甘精胰岛素联合格列美脲治疗初诊2型糖尿病疗效观察

<正>目前2型糖尿病的发病率逐年升高,对于初诊空腹血糖较高的部分2型糖尿病患者需要应用胰岛素治疗。但大量胰岛素的应用会导致体重增加,高胰岛素血症亦会对心脑血管产生不利影响。笔者选择     

自制负压引流器在乳腺癌根治术的应用

皮下积液和皮瓣坏死是乳腺癌根治术后常见的并发症。我们自1980年以来，采用自制负压引流器结合胸带加压包扎作为乳腺癌术后的处理方法，取得良好的预防效果。现介绍如下。1制作方法1．1器材：250ml输液瓶1个，橡胶瓶塞1个，12号针头2个，硅橡胶管长短各1根，玻璃接管1个，空针三个，夹子1个。1．2制作方法：去掉输液瓶金属盖，洗净，将橡胶瓶塞洗净塞入瓶口，再将12号针头2个插入橡胶塞中，同时分别接一长一短硅橡胶管，硅橡胶管再接玻璃管，高压消毒备用。附示意图。2使用方法手术后分别在胸骨旁和腋窝放置1根引流管，缝合皮肤。引流管接…     

前列地尔联合金水宝胶囊治疗早期糖尿病肾病近期疗效观察

目的观察前列地尔联合金水宝胶囊治疗早期糖尿病肾病（DN）的效果。方法将96例DN患者随机分为对照组、前列地尔组及联合组各32例,三组均予基础治疗,在此基础上前列地尔组加用前列地尔,联合组加用前列地尔及金水宝胶囊。治疗3周后测定各组尿白蛋白排泄率（UAER）和尿白蛋白/肌酐值（ACR）等指标。结果前列地尔组UAER及ACR较对照组均显著下降（P〈0.05）,而联合组下降更明显。结论前列地尔联合金水宝胶囊治疗早期DN近期效果确切,较单用前列地尔具有更强的肾脏保护作用。     

硫黄浴的配制方法及临床应用

<正> 硫黄一药,我国历代医药书中均有外用及内服治疗疾病的记载。内服主要用于虚寒衰惫诸病症的治疗,认为有“补虚损、益精髓、壮筋骨、暖下元”的功效(《本草纲目》)。外用治疗疥癣、骚痒,阴疽恶疮、皮脂漏、痤疮、干湿癣及慢性湿疹、神经性皮炎等。笔者从事煤矿建设服务十余年,亲眼目睹在井下数百米深劳动作业的煤矿工人,由于受井下特殊环境的影响,皮肤病发生率亦较高。因此,将其配制成硫黄水溶液供工人班后池浴。几年来,对治疗和预防多     

治疗其他疾病

除上述几种疾病外,SCT尚可用于下述疾病的治疗。 1糖尿病足 糖尿病足是临床常见的糖尿病并发症之一,随着我国人民生活模式的变化,其发病率呈明显上升趋势,常导致足部溃疡或坏疽而截肢致残。入院就诊时常有静息痛、皮肤溃疡、坏疽等下肢缺血严重症状,常用治疗手段包括血管搭桥、介入、药物保守治疗,但效果均不理想。     

水翁花中1个抗炎活性的新橙酮

从水翁花中分离得到1个新化合物和1个已知化合物,采用质谱(MS)、一维核磁共振波谱(1D NMR)、异核多键相关谱(HMBC)、异核单量子相关谱(HSQC)等方法对化合物的结构进行了鉴定,鉴定结果表明,已知化合物为2',4'-二羟基-6'-甲氧基-3',5'-二甲基查耳酮(DMC),新化合物为(Z)-6-羟基-4-甲氧基-5,7-二甲基橙酮。新化合物在水翁花中的含量极低,该实验利用水翁花中含量较高的橙酮前体DMC与醋酸汞反应合成新化合物(水翁花橙酮),产率为86.5%;该方法为水翁花橙酮的开发与利用提供了保障。抗炎活性测试结果表明,与阳性药布洛芬相比,水翁花橙酮对LPS诱导的小鼠巨噬细胞PGE_2的释放有更强的抑制作用,IC_(50)为6.12 nmol·L~(-1);布洛芬的IC_(50)为68.66 nmol·L~(-1)。     

