苏州市中老年人口腔健康知信行调查研究

目的 了解苏州市中老年人口腔卫生知信行情况,为口腔卫生工作开展提供依据.方法 在苏州市范围内采用多阶段分层次抽样方法,以街道为单位,抽取35～44岁和65～74岁中老年人867例为调查对象,通过填写知信行相关问卷进行调查,最终获得有效问卷共计849例,对有效问卷结果进行分析统计.结果 苏州市中老年人口腔卫生知识知晓率在市城区、县级市城区和农村中比较,差异有统计学意义(P<0.05),但关于氟化物和窝沟封闭的知识知晓率均未超过40.0％.苏州市中老年人对口腔保健的态度均比较积极.每天至少进食1次甜点、每天至少进食1次甜饮料、每周至少1次饮酒的中老年人在市城区、县级市城区和农村的分布情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05).每天刷牙至少2次、使用牙签至少1次和使用含氟牙膏的中老年人在市城区、县级市城区和农村分布情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 苏州市中老年人群口腔健康行为有待提高,口腔知识有待补充,提示口腔工作者应加强口腔卫生宣传教育,根据不同年龄段特点,选择合适的方式进行科普宣传,以提高苏州市中老年人群整体口腔状况.     

个体化心理干预对膀胱癌根治术患者的效果观察及对其术后负性情绪的影响

目的:探讨分析个体化心理干预对膀胱癌根治术患者的效果及对其术后负性情绪的影响。方法:选取2014年5月-2017年6月在我院进行膀胱癌根治术治疗的患者80例,依据数字表法随机分为对照组和研究组,对照组采用普通干预,研究组在此基础上采用个体化心理干预,统计对比两组患者的负性情绪、并发症发生以及生活质量的变化情况。结果:干预完成后均得到改善,研究组患者的抑郁和焦虑得分明显低于对照组(t=-15.23,-16.82;P0.05);干预完成后,研究组患者感染、出血和尿失禁的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=6.05,P=0.013);干预完成后对照组的躯体功能、心理功能、生理功能、社会功能评分均提高(t=-9.13,-12.72,-13.64,-13.34;P0.001),研究组的躯体、心理、生理、社会功能评分也均提高(t=-14.97,-19.47,-20.28,-23.18;P0.001)。干预后研究组患者的躯体、生理、心理和社会等功能评分明显高于对照组(t=-6.51,-10.09,-11.40,-12.87;P0.001)。结论 :针对膀胱癌根治术患者应用个体化心理干预,可以有效改善患者的术后负性情绪,减少并发症的发生,提高生活质量,值得推广以及应用。     

外泌体对脂多糖诱导的牙髓干细胞成骨分化的作用及代谢机制

目的:探究外泌体对脂多糖(LPS)诱导的牙髓干细胞(DPSCs)成骨分化的影响.方法:收集健康成人和儿童的脱落乳牙牙髓干细胞(SHED),分离、培养DPSCs和SHED并用流式细胞仪鉴定.收集SHED上清的外泌体,使用透射电镜、Western blot和粒径分析进行鉴定;检测对照组(10 mg/L PBS)、LPS组(10 mg/L LPS)和LPS+外泌体组(10 mg/L LPS+10 mg/L外泌体)的DPSCs细胞外酸化率(ECAR)和耗氧率(OCR)水平;加入线粒体呼吸酶抑制剂抗霉素A后,实时定量RT?PCR和茜素红染色检测各组DPSCs的成骨分化能力.结果:成功获得DPSCs和SHED来源外泌体;LPS可以提高DPSCs的ECAR水平,使OCR/ECAR水平下降,而加入外泌体后,DPSCs的OCR水平升高,OCR/ECAR水平得到恢复;外泌体可以恢复LPS诱导的成骨分化下降,而加入抗霉素A可以抑制外泌体的促成骨分化能力.结论:SHED来源的外泌体通过提高OCR/ECAR水平,来促进炎症微环境下DPSCs的成骨分化能力.     

硝苯地平性牙龈增生组织中成纤维细胞增殖和胶原分泌

目的探讨硝苯地平对牙龈组织中成纤维细胞增殖和胶原分泌的影响。方法体外原代培养硝苯地平易感性牙龈组织和非易感性组织中人牙龈成纤维细胞。MTT法观察硝苯地平对细胞增殖的影响,酶联免疫吸附试验检测硝苯地平对细胞Ⅰ型胶原表达水平的影响。结果在第1,3,5天,硝苯地平易感性牙龈组织和非易感性组织之间Ⅰ型胶原合成和细胞增殖在统计学上均有显著性差异。结论细胞增殖明显和胶原合成增加可能和硝苯地平药物性牙龈增生机制有关。     

