通降法治疗六腑传化功能异常

六腑者、传化物而不藏 ,故实而不能满也。言出《素问·五藏别论篇第十一》,体现了六腑的受纳、腐熟、转输、气化、糟粕排泄、水液的代谢的正常传化功能。当六腑传化失司 ,代谢功能障碍 ,临床出现腹胀急痛、呕吐、纳呆、癃闭、便秘等 ,对急症、凝难病临床诊断具有重要的指导意义 ,而采用通降治法 ,可使六腑归于正常功能。现将其临床意义探讨如下。1　清热通下 ,理气化浊治幽门不完全梗阻幽门不完全梗阻是胃及十二指肠球部溃疡的常见并发症。以食物、唾液、胃液不能通过 ,临床出现胃脘胀痛 ,痛之拒按 ,胃中有振水音 ,恶心、呕吐 ,吐出胃内容物…     

中西医结合治疗胆汁反流性胃炎

目的观察利胆和胃汤加西沙必利,阿莫西林,胃得乐,治疗胆汁反流性胃炎.方法胆汁反流性胃炎治疗组64例,运用利胆和胃汤柴胡、金钱草、枳实、大黄、蒲公英、白芍、川芎、党参、白术、黄芪.配合胃得乐、西沙必利、阿莫西林,治疗30d为1疗程.治疗组男39例,女25例,年龄19岁～56岁,平均38岁,病程6mo～4a,其中B超检查,慢性胆囊炎30例;对照组64例,男38例,女26例,年龄20岁～58岁,平均37岁,病程4mo～4a,采用西沙必利、阿莫西林、胃得乐两个疗程30d.临床表现两组均有不同程度胃脘部疼痛、嗳气、口苦、口干或呕吐胆汁样胃内容物,舌尖边红,舌苔薄白或薄黄,脉弦细或弦滑.纤维内镜提示胃粘膜充血、水肿、粘膜上有黄绿色胆汁附着或幽门口有大量胆汁反流于胃.结果治疗组64例治愈40例(62.5%),好转23例(35.9%),无效1例(1.6%),总有效率98.44%;对照组64例治愈20例(31.2%),好转36例(56.3%),无效8例(12.5%),总有效率87.5%,两组治疗结果经统计学处理,x2=5.86,治疗组与对照组的总有效率比较,有显著性差异,P<0.05.结论利胆和胃汤配合胃得乐、西沙必利、阿莫西林,治疗胆汁反流性胃炎有良好的治疗作用.     

蜜麻汤治疗难治性功能性便秘

目的观察蜜麻汤治疗难治性功能性便秘的治疗效果.方法治疗组难治性功能性便秘56例,应用蜜麻汤(党参20g,黄芪20g,枳实15g,白术15g,蒲公英20g,车前子30g,川芎15g,当归15g,白芍20g以上方药加水500mL,煎300mL,取药汤300mL,加入蜂蜜30mL.,黑芝麻油30mL,再热沸5min,过滤备用),取已配制蜜麻汤50mL,保留灌肠,1次/d,连续用2mo为1个疗程,其中男20例,女36例,年龄36岁～68岁,平均48.2岁,便秘时间1a～6a,每次排便间隔时间3d～6d.对照组56例难治性功能性便秘,应用西沙必利10mg,大黄苏打片2片/次,3次/d,连服2mo为1疗程,其中男26例,女30例,年龄35岁～68岁,平均48岁,便秘时间1a～6a,每次排便间隔时间3d～6d.结果治疗组经蜜麻汤治疗2mo后痊愈42例(75%),好转13例(23.2%),无效14例(25%),经统计学处理x2=20.72,P<0.001.结论蜜麻汤保留灌肠治疗难治性功能性便秘有良好的治疗作用.