门冬胰岛素30与甘精胰岛素强化治疗2型糖尿病的疗效比较

目的 比较不同胰岛素强化治疗方案治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 60例符合入组标准的2型糖尿病患者按随机数字表分为门冬胰岛素30强化治疗组(Ⅰ组)与甘精胰岛素强化治疗组(Ⅱ组),每组各30例,门冬胰岛素30强化治疗组皮下注射门冬胰岛素30,3次/d,甘精胰岛素强化治疗组睡前皮下注射甘精胰岛素,1次/d,两组均治疗14 d,记录血糖达标时间,观察低血糖发生情况,进行胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞分泌功能指数(HOMA-β)检测,比较两组临床疗效.结果 Ⅰ组和Ⅱ组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、HOMA-IR、HOMA-β分别为(6.0±0.9) mmol/L比(5.4±1.1) mmol/L,(7.4±1.9) mmol/L比(6.6 ±2.3) mmol/L,(6.2±1.7)％比(6.0±1.9)％,(1.11±0.32)比(1.01±0.35),(5.23±1.63)比(5.46±1.41),Ⅰ组和Ⅱ组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、HOMA-IR均比治疗前明显降低,差异有统计学意义,Ⅰ组和Ⅱ组治疗后HOMA-β均比治疗前明显升高,差异有统计学意义,两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、HOMA-IR、HOMA-β差异无统计学意义,Ⅰ组和Ⅱ组血糖达标时间为(6.5±2.8)d比(6.2±2.5)d,差异无统计学意义,Ⅰ组和Ⅱ组低血糖发生率为20％ (6/30)比3％ (1/30),差异具有统计学意义.结论 门冬胰岛素30强化治疗与甘精胰岛素强化治疗2型糖尿病均能安全平稳控制血糖,增强胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗,但甘精胰岛素的低血糖发生率明显降低,甘精胰岛素是使血糖安全达标的理想胰岛素.     

硫黄轻粉治疗疥疮疗效显著

<正> 疥疮形如芥粒,是一种传染性皮肤病。常发生在指缝、手指、手丫、手腕、肘部、腹部股内侧、两腋及女子乳房下或男子生殖器等处。生疥的皮肤上可以看到象针尖大小的丘疹和水疱,微红奇痒欲抓,遇热及夜间更甚,妨碍睡眠。指甲搔破后容易感染形成脓疱,严重者可并发全身反应症状。笔者用下列配方治疗86例,均获良效。配方及用法:硫黄20g、轻粉0.5g、凡士林80g,用热溶法配成软膏(因硫黄含量较高,软膏中可加适量液体石蜡调匀),每日     

超声刀治疗巨大嗜铬细胞瘤1例

病历资料患者男,54岁,因"左上腹包块4d"2002年11月30日收入院.既往高血压史6年,糖尿病史1年,家庭史无异常.入院查体:脉搏100次/min,血压170/100mmHg,浅表淋巴结未触及,双肺(-),心率100次/min,律齐,S1略强,腹软,未触及包块,肝脾肋下未触及,生化肝功ALT 26IU/L,AST 16IU/L,CO2-CP 24.0mmol/L.腹部彩超:腹主动脉左外侧见7.1cm×5.6cm肿块图象,分叶、边界清,内部均匀分布低回声.     

沙格列汀或格列美脲联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖波动影响的观察

目的观察沙格列汀联合甘精胰岛素及格列美脲联合甘精胰岛素对T2DM患者血糖波动的影响。方法 60例未接受胰岛素治疗且血糖控制不佳的T2DM患者被随机分为沙格列汀联合甘精胰岛素组和格列美脲联合甘精胰岛素组,共治疗12周。采用动态血糖监测系统(CGMS)监测血糖波动情况,观察BMI、FPG、HbA1c及胰岛素用量等指标。结果两组血糖控制均改善,沙格列汀联合甘精胰岛素组日内血糖平均波动幅度(MAGE)、日内血糖波动次数(NGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)低于格列美脲联合甘精胰岛素组[(2.2±1.0)vs(4.1±1.9)mmol/L;(1.4±1.4)vs(2.6±1.5)次/d;(1.30±0.65)vs(2.60±0.90)mmol/L,P<0.05]。两组治疗后FPG及HbA1c均降低[沙格列汀联合甘精胰岛素组(10.5±2.1)vs(6.2±1.3)mmol/L,(8.7±1.2)%vs(6.3±1.1)%;格列美脲联合甘精胰岛素组(10.4±1.8)vs(6.1±1.4)mmol/L,(8.9±1.4)%vs(6.5±1.2)%](P均<0.01);沙格列汀联合甘精胰岛素组BMI低于格列美脲联合甘精胰岛素组[(22.2±2.4)vs(25.5±2.7)kg/m2](P<0.05)。结论沙格列汀联合甘精胰岛素可有效控制血糖,改善血糖波动,在血糖控制稳定性方面优于格列美脲联合甘精胰岛素。