减少输血处方的使用

血液是抢救患者生命不可替代的特殊资源。向临床提供安全、有效的血液,保障患者生命安全是血站的根本职责。输血科是确保足量贮血,做好血液供应,以满足临床和急救用血需求的服务窗口。近年来,临床用血量不断攀升,采供血机构压力不断增大,部分地区血液甚至供不应求〔1〕。随着     

虹膜拉钩联合非接触全视野镜在小瞳孔玻璃体切割术中的应用

目的研究虹膜拉钩联合非接触全视野镜行小瞳孔玻璃体切割术的可行性及其优点。方法前瞻性队列研究。实验组为2010年2月至2010年6月间诊断为小瞳孔合并眼底病变需行玻璃体切割术患者12例（12眼）。虹膜拉钩撑开瞳孔后在非接触全视野镜下行玻璃体切割术,伴有晶状体混浊影响手术的一并行白内障超声乳化摘除术。对照组为同期在我院行玻璃体手术但不合并小瞳孔患者12例（12眼）,均在角膜接触透镜下行经扁平部玻璃体手术。两组术后随访6～12个月,分析两组的术后视力、角膜内皮、视网膜复位情况。采用Mann—Whitney秩和检验,独立样本￡检验,Fish确切概率法进行数据分析。结果实验组和对照组术后视力提高程度差异无统计学意义;实验组术后1眼,对照组2眼出现视网膜脱离复发,两组视网膜复位率差异无统计学意义;实验组和对照组的术后角膜内皮细胞丢失率分别为（15．7±6．9）％及（16．1±6．4）％,差异无统计学意义,术后无虹膜撕裂、虹膜萎缩等并发症。结论虹膜拉钩解决了白内障超声乳化过程及玻璃体切割过程中小瞳孔的问题,更好地暴露手术视野,而非接触全视野镜不仅解决了接触式透镜下玻璃体切割手术无法应用虹膜拉钩的问题,而且使手术视野更为清晰完全。虹膜拉钩联合非接触全视野镜是一种应对需行玻璃体切割手术的小瞳孔患者的简便安全的方法。     

平肝熄风和血汤合西药治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效

目的:探究平肝熄风和血汤联合丁咯地尔治疗椎基底动脉供血不足性眩晕(VBIV)的疗效及对血液流变学的影响。方法:选取2014年3月~2015年8月我院接诊的VBIV患者120例,随机分为对照组和研究组各60例。对照组给予西药治疗,研究组在此基础上加用平肝熄风和血汤。比较两组患者临床疗效、椎基底动脉平均血流速度及血液流变学指标。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);研究组BA、LVA、RVA平均血流速度均高于对照组,血液流变学PV、HBV、LBV明显低于对照组(P0.05)。结论 :平肝熄风和血汤联合西药治疗VBIV疗效显著,可有效提高椎基底动脉平均血流速度,改善血液流变学,值得临床推广应用。     

脂肪性肝病患者少量和中量饮酒的风险

<正>【据《Hepatology》2019年7月报道】题:脂肪性肝病患者少量和中量饮酒的风险——人群队列的随访(作者Aberg F等)饮酒对非酒精性脂肪性肝病的影响尚不清楚。芬兰赫尔辛基大学医院berg等研究了饮酒对脂肪性肝病患者发生肝脏、心血管疾病、恶性肿瘤和死亡事件的影响。研究纳入参与健康检查调查(FINRISK 1992-2012 or Health2000)的8345例肝脏脂肪变性(脂肪肝指数 60)患者,参与者提供了基线酒精摄入量。主要排除标准为:基线时患临床肝病、病毒性肝炎、酒精摄入量 50 g/d、已戒酒者。数据来自国家记录住院、肝脏恶性肿瘤和死亡、心血管疾病、     

超声引导技术在婴幼儿深静脉穿刺置管术中的临床应用

目的对比分析超声引导技术和常规解剖定位技术在婴幼儿深静脉穿刺置管术中的成功率和并发症。方法随机将100例接受择期行手术治疗的婴幼儿分为2组,每组50例。对照组采用超声引导技术行深静脉穿刺置管术,研究组采用常规解剖定位技术进行深静脉穿刺置管术。记录2组患儿的穿刺时间、一次穿刺成功率、总穿刺成功率和误伤动脉、穿刺部位血肿、置管困难、血胸及气胸等并发症发生率。结果与对照组比较,研究组穿刺时间明显缩短(P0.05)。研究组穿刺总成功率、一次性成功率亦明显高于对照组(P0.05)。对照组有10例误伤动脉,8例有穿刺部位血肿,7例有置管困难,而研究组仅有1例误伤动脉,研究组穿刺并发症的总发生率明显低于对照组(P0.05)。2组差异均有统计学意义。结论超声引导技术应用于婴幼儿深静脉术,有助于提高穿刺置管成功率,且穿刺时间较短,可避免多次穿刺,降低并发症的发生率。     

温通法治疗溃疡性结肠炎60例

溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎.笔者根据多年临床观察,按外科疡证论治溃疡性结肠炎,并研制出经验方温通Ⅰ号、温通Ⅱ号,取得较好疗效,结果报道如下.     

鼻内镜在慢性鼻窦炎鼻息肉的临床运用

目的：探究鼻内镜在慢性鼻窦炎鼻息肉治疗中的临床疗效。方法：回顾性分析2010年1月-2012年1月本院收治的慢性鼻窦炎鼻息肉患者48例,按随机数字表法分为传统治疗组22例和鼻内镜治疗组26例,分别柯陆氏手术及鼻内镜治疗。术后随访1年,对比两组患者的临床疗效及并发症。结果：鼻内镜治疗组痊愈17例,显效8例,总有效率96．15％,术后并发症1例;传统治疗组痊愈9例,显效9例,总有效率81．81％,术后并发症4例。两组临床疗效比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：鼻内镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉疗效确切,术前充分准备、麻醉方式合理选择及严格的手术操作可降低术后并发症,值得临床借鉴。     

腹腔镜手术在泌尿外科的应用

目的:探讨腹腔镜手术在泌尿外科的应用效果。方法:结合我院128例实施腹腔镜手术的泌尿外科患者临床资料,观察手术治疗效果。结果:所有手术均顺利完成,没有出现患者输血,在术后未有严重并发症及感染。结论:腹腔镜手术作为一种微创手术,最主要的特点是安全、高效,能够有效缩短住院天数,值得在泌尿外科治疗中推广。