产褥期感染的临床治疗效果观察

目的:观察产褥期感染的临床治疗效果,以期提高治疗满意度,促进患者机体功能的恢复。方法:选取56例产褥期感染者给予支持疗法、切开引流、胎盘胎膜残留处理和抗生素的应用以及辅以远红外线照射等强化综合性措施,对其临床治疗效果和治疗满意度加以观察,将所得数据进行统计学处理分析。结果:56例产褥期感染者临床受益率94.64%,总有效率100.00%,治疗前、后临床满意度存在明显差异(P<0.05)。结论:及时、有效的综合性治疗措施能显著促进产妇机体生理功能恢复、改善预后。     

利用改良型圈套器行内镜下剥离术治疗各种消化道病变的护理体会

正内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)广泛用于消化道直径2 cm的广基息肉、局限于黏膜层的异型增生、高级别上皮内瘤变、原位癌及来源于黏膜下层、黏膜肌层的小肿瘤,如间质瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤等,是微创治疗黏膜下良性肿瘤及黏膜层病变的一种安全有效的技术~([1-4])。黏膜切开刀是完成ESD最关键的设备。淮安市第二人民医院将传统的用于行内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)的圈套器加以改进,利用改良型圈套器代替黏膜切开刀及传统的圈套器治疗消化道黏膜下良性肿瘤及黏膜层病     

内镜下橡皮圈套扎术与经典外科手术吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗痔疮的临床疗效

目的 对比研究内镜下橡皮圈套扎术(ERBL)与经典外科手术吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗痔疮的临床疗效。方法 选取2018年1月-2020年1月在淮安市第二人民医院消化内科及胃肠外科住院,分别行ERBL及PPH的Ⅱ度和Ⅲ度痔疮患者各40例。观察组为ERBL手术患者,对照组为PPH手术患者,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院天数、术后早期和晚期并发症以及治疗效果。同时比较ERBL组套扎环数量与套扎早期和晚期并发症的相关性。结果 ERBL组手术时间及术后住院时间明显短于PPH组,术中出血量明显少于PPH组,差异有统计学意义(均P=0.000);ERBL组术后早期并发症中疼痛及里急后重的发生率明显低于PPH组(P=0.004和P=0.044);两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(χ²=0.26,P=0.608)。不同套扎环数量与ERBL术后早期及晚期并发症的发生无明显相关性(P> 0.05)。结论 ERBL及PPH治疗痔疮的总有效率相仿,但EBRL组手术时间及术后住院天数明显短于PPH组,术中出血量明显少于PPH组,且不同套扎环数量对ER...     

252例药品不良反应报告回顾性分析

目的分析我院药品不良反应(ADR)的特点及引发ADR的相关因素。方法回顾性统计分析我院2005年7月至2009年12月收集的252例ADR报告。结果 252例ADR报告中,以静脉注射方式给药引发的ADR最多,占总例数的84.92%(214例);抗感染药物引起的ADR最多,占总例数的62.70%(158例);ADR表现以皮肤及附件损伤最为常见,占总例数的53.17%(134例)。结论上报的ADR例数与药品种类、给药途径等多种因素相关,应慎用注射剂,合理使用抗感染药物,以减少ADR的发生。     

基于核心能力的老年护理专业学位研究生课程体系的构建

目的以核心能力为基础,利用德尔菲法构建老年护理专业学位研究生课程体系,为老年护理专业学位研究生课程设置提供框架指导。方法以老年护理核心能力为出发点,运用文献研究、理论分析等方法形成老年护理专业学位研究生课程体系,采用德尔菲专家咨询法,经过8名专家函询论证,最终确定老年护理专业学位研究生课程体系。结果通过两轮咨询,确立了老年护理专业学位研究生培养课程体系,其中一级指标9项,二级指标33项。两轮专家咨询问卷回复率均为100.0%,专家权威系数分别为0.86和0.92,两轮咨询的整体条目协调系数分别为0.534和0.593,均P0.001,差异有统计学意义。结论本研究构建的老年护理专业学位研究生课程体系,主要以老年护理核心能力为出发点,让课程适应我国社会发展和经济建设的需要,为老年护理专业学位研究生课程理论和实践研究的开展提供依据。     

圈套器联合棉线牵引辅助在内镜黏膜下剥离上消化道早癌中的应用研究

目的研究新型辅助技术圈套器联合棉线在内镜黏膜下剥离上消化道早癌病变中的应用研究。方法回顾性研究2016年6月-2019年2月在该院内镜中心接受治疗的上消化道早癌患者40例,分为对照组和改良牵引组,每组各20例。对照组采用传统的内镜黏膜下剥离术(ESD),改良牵引组使用圈套器联合棉线牵引辅助行ESD,分别从手术完整切除率、手术时间、术中及术后并发症、术后平均住院天数等方面进行对比。结果术前两组患者在年龄、性别构成、肿瘤部位及直径等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。两组上消化道早癌患者完整切除率为100%。对照组手术时间为(73.95±13.04)min,改良牵引组为(50.95±12.62)min,改良牵引组手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(t=4.74,P<0.01)。对照组有2例发生术中出血、2例术后发生迟发性出血及穿孔,均通过内镜下处理好转出院。对照组住院时间为(10.21±3.74)d,改良牵引组为(6.05±2.56)d,改良牵引组住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(t=9.15,P<0.01)。所有标本术后病理底切缘及侧切缘均为阴性。40例患者术后随访至截稿时均未复发,无术后食管胃狭窄等远期并发症。结论圈套器联合棉线牵引辅助装置能给ESD操作者提供良好的手术视野,在缩短手术时间的同时,降低并发症的发生风险,而且该装置组合简便,能作为ESD治疗黏膜病变过程中的一个有效辅助装置。     

针灸治疗糖尿病胃轻瘫15例

大部分糖尿病患者存在不同程度的消化道运动功能异常，其中１０％表现出早饱、嗳气、厌食、上腹胀满、餐后饱胀、恶心、呕吐、上腹痛等，临床上称之为糖尿病胃轻瘫〔１〕。１９９６年５月～１９９８年１２月，笔者在使用胰岛素或口服降糖药治疗基础上，采用针灸治疗糖尿病...     

口服大剂量普罗帕酮自杀致心跳骤停抢救成功体会

普罗帕酮是一种抗心律失常药,主要用于预防或治疗室性或室上性早博、室性或室上性心动过速、预激综合症及其伴发的室上性心动过速、房扑、房颤等.过量后可导致严重的心律失常甚至心跳骤停,尽快的心肺复苏对预后有积极的意义.