质控血清和患者标本数据在临床化学室内质量控制中的应用

目的 探讨质控血清联合患者数据在临床生物化学实验室室内质量控制中的应用价值。方法 质控血清采用Westgard多规则质控方法；患者数据采用差值检查法、多参数核查法等，分析临床化学常规项目室内质控的效果。结果 运用质控血清进行室内质控能够对生化分析仪的准确性和精确度起很好的监控作用；而运用患者数据进行室内质量控制时，则可及时发现如标本采集、保存、编号等因素的影响。结论 两种室内质控方法联合运用于常规临床化学，能有效避免常见的失控现象的发生，值得推广运用。     

CD55,CD59抗原表达在PNH合并全血细胞减少症诊断中的应用

目的 探讨红细胞和粒细胞膜CD55与CD59抗原表达在阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)合并全血细胞减少症(PCP)诊断中的应用.方法采用流式细胞术结合直接免疫荧光法,检测PCP患者病因可疑为PNH的的外周血红细胞和粒细胞膜 CD55与CD59抗原的表达.结果 125例中,PNH32例,非PNH 93例(包括再生障碍性...     

红细胞参数与G-6-PD活性对地中海贫血的筛查价值研究

目的探讨红细胞参数[红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、红细胞体积分布宽度变异系数(RDW-CV)]结合葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)活性在地中海贫血(地贫)中的筛查价值。方法收集2012年1月至2018年5月就诊于该院1 160例行地贫基因检测的患者,均为小细胞低色素贫血,其中830例为地贫,330例为非地贫;比较分析地贫患者与非地贫患者红细胞参数;此外,还有111例患者同时检测了G-6-PD,其中41例为地贫患者,67例为非地贫患者,比较分析了两组间G-6-PD活性差异;最后,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析红细胞参数与G-6-PD对地贫的诊断价值。结果地贫组的RBC、Hb、Hct与G-6-PD高于非地贫组,差异有统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析显示,RBC、Hb与Hct的曲线下曲积(AUC)均小于0.6;G-6-PD活性≥29.67U/gHb是鉴别诊断地贫与非地贫小细胞低色素性贫血的最佳临界值(AUC0.7)。结论联合运用红细胞参数RBC、Hb、Hct与G-6-PD活性,对从小细胞低色素贫血中筛查出地贫有一定提示价值。     

产新德里金属β-内酰胺酶大肠埃希菌耐碳青霉烯类药物相关机制研究和分子分型

目的 研究某三甲医院临床分离的产新德里金属β-内酰胺酶(NDM)大肠埃希菌的耐药机制和分子流行病学特征。方法 在某三甲医院收集的耐碳青霉烯类大肠埃希菌中利用聚合酶链反应(PCR)筛查是否携带NDM基因,通过测序确定NDM型别并进一步检测其它碳青霉烯酶相关基因和广谱β-内酰胺酶类耐药基因。通过载体构建和表达研究NDM-1、NDM-6及NDM-9对亚胺培南的水解能力。采用多位点序列分型(MLST)对产NDM大肠埃希菌进行分子分型。结果 共筛选出8 株携带NDM大肠埃希菌,其中2株为NDM-9型,6株为NDM-6型。4株大肠埃希菌同时携带NDM-6、TEM和CTX-M-1基因,1 株同时携带NDM-6、TEM和CTX-M-9基因。携带NDM-1、NDM-6与NDM-9重组菌对亚胺培南均耐药,最小抑菌浓度(MIC)分别为32 μg/mL、128 μg/mL和64 μg/mL。产NDM大肠埃希菌MLST分型结果为ST226、ST648和ST1284型各1 株,ST101型5 株,此5 株均来源于神经内科。结论 首次发现同时携带NDM-6、TEM和CTX-M-1基因和携带NDM-6、TEM和CTX-M-9基因的大肠埃希菌,NDM-6、NDM-9对亚胺培南的耐药性比NDM-1强,应引起重视。MLST分型结果提示某三甲医院可能存在耐碳青霉烯类大肠埃希菌的院内局部传播。     

肺癌肿瘤标志物的研究进展

随着肿瘤发生发展分子机制的不断研究，基因诊断将会越来越多地应用在肺癌的肿瘤标志物上。目前尚未找到肺癌的特异性抗原，国内外研究人员已发现多种有潜力并用于肺癌早期诊断、临床分型和分期、预后判断和疗效观察的肿瘤生物标志。此篇以神经元特异性烯醇化酶、癌胚抗原、细胞角蛋白19片段抗原等基因表型标志以及丝氨酸蛋白酶抑制剂的进化枝B的成员3、微管关联的同源物、脆性组胺酸三联体、DnaJ样热激蛋白40、醛酮还原酶家族1的成员B10等基因标志为例，对肺癌肿瘤标志物的研究进展作一综述。     

基于数据挖掘分析SLC7家族在肺鳞状细胞癌组织中的表达及其临床价值

目的:探索氨基酸转运蛋白家族（SLC7）基因在肺鳞状细胞癌（lung squamous cell carcinoma,LUSC）组织中的表达及其临床价值。方法:利用GEPIA、cBioportal等生物信息学在线分析和可视化网站,分析公共数据库TCGA中的LUSC组织中SLC7家族基因表达和变异情况;通过Kaplan-Meier Plotter分析SLC7家族对LUSC的预后价值;通过STRING在线工具获得SLC7家族潜在的互作蛋白,并利用GO和KEGG对其进行功能和通路的富集分析,探索SLC7家族在LUSC中可能的调控机制。结果:SLC7A1、SLC7A5、SLC7A8和SLC7A11在LUSC组织中表达显著升高,SLC7A2、SLC7A6和SLC7A7在LUSC组织中表达降低;癌症基因组学分析显示,469例LUSC样本中SLC7基因家族总变异率为53.73%,主要以扩增为主（占32.2%）。SLC7家族的表达与预后关系分析结果显示,SLC7A2低表达和SLC7A5高表达的LUSC患者总体生存率降低,暗示SLC7A2和SLC7A5可能可以作为预后标志物。GO和KEGG分析发现SLC7家族蛋白及其潜在互作蛋白显著富集于蛋白消化吸收、癌症中心碳代谢和铁死亡相关通路。结论:SLC7A2和SLC7A5可能是LUSC潜在的预后标志物。     

