莫匹罗星软膏有关物质测定方法的建立

目的 建立莫匹罗星软膏有关物质HPLC分析方法。方法 采用Agilent Zorbax C8(250mm×4.6mm, 5μm)色谱柱,柱温：30℃,流动相：以pH5.7乙酸铵溶液-四氢呋喃不同比例线性梯度洗脱,流速：0.8mL/min,检测波长：240nm,进样量：20μL。结果 莫匹罗星及莫匹罗星杂质C、D、E分别在25~100μg/mL浓度范围内线性关系良好;定量限分别为0.016、0.047、0.019及0.020μg;杂质C、D和E的平均回收率分别为103.7%、98.6%和93.9%;重复性RSD均小于1.0%;酸、碱、高温、氧化、光照强制降解试验证明方法的专属性良好。结论 所建立的方法专属性、准确性及耐用性均良好,可用于莫匹罗星软膏有关物质的检测。     

深低温冷藏并戊二醛化同种异体肌腱移植修复手部肌腱缺损的特点评价

背景：采用不同方法处理的异体肌腱移植修复手外伤肌腱缺损，已成为近年手部组织工程研究的重点。目的：探讨经深低温冰箱冷藏及戊二醛处理的同种异体肌腱移植修复手部肌腱缺损的特点。设计：自身前后对照观察。单位：惠州市中心人民医院骨科病房。对象：选择1997—01／2001—08在惠州市中心人民医院骨科二病区住院的男性手外伤肌腱缺损患者15例（17条肌腱），年龄20～35岁。其中伸指肌腱缺损8条，屈指肌腱缺损9条；缺损肌腱长3-9cm。方法：应用从健康青壮年意外死亡者志愿贡献或外伤断肢后无再植条件废弃肢体经无菌操作条件取出的手指屈肌腱（本人或家属均知情同意），经-80℃深低温冰箱保存，术前应用3．5g/L戊二醛溶液浸泡后按显微外科缝合肌腱的方法将异体肌腱移植于手部肌腱缺损处。随访时按国际手外科联合会制定的总活动度法评定疗效，分为优、良、可、差4级。主要观察指标：手指总主动活动度和排斥反应。结果：15例患者（17条肌腱）均进入结果分析。随访8个月，手指肌腱总活动度优级4条，良级6条，可级4条，差级3条，总有效率82．36％（14／17）。全部病例没有使用激素及免疫抑制剂，均没有发生急性免疫排斥反应，移植的肌腱无断裂。结论：异体肌腱经-80℃深低温保存及术前应用戊二醛处理，可以降低移植后的抗原反应，增加移植肌腱的强度和韧性，避免可能发生的传染病的感染，是代替自体肌腱移植的良好方法之一，但移植后存在着肌腱粘连的并发症尚需解决。     

股骨重建交锁钉治疗股骨近端合并股骨干骨折

目的：讨论股骨重建交锁钉在股骨近端合并股骨干复杂骨折中的应用。方法：14例创伤性骨折．均为股骨近端合并中上段或中下段复杂骨折，均采用重建交锁钉固定。结果：12例获得随访10～25个月，术后无需外固定，可早期功能锻炼，优良率为91．7％。结论：对股骨近端合并同侧股骨干复杂骨折，重建交锁髓内钉治疗效果良好．功能恢复佳。     

目标教学法在临床眼科教学中的应用

做一个好的医生必须活到老学到老,医学知识是教不完的,所以更重要的是要让学生掌握学习的方法和解决问题的思路,正所谓"授人以鱼不若授人以渔".在眼科教学中,我们尝试应用目标教学法培养学生临床思维能力.     

外固定架治疗股骨髁上、髁间开放性粉碎性骨折

目的探讨外固定架治疗股骨髁上、髁间开放性粉碎性骨折的安全性和有效性。方法19例骨股髁上、髁间开放性粉碎性骨折患者行外固定架治疗,男14例,女5例,平均年龄36.7岁,根据AD/ASIF骨折分类,A3型4例,C2型5例,C3型10例。结果平均随访时间36.8个月,16例骨折平均15.3周愈合,1例ⅢA型骨折发生深部感染、骨不连。在最后的随访中膝关节活动度平均102°(40°~135°)。结论用外固定架治疗股骨髁上、髁间开放性粉碎性骨折是安全的、有效的。     

消化道神经内分泌癌10例临床病理分析

目的 探讨消化道神经内分泌癌的临床病理特征。对其诊断和鉴别诊断进行讨论。方法 报道10例消化道神经内分泌癌．结合文献从临床病理．免疫组化等方面进行探讨。结果 10例中7例临床经过呈进行性．侵袭性。镜检4例为不典型类癌．6例为小细胞神经内分泌癌。肿瘤细胞CK、NSE、CgA、Syn均呈阳性表达。结论 消化道神经内分泌癌具有复杂的组织学特点。根据肿瘤组织及细胞的异型性．可分为高．中。低分化。正确的组织学分类有助于临床正确治疗和预后判断。免疫组化有助于与消化道其它肿瘤相鉴别。     

子宫肌瘤合并冷荨麻疹1例

患者女性，40岁。遇冷后全身起风团伴痒巨复发作10年。患者自1976年开始遇冷后全身皮肤即起风团，伴疫痒。文疹以暴露部位多，曾服用多种抗组胺药物，皮损略减轻，但出门遇冷风，面部等处仍出现风固，甚至夏季坐于冷石凳，接触王登部位也起风团，吃冷饮曾引起喉头水肿。发病以来什月经量多，并加重致严重贫血，在本院作B超等检查，诊断为子宫肌瘤。于1986年行子宫全切术，术后至今Ic年，冷等麻疹未再发C子宫肌瘤合并冷荨麻疹1例@杨唯$新疆生产建设兵团医院皮肤科     

KANEDA内固定治疗胸腰维爆裂性骨折

采用侧前方减压前路脊柱重建的方法治疗爆裂性胸腰椎骨折２３例，随访１９例，平均２４个月，除２例全瘫神经功能无改善外，余均有Ｆｒａｎｋｅｒ分级１－２级以上的改善；初步体会，侧前方减压同时采用前路内固定，Ⅰ期脊柱重建具有直视下手术减压彻底、损伤神经、脊髓的机会小，截瘫恢复率高，坚强等优点。     

轴型皮瓣肌皮瓣在创伤骨科中的应用体会

轴型皮瓣肌皮瓣在创伤骨科中的应用体会谢惠缄，谢衷，陆炳刚，黄炳奎１９９０年１月～１９９５年８月我院骨科应用轴型皮瓣肌皮瓣治疗四肢创伤软组织缺损、骨外露、虎口狭窄及骨髓炎患者３６例，取得满意疗效。现报道如下：临床资料本组男２３例，女１３例，年龄２５～６...