者父母实施医院常规健康教育,干预组在对照组基础上实施认知行为干预,比较两组护理效果。结果:两组父母护理3个月焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于护理前(P0.05),干预组护理3个月SAS、SDS评分低于对照组(P0.05)。两组父母护理3个月自我护理能力量表(ESCA)、生活质量量表(SF-36)评分高于护理前(P0.05),干预组父母护理3个月ESCA、SF-36评分高于对照组(P0.05)。干预组护理3个月护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:认知行为干预能显著改善成人独生子女白血病患者父母的护理能力和生活质量,促进其以积极的心态应对患者的疾病,提高满意度。     

无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用效果及对炎症因子的影响

目的 观察无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的临床治疗效果及对炎症因子的影响.方法 取2014年12月至2016年10月本院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者60例,采用随机数字方法分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组采用常规方法治疗,观察组在对照组基础上联合无创呼吸机通气治疗.采用酶联免疫吸附试验检测2组IL-6及肿瘤坏死因子-α,采用免疫比浊法测定2组治疗前后CRP水平,比较2组临床治疗效果及对炎症因子的影响.结果 观察组治疗7d后mMRC评分、辅助呼吸机动用评分低于对照组(P＜0.05);观察组症状改善时间及住院时间短于对照组(P＜0.05);2组治疗前IL-6、肿瘤坏死因子-α及CRP水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组治疗后IL-6、肿瘤坏死因子-α及CRP水平低于对照组(P＜0.05);2组治疗前pH、PaCO2及PaO2水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组治疗后pH、PaO2水平高于对照组(P＜0.05),观察组治疗后PaCO2水平低于对照组(P＜0.05);观察组治疗期间不良反应发生率为6.67％,对照组为20.00％,观察组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者在常规治疗基础上联合无创呼吸机治疗效果理想,能提高临床治疗效果,降低炎症因子水平,值得推广应用.     

肾上腺神经鞘瘤的诊断及临床特点并文献复习（附8例报告）

背景与目的：肾上腺神经鞘瘤非常少见,多为良性,缺乏特异性的临床及影像学表现。该研究通过对肾上腺神经鞘瘤的CT和MRI表现与病理对照分析,提高对肾上腺神经鞘瘤的诊断水平。方法：回顾性分析经病理证实的8例肾上腺神经鞘瘤患者的CT和MRI影像特征,其中4例患者仅行CT扫描,3例患者仅行MR扫描,1例患者行CT和MR扫描。并将影像学诊断结果与病理诊断结果进行对比分析。结果：5例肿瘤位于左侧肾上腺,3例位于右侧肾上腺;所有患者均未出现内分泌症状。所有8例肿瘤表现为边界清楚的类圆形、分叶状肿块,2例肿瘤见钙化,5例肿瘤伴囊变,2例肿瘤伴出血;7例肿瘤CT或MRI的强化表现为中度不均匀、延迟强化,并可见强化的包膜,4例肿瘤增强可见兔尾征。结论：肾上腺神经鞘瘤的影像及病理有一定的特征性,完整包膜、囊变、兔尾征、钙化及渐进强化等影像征象有助于提高肾上腺神经鞘瘤的诊断准确率。