CXCR3在急性白血病患者外周血淋巴细胞的表达及其意义

目的探讨急性白血病(AL)患者外周血T淋巴细胞趋化因子受体CXCR3表达及其临床意义。方法采用流式细胞术结合直接免疫荧光法检测133例AL以及33例对照组外周血T淋巴细胞CXCR3表达。结果 AL患者外周血T淋巴细胞表面趋化因子受体CXCR3的表达阳性率明显高于对照组,分别为(28.24±18.14)%和(12.19±3.89)%(P<0.05)。在各型AL中,以B-ALL的表达率最高(40.14±17.56)%,而T-ALL型为(14.06±8.29)%,仅略高于正常对照(P>0.05);AL髓外浸润患者外周血T淋巴细胞CXCR3的表达为(34.54±19.87)%,明显高于非髓外浸润患者(20.44±12.15)%(P<0.01)。但AL患者外周血T淋巴细胞CXCR3的表达与白细胞总数、幼稚细胞百分率及CD3阳性率表达无关。结论 AL外周血T淋巴细胞CXCR3的表达可能与白血病的迁移、浸润密切相关。     

福州地区健康体检人群 14 项食物不耐受的初步分析

〔摘 要〕 目的：分分析 2012–2019 年福州地区体检人群食物不耐受情况,为研究食物不耐受与临床疾病的相关性 提供依据。方法：回顾性分析 2012–2019 年福建医科大学附属协和医院的 12333 例体检人员的 14 项食物特异性免疫 球蛋白 G（IgG）抗体检测结果,按照不同性别、不同年龄段进行分组,并进行组间比较及统计学分析。结果：体检 人群中 14 项食物不耐受 IgG 抗体总阳性率为 55.63 %,14 种食物中阳性率从高到低依次为蛋清 / 蛋黄 39.90 %、牛奶 18.12 %、小麦 9.62 %、大豆 9.07 %、蟹 7.98 %、鳕鱼 7.68 %、西红柿 5.23 %、大米 3.68 %、虾 3.42 %、蘑菇 2.94 %、 玉米 2.42 %、鸡肉 1.03 %、猪肉 1.01 %、牛肉 0.82 %。大豆、蛋清 / 蛋黄、大米、蘑菇、牛奶、西红柿和小麦在男 女间的差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;除玉米外的 13 项食物不耐受率比较,四组人群的差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;与男性相比,女性 2 种及以上食物不耐受的占比更低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;少儿组、 青少年组的 2 种及以上食物不耐受的人数占比与其他年龄组的差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;胃肠道疾病和过 敏的主要不耐受食物均为蛋黄 / 蛋清。结论：食物不耐受在不同性别和不同年龄段之间存在着差异,而调整饮食结构 仍然是预防食物不耐受的主要方法。     

探讨血小板参数对先天性心脏病术后监测的临床价值

目的 探讨先天性心脏病患者术前及术后血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板比容（PCT）、血小板分布宽度（PDW）测定的临床意义.方法 检测75例先天性心脏病患者术前及术后的PLT、MPV、PCT和PDW,分紫绀型、非紫绀型先天性心脏病两组,分别与同期健康对照组PLT、MPV、PDW和PCT进行比较.结果 紫绀型先天性心脏病组术前PLT较对照组显著降低（P＜0.05）,MPV较对照组则显著升高（P＜0.05）;术后MPV仍高于对照组（P＜0.05）.非紫绀型先天性心脏病组术前MPV、PCT高于对照组（P＜0.05）;术后MPV仍高于对照组（P＜0.05）,PLT、PDW低于对照组（P＜0.05）.结论 先天性心脏病患者术后血小板参数检测对指导临床治疗及判断病人预后有重要意义.     

Lewis肺癌小鼠Th1/Th2免疫应答状态的观察

目的研究Lewis肺癌小鼠Th1/Th2免疫应答状态及其意义。方法C57BL/6小鼠16只按随机数字法分为肺癌模型组(A组)与正常对照组(B组),每组8只。A组采用Lewis肺癌单细胞悬液接种于C57BL/6小鼠右腋部皮下建立肺癌模型;B组则正常饲养未予处理。两组实验动物于实验末取血,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中Th1细胞因子IFN-γ、Th2细胞因子IL-4浓度,并进行组间相关比较。结果A组小鼠血清中Th1相关细胞因子IFN-浓度明显低于B组小鼠,A组小鼠Th2相关细胞因子IL-4浓度明显高于B组小鼠,差异均有统计学意义(P<0.05);而FN-γ/IL-4比值A组小鼠相应低于B组小鼠,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论Lewis肺癌小鼠Th1/Th2免疫应答状态呈现明显Th1向Th2漂移,使肺癌细胞逃避机体免疫监视,并削弱机体的细胞免疫功能,这应是肿瘤发生发展的主要原因之一。