慢性疾病患者自我感受负担临床护理干预研究进展

本文综述了自我感受负担概念、理论框架、国内外的相关因素分析及国内慢性病患者自我感受负担的护理干预措施.阐述了慢性病患者自我感受负担临床护理干预研究进展,为减轻慢性病患者自我感受负担提供参考依据.     

冠状动脉慢血流及其中医药诊疗思路

冠状动脉慢血流现象（CSFP）是区别于“X综合征”的一类以心绞痛为主要症状的心血管疾病，目前多认为其与动脉粥样硬化、内皮功能障碍、炎症与氧化应激反应、微血管功能失调等有关，现代医学多采取改善微循环、抗炎、降脂及抗血小板聚集等治疗措施，但CSFP的主要发病机制及其治疗方案仍待进一步研究与规范。中医药以其独特的优势，可弥补现代医学治疗措施的不足。本文重点分析CSFP的发病机制及生理病理特点，分析相关病因病机特点，探讨CSFP的中医药诊疗思路。     

医生的健康经

毫不夸张地说,“家家都有本健康经”,小到预防感冒,大到重病治疗,都能说出几条见解。而医生拥有着医疗专业知识和多年治疗经验,比大多数人都清楚哪些注意事项值得遵守,又有哪些坊间流传的做法和误区应该摒弃。听听医生自己的健康经,或许能让我们得到启迪。     

孕妇学校多样化互动式健康教育对母乳喂养的影响

目的：孕妇学校实施多样化互动式健康教育模式使始乳时间提前,提高产后48 h纯母乳喂养率,并减少了乳房肿胀和乳头皲裂的发生率。方法随机抽取2014年11月至2015年8月做产检并接受孕妇学校多样化互动式母乳喂养健康教育直至分娩的产妇120例为观察组。并以同样的标准抽取同期在我院做产检,未参加孕妇学校学习,只接受传统模式母乳喂养宣教直至分娩的产妇120例为对照组。比较2组产妇始乳时间和产后48 h纯母乳喂养率及产后72 h乳房肿胀和乳头皲裂的发生情况。结果2组产妇始乳时间比较,观察组明显比对照组始乳时间提前,差异有统计学意义（ P ＜0 N．05）;2组产妇产后48 h 纯母乳喂养率比较,观察组（89．17％）明显高于对照组（61．67％）,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;2组产妇产后72 h乳房肿胀和乳头皲裂发生情况比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论孕妇学校实施多样化互动式健康教育模式能使始乳时间提前,提高产后48小时纯母乳喂养率,减少乳房肿胀和乳头皲裂的发生,有利于促进母乳喂养的成功。     

高诊费看起来很美 医生阳光工资尚有距离

血常规检验主要是指对血液中白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血小板（PLT）、血红蛋白（HGB）及相关数据的计数检测分析。在血常规检验过程中,存在诸多影响因素,主要概括如下。     

医疗安全? 首先要医生安全

<正>近年来,随着医疗纠纷的出现,医生挨打受骂的事件频发,而每次事件后,随之而来的就是对医患关系的褒贬之声,不久便又归于平静,直到另一次医疗行业暴力事件的发生。如此反复使医生安全已经不再是一个新鲜话题,北京医师协会的数据显示,1998～2001年,北京400多家医院共发生殴打医务人员事件502起,影响医院正常诊疗秩序事件1567起。直到现在,暴力事件仍未得到制止。     

美国医改 驴象争锋

本次美国大选，医疗改革无疑是最重要的议题之一。 虽然都强调要让所有的美国人都能享受高质量、可支付的医疗保健，但民主党候选人奥巴马和共和党候选人麦凯恩的医改战略方针有着根本的分歧。奥巴马的计划中包含了更具公共性的解决方案，而麦凯恩的计划则选择以市场为基础的方针。     

进修医生该不该参与临床工作

目前,各大医院都有一个特殊的群体——进修医生,他们或在学科内已取得一定成就,或资历尚浅。他们能否独立参与诊疗活动？进修医生有什么苦恼？应该如何分担医生的工作才能做到既达到诊疗技术的要求,又符合相关规定？他们是否有在进修医院行医的资格？     

助产士职业暴露危险因素调查及防护对策

医院的职业暴露是指医务人员在从事诊疗护理工作时,被病原微生物污染了皮肤或黏膜,或被污染的针头、玻璃片等锐器刺破皮肤而导致感染的可能性.国外研究显示:在最具职业危害的相关科室中,分娩室排在第二位[1].产房助产士在工作中极易接触产妇的血液、羊水、阴道分泌物、排泄物,在行会阴备皮、会阴神经干阻滞麻醉、会阴缝合、抽脐带血、注射缩宫素等操作时易发生刀片、玻璃安瓿、针头等锐器伤,被感染机会大幅度增加.为了解助产士职业暴露现状,寻求防护措施,对我科32名助产士进行职业性损伤问卷调查,报告如下.     

产后6周纯母乳喂养对初产妇一般自我效能感及育儿胜任感的影响

目的探讨产后6周纯母乳喂养对初产妇一般自我效能、育儿胜任感以及身心状况的影响,分析母乳喂养的重要性。方法选取2016年1月-2017年4月在河北北方学院附属第一医院行自然分娩的初产妇102例为研究对象,于产后第2天、产后6周来院复诊时发放一般自我效能感量表(GSES)、育儿胜任感量表(C-PSOC)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)等进行评估。按照产后6周内的喂养方式分为纯母乳喂养组(33例)与非纯母乳喂养组(69例),比较两组产妇产后6周内一般自我效能感、育儿胜任感、心理状况及机体康复情况。结果产后6周,纯母乳喂养组产妇GSES量表总评分、CPSOC量表总评分均明显高于非纯母乳喂养组,差异有统计学意义(P0.05);纯母乳喂养组SAS评分、SDS评分均明显低于非纯母乳喂养组,差异有统计学意义(P0.05);纯母乳喂养组产妇产后急性乳腺炎、子宫复旧不良以及体质量控制不良的发生率明显低于非纯母乳喂养组,差异有统计学意义(P0.05)。结论产后6周内采取纯母乳喂养方式,能有效帮助初产妇提高自我效能感与育儿胜任感,并有利于初产妇产后身心康复,对初产妇产后角色顺利转换、积极面对育儿困难具有重要的意义。