食管测压指导Nissen胃底折叠术31例

目的:评价食管下括约肌压力(LESP)、食管下括约肌总长度(LESL)在Nissen胃底折叠术中的监测价值.方法:2003-2007年利用食管测压指导短松式Nissen手术治疗滑动型食管裂孔疝31例.采用台式高分辨八通道胃肠动力监测系统液导法测定.对患者术前、术中及术后LESP和LESL、术后并发症、手术远期疗效等进行观察记录.结果:术中LESP较术前升高10-12 mmHg.LESL较术前长1-1.5 cm.术后随访2年以上,手术有效率96.5%.全组仅1例24 h pH监测有明显酸反流,但无症状.结论:通过抗反流手术加术中测压,能够更准确判断胃底折叠缝合的松紧程度,有利于避免或减少术后并发症.     

慢性肺源性心脏病病人的观察与护理分析

慢性肺源性心脏病简称肺心病,是由于肺、胸廓或肺动脉的慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压,进而引起右心室肥厚、 扩大、甚或右心衰竭的心脏病.     

老年冠心病的心理护理

冠心病是老年人中常见的多发病,其病理基础是冠状动脉粥样硬化.目前对动脉粥样硬化的病因一般认为与饮食、营养有密切关系,同时也发现冠心病的发生与人的个性特点及心理因素有一定关系.研究者认为,性格急躁,爱发脾气,缺乏耐心的人较易发生冠心病.     

永久性起搏器安置术的护理

<正>1概念及组成:概念:是一种医用电子仪器。它通过发放一定形式的电脉冲,刺激心脏,使之激动和收缩,即模拟正常心脏的冲动形成和传导,以治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍组成:起搏器由脉冲发生器,电极及其导线,2部     

肾穿刺患者的护理体会

肾穿次虽然上一种创伤性小的检查,但患者和家属仍染又较多顾虑,术前的心理护理、术中的配合以及术后的全面护理都对手术起到关键的作用.现将我科2004年3月--2004年10月的45例患者的护理体会总结如下.     

小肠脂肪酸结合蛋白基因多态性与糖尿病肾病的相关性

目的 探讨小肠脂肪酸结合蛋白基因(FABP2)多态性与糖尿病肾病发生的关系.方法 以300例2型糖尿病(T2DM)患者[包括正常蛋白尿者(24hUAlb<30mg)80例,糖尿病肾病患者(24hUAlb≥30mg)220例]和80名无糖尿病对照者(NC)、85例非糖尿病性肾脏疾病(NDRD)患者为研究对象,应用PCR-RFLP检测FABP2密码子54基因型.比较各组间FABP2密码子54基因型分布特点.结果 (1)糖尿病肾病组 FABP2 Thr/Thr基因型频率显著高于NC组、NDRD组和正常白蛋白尿组(P均＜0.05).(2)T2DM患者中Thr54(+)基因型者的HOMA-IR、TG、FFA水平显著高于Thr54(-)基因型者(P均＜0.05).结论 (1)FABP2基因多态性可能与T2DM患者胰岛素抵抗、血脂紊乱密切相关.(2)FABP2基因多态性可能通过影响胰岛素敏感性与血脂水平而影响糖尿病肾病的发生.     

化疗药物性静脉炎的预防与护理

目的 探讨化疗药物性静脉炎的预防与护理效果.方法 将122例晚期非小细胞肺癌患者化疗后随机分为治疗组和对照组各61例,治疗组给予地塞米松5 mg静脉推注,对照组不进行静脉炎的预防处理.结果 治疗组发生静脉炎18例次,发生率为29.5%,对照组发生42例次,发生率为68.9%.治疗组静脉炎发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 地塞米松可以显著降低化疗药物性静脉炎的发生率及严重程度.同时积极地护理也可以有效降低静脉炎的发生率.     

1型糖尿病对小鼠早孕时期子宫肌层结构和细胞增殖的影响

目的 探讨1型糖尿病对小鼠早孕子宫肌层结构和细胞增殖的影响.方法 实验中共有7周龄Balb/C雌性小鼠73只,雄性小鼠20只.利用随机数字表法从雌性小鼠中随机取45只于尾静脉注射四氧嘧啶生理盐水溶液诱导1型糖尿病,其余28只作为对照组.共成功诱导1型糖尿病小鼠模型30只,根据随机数字表法选择28只作为糖尿病组.糖尿病组根据病程分为D1组(90～100 d)、D2组(101～ 110 d).于孕168 h,取小鼠子宫肌层通过光镜、电镜下观察组织学病理变化;用免疫组织化学方法检测子宫肌层细胞增殖细胞核抗原(PCNA)的表达.建模前、后检测血糖、胰岛素;观察体重、饮水、饮食等.结果 成功构建了能自然交配并妊娠的糖尿病小鼠.与对照组相比,D1、D2组子宫内、外肌层细胞的增殖指数都明显降低(t=8.15,11.60,P均＜0.001).同时,D1组全肌层厚度及内/外肌层间距均较对照组增大(t=2.12,4.40,P均＜0.05),而D2组全肌层厚度及内/外肌层间距均较对照组明显减小(t=19.93,15.15,P均＜0.001).D1组(t=2.25,3.46,P均＜0.05)、D2组(t=3.46,10.28,P均＜0.001)内、外肌层厚度较对照组减小.D1与D2组的内肌层和外肌层细胞的排列明显打乱.结论 糖尿病对小鼠早孕时期子宫肌层产生不良影响.     

心血管疾病介入治疗患者的护理体会

心血管疾病的介入治疗在救治患者的同时具有高风险性。充分的术前教育和详细、具体的术前指导,准而快的术中配合等一系列重要且有效的护理手段,有利于降低介入治疗患者并发症的发生,还可以提高手术成功率。     

高血压病人实施健康教育效果评价

目的：为探索高血压病人有效的健康教育方法，有目的的灌输高血压相关知识，通过分析干预组与对照组对高血压的知识、行为、态度改变，探讨健康教育在高血压患者中的有效作用。方法：通过以104例原发性高血压住院病人为对象，随机分为干预组（52例）和对照组（52例）。对干预组主要采取经常性的健康教育和健康促进活动。对照组只进行传统的护理方式。结果：干预组的健康教育知识明显较对照组高。干预组关心重视高血压危险因素及保健知识较对照组有显著差别。（P〈0．05）。结论：对高血压患者经常性地进行面对面地健康教育和健康促进活动是预防和控制高血压病的切实有效的措施之一。