胆碱能抗炎通路对失血性休克大鼠保护作用的研究

目的探讨胆碱能抗炎通路的抗休克作用及其可能的机制。方法采用改良Wiggers法复制失 血性休克动物模型。30只成年雄性SD大鼠随机分为假失血组(假Hem组)、失血性休克组(Hem组)、迷走神 经切断组(VGX组)、迷走神经电刺激组(STM组)、胆碱酯酶抑制组(THA组)和N受体拮抗组(α-BGT 组)。将左迷走神经远端连接刺激电极,于制模成功后即刻行电刺激(5 V、2 ins、1 Hz)12 min。颈总动脉置管连 续监测平均动脉压(MAP),模型稳定后45 min测定各组动物血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和肝组织核因 子-kB(NF-kB)含量。结果失血性休克动物的MAP持续处于低水平状态。与假Hem组比较。Hem组血浆 TNF-α含量明显升高(P<0.01).肝组织NF-kB表达明显增强。迷走神经电刺激组动物MAP迅速升高,血 浆TNF-α含量较Hem组显著降低(P均<0.01),肝组织NF-kB表达减弱。迷走神经离断后静脉注射胆碱 醣酶抑制剂四氢氨基丫啶(THA)可产生与电刺激迷走神经类似的作用。但电刺激前静脉注射N胆碱能受体 α7亚单位阻断剂(α-BGT),则可消除电刺激迷走神经的抗休克效应。结论 胆碱能抗炎通路具有潜在的抗失 血性休克作用,其机制可能是通过抑制休克病程中过度的全身性炎性反应而实现的。     

不同根吸收阶段乳牙牙周膜干细胞生物学特性研究

目的：比较生理性根吸收不同阶段的乳牙牙周膜干细胞（PDLSCs）的生物学特性,检测其对破骨细胞形成和凋亡相关分子的表达情况,为解释生理性根吸收的调控机制提供实验依据。方法：通过分离、培养处于不同生理性根吸收时期的乳牙PDLSCs（未吸收、中度吸收、重度吸收）与恒牙PDLSCs;采用流式细胞术、MTF实验比较各组PDLSCs的免疫表型、细胞增殖能力;采用成骨、成脂诱导与茜素红染色、油红O染色及Real—timePCR检测各期PDLSCs成骨成脂相关基因表达;采用Westernblot检测各组PDLSCs的RANKL、OPG与FasL表达。结果：所分离获得各组乳牙PDLSCs表达间充质干细胞标志分子,与恒牙PDLSCs相比具有较强的增殖能力。其中,重度吸收组乳牙PDLSCs与其它组相比成骨能力最强、成脂能力最差。不同根吸收时期的PDLSCs差异表达RANKL、OPG与FasL蛋白。结论：不同根吸收时期乳牙PDLSCs生物学特性存在差异,RANKL、OPG与FasL的差异表达可能对生理性根吸收过程中破骨细胞的形成与凋亡起到调控作用。     

日间腹腔镜胆囊切除术的优势

目的探讨日间腹腔镜胆囊切除术（ambulatory laparoscopic cholecystectomy,ALC）的可行性、安全性及患者满意度,并进行卫生经济学评价。方法 回顾性分析笔者所在医院2011年4月至2012年12月期间分别行ALC及住院腹腔镜胆囊切除术（in．patient laparoscopic cholecystectomy,IPLC）患者的临床资料,其中IPLC组1 534例,ALC组678例。比较2组的手术时间、中转开腹率、术后并发症率、住院时间、住院费用、再入院率及患者满意度。结果2组的手术时间、术后并发症率和再入院率比较差异均无统计学意义p＞0．05）;ALC组中转开腹率（0．44％）和住院时间[（1．2±0．5）叫显著低于或短于IPLC组[3．19％,（4．8±1．3）dJ,P〈0．05;ALC组直接费用为（6 555．6±738．7）元、间接费用为（230．0±48．0）元、总费用为（6 752．0±424．3）元,显著低于IPLC组的（7 863．7±1 014．6）元、（973．0±136．5）元和（8 856．0±636．0）元（P〈0．05）。结论ALC是安全可行的,能缩短住院时间及降低医疗费用,加快床位周转,提高医疗卫生资源的利用。     

同时伴有tel/abl融合基因和IgH/TCRγ基因重排的儿童急性粒单核细胞白血病一例

t(9;12 ) (q34;p13)的白血病极其罕见。我们发现1例携带这种染色体易位的白血病患儿,并对tel/abl融合基因的表达和IgH/TCRγ基因重排进行了研究。病例和方法1　病例　患儿,女,12岁。因发热、双下肢皮疹、左上肢疼痛1周余收入院。血常规检查:WBC 113.6×10 9/L ,RBC 4 .85×10 12 /L ,Hb 14 9g/L ,血小板13×10 9/L ,幼稚细胞0 .90 ,颈部右侧有一1cm×1cm淋巴结,质韧,活动度好,无触痛。肝脏肋缘下3cm ,剑突下7cm。左肘关节和肩关节疼痛,活动受限。两下肢较多出血点。脾脏A线7.0cm ,B线6 .5cm ,C线- 2 .5cm。入院当天行骨髓穿刺检查。…     

戈舍瑞林联合妇科千金胶囊对子宫内膜异位症术后血流动力学及雌激素水平的影响

目的分析戈舍瑞林联合妇科千金胶囊对子宫内膜异位症术后血流动力学及雌激素水平的影响。 方法150例子宫内膜异位症患者随机均分为对照组(戈舍瑞林治疗)和联合组(戈舍瑞林联合妇科千金胶囊治疗)。比较治疗前后两组患者血流动力学及雌激素水平的变化。 结果联合组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05)。与治疗前比较,治疗后两组中医症候积分、子宫动脉左侧和右侧阻力指数、搏动指数、血清黄体生成素、促卵泡激素、雌二醇水平均降低,子宫动脉最大血流速度升高(P＜0.05);且联合组较对照组改善更为明显(P＜0.05)。 结论戈舍瑞林联合妇科千金胶囊治疗子宫内膜异位症术后患者安全有效,且改善其血流动力学及雌激素水平。