容易误诊的异位妊娠

异位妊娠破裂,病情凶险,发展迅速,会危及生命,经常首诊到内科就诊,因此内科医生要掌握其诊断、抢救,以免误诊。     

人工皱缩对玻璃化冻融囊胚复苏结局的影响

目的探讨不同人工皱缩方式对囊胚玻璃化冻融后复苏结局的影响。方法收集体外受精(IVF)/卵泡浆内单精子注射(ICSI)治疗周期病人冷冻或移植后的246枚囊胚,随机分为对照组(囊胚不进行皱缩,直接玻璃化冻融)、激光皱缩组(囊胚采用激光打孔法使其完全皱缩后行玻璃化冻融)、机械皱缩组(囊胚采用机械挤压法使其完全皱缩后行玻璃化冻融),每组82枚。比较三组间的复苏率和孵出率。结果激光皱缩组和机械皱缩组囊胚玻璃化冻融后的复苏率和孵出率均高于对照组(P 0.05)。机械皱缩组和激光皱缩组的优质囊胚孵出率均高于对照组且差异有统计学意义(P 0.05)。激光皱缩组优质囊胚复苏率及孵出率均高于机械皱缩组,但差异无统计学意义(P 0.05)。机械皱缩组和激光皱缩组的劣质囊胚复苏率、孵出率均高于对照组(P 0.05),激光皱缩组劣质囊胚孵出率高于机械皱缩组(P 0.05)。结论人工皱缩去除囊胚腔液能够显著改善囊胚玻璃化冻融复苏结局,而激光法皱缩是最佳的人工皱缩方式。     

受精卵质量评估在体外受精胚胎发育潜能及临床妊娠率预测中的应用价值

目的探讨体外受精周期受精卵原核评级及胞浆晕出现与否在预测胚胎体外发育潜能及临床妊娠率的应用价值。方法回顾性分析618例体外受精周期D1受精卵原核评级及胞浆晕出现情况与卵裂率、D3可冻胚胎率、D3优质胚胎率、囊胚转化率、可冻囊胚转化率、优质囊胚转化率及临床妊娠结局的关系。结果 D1受精卵原核评级为Z1、Z2、Z3组的D3卵裂率、D3优质胚胎率、囊胚转化率、可冻囊胚转化率均高于Z4组受精卵且差异有统计学意义(P0.05);受精卵原核评级Z1组囊胚转化率高于Z3组且差异有统计学意义(P0.05);受精卵胞浆晕出现组胚胎发育参数高于无胞浆晕出现组且差异有统计学意义(P0.05);原核评级为Z1、Z2、Z3的受精卵胞浆晕出现组胚胎发育参数高于无胞浆晕出现组且差异有统计学意义(P0.05),但原核评级为Z4的受精卵有胞浆晕组仅D3优质胚胎率高于无胞浆晕组且差异有统计学意义(P0.05); D3移植周期中,移植胚胎胞浆晕出现与否在不同分组间的临床妊娠率及胚胎种植率差异无统计学意义(P0.05)。结论体外受精周期受精卵原核评级及胞浆晕出现与否可以用于预测胚胎体外发育潜能,但移植胚胎胞浆晕出现与否无法预测胚胎种植及临床妊娠率。     

脑卒中呼吸系统并发症以及诊治

脑卒中（出血性及缺血性卒中）近年来是我国老年高发病.致死、致残率非常高.同时因为其治疗时间长,经济负担重,容易出现并发症,给患者本人及家庭带来巨大损失和心理压力.生活质量明显降低,因此医生高度重视.呼吸系统并发症是严重并发症之一,可引起呼吸衰竭,是常见致死原因.     

容易误诊的低血糖

门急诊经常遇见以多种表现:抽搐、偏瘫、昏迷、性格改变,等不典型低血糖患者,如不能尽快正确诊断,较长时间的低血糖使中枢神经变性坏死。水肿。伴弥散性出血和节段性脱髓鞘,导致永久性脑损伤或死亡。因此临床医师应迅速诊断抢救。