内耳道膜迷路磁共振三维快速液体衰减反转恢复序列检查在突发性聋中的应用

目的　评估内耳道膜迷路磁共振三维快速液体衰减反转恢复序列（three-dimensional fluid-attenated inversion recovery，3D-FLAIR）在突发性聋诊治中的应用。 方法　根据内耳道膜迷路3D-FLAIR结果，将2017年1月～2018年6月我科收治60例突发性聋患者分为3D-FLAIR阳性组和阴性组，对两组听力学特点、是否伴有眩晕等及预后进行分析和比较。结果　3D-FLAIR阳性组较阴性组眩晕发生率更高，差异有显著性（P =0.001）；3D-FLAIR阳性组听力曲线以全聋型频或平坦型为主，且阳性组较阴性组听力损失更严重，预后更差。结论　听力损失较重尤其伴眩晕的突发性聋，若其内耳道膜迷路3D-FLAIR显示内耳有可能存在延迟强化征象，其预后较阴性组欠佳。建议对所有突发性聋患者，常规行内耳道膜迷路3D-FLAIR检查，有助于判断预后。     

急性心肌梗死患者便秘的预见性综合护理

应用便利取样回顾法,采取随机原则选取心内科2006年1月～2008年12月符合入组的150例患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组各75例.对照组采用心内科常规护理,而实验组在常规过程中加入有效的防护措施,将两组实施效果进行比较.结果实验组血管再通时间明显短于对照组,宣教达标率、再通率明显高于对照组.而便秘、再梗死、住院病死率及主要临床事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).说明采用及时、早期、安全、有效的预见性综合护理,能明显降低心肌梗死患者的便秘率、病死率,缩短平均住院时间,降低主要临床事件发生率,使患者获得较满意的医疗护理服务.     

原发性高血压患者醛固酮/肾素比值与夜间血压的关系

目的 探讨日常服用降压药的原发性高血压患者醛固酮/肾素比值（ARR）与夜间血压的相关性。方法 入选研究对象179（男88,女91）例,按ARR采用中位数（M）分为2组,比较2组的日间收缩压（DSBP）、日间舒张压（DDBP）、夜间收缩压（NSBP）、夜间舒张压（NDBP）以及在服药物、血钾、血钠等指标。结果 2组中NSBP、NDBP、血钾、血钠有显著性差异（均P<0.05,P<0.01）,而性别、年龄、糖尿病、吸烟、体质量指数、DSBP、DDBP以及服用降压药物的差异均无统计学意义。同时校正了相关因素后,ARR与NSBP、NDBP、血钠呈正相关（r=0.528、r=0.481、r=0.342,均P<0.05）,而与血钾呈负相关（r=-0.354,P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示NSBP、NDBP均是ARR的独立相关因素（P<0.05）,0R值分别为1.094（95%CI:0.906-1.205）、1.150（95%CI:0.919-1.445）。结论 原发性高血压患者中ARR与夜间血压显著相关。     

原发性高血压患者醛固酮/肾素比值与心率变异性和QT间期的关系研究

目的探讨高血压患者醛固酮/肾素比值(ARR)与心率变异性(HRV)及QT间期的相关性。方法选取研究对象179例,根据ARR中位数分为ARR低值组和ARR高值组,比较2组24 h动态心电图(Holter)、24 h动态血压(ABPM)、常规心电图、血清钾、血清钠等,比较2组的HRV、QT间期等指标以及相关性。结果 2组Holter中的SDNN、SDNN Index、SDANN Index、RMSSD以及QTc、血钾、血钠有显著差异(P0.05)。校正相关因素后,ARR与SDNN、SDNN Index、SDANN Index、RMSSD、血钾呈负相关(r=-0.444、-0.677、-0.381、-0.623、-0.432,P0.05),与QTc、血钠呈正相关(r=0.391、0.379,P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,SDNN、SDNN Index、SDANN Index均是ARR的独立相关因素(P0.05)。结论原发性高血压患者中醛固酮高与心率变异性减少密切相关。     

糖尿病教育在2型糖尿病治疗中的作用探讨

目的：探讨糖尿病教育在2型糖尿病治疗中的重要性。方法：将在社区体检中确诊为2型糖尿病的52例患者作为观察组，给予糖尿病宣传教育，6个月后观察空腹血糖下降情况，并与邻近社区未进行糖尿病教育的50例2型糖尿病患者的同期空腹血糖水平对照分析。结果：观察组52例患者经过6个月的健康教育，空腹血糖水平明显下降，差异有统计学意义（P〈0．01），而对照组则变化不明显。结论：健康教育在2型糖尿病综合治疗中占据重要位置，通过提高患者对糖尿病的认识，增强其自我管理意识，能进一步促进空腹血糖达标。     

营销人员血脂水平及肝功能情况分析

目的：探讨中国第四砂轮厂营销人员血脂水平及肝脏功能与普通车间工人组的不同。方法：应用血生化分析仪、B超仪对该厂60名营销人员及57名普通车间工人进行肝脏B超、血脂及肝功能等指标检查测定。结果：营销人员组血清甘油三酯、低密度脂蛋白、谷丙转氨酶和谷草转氨酶浓度均高于普通车间工人组，差异有统计学意义（P〈0．05）。营销人员脂肪肝的检出率也有明显高于车间工人组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：营销人员与普通车间工人在血脂水平及肝脏功能方面存在明显不同．可能与两组人群不同的饮食习惯和生活方式有关，良好的饮食生活方式是保证人体健康的基础。     

急性心肌梗死76例临床分析

目的 探讨急性心肌梗死患者发病特点,提高对该病的认识,明确防控重点.方法 对2000年至2008年住院的76例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 76例患者中,＜60岁28例(36.84%),≥60岁48例(63.16%);＜60岁组死亡1例,病死率为3.57%,≥60岁老年组死亡6例,病死率为12.50%.结论 60岁以上老年人急性心肌梗死起病隐匿,临床表现不典型,并发症多且严重,病死率较高,对以少见的症状为首发表现者应引起高度重视,避免误诊误治.     

东莞塘厦医院纯中医药治愈4例甲感患者

6月29日，4例经东莞市塘厦医院采用纯中医药治疗的甲感患儿，7例采用中西医结合治疗的甲感患儿，全部治愈出院。     

TCT、HPV-DNA联合阴道镜检查在宫颈病变诊断中的应用价值

目的:探讨TCT、HPV-DNA联合阴道镜检查在宫颈病变诊断中的应用价值。方法:选取2013年3月至2015年5月在我院同时行TCT、HPV-DNA及阴道镜检查的650例患者作为研究对象,对其中1项或以上检查异常者行病理活检,以病理学分级为标准分析诊断结果。结果:650例受检者中TCT阳性102例,其中ASCUS 80例,LSIL 15例,HSIL 6例,SCC 1例,HBV-DNA阳性40例,阴道镜阳性58例;TCT阳性病理活检结果为CINⅠ16例,CINⅡ10例,CINⅢ4例,浸润癌2例;TCT、HPV-DNA联合阴道镜检查诊断CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ准确率明显高于TCT联合HPV-DNA,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TCT、HPVDNA联合阴道镜检查是一种高效、快速的宫颈癌筛查方式,可为宫颈癌的临床诊断提供依据,在临床上具有重要应用价值。     

卡马西平不良反应分析

卡马西平临床主要用于癫等神经系统疾病的治疗。但在临床应用中发现其可导致皮肤损害、血液系统反应、肝功能异常等严重不良反应。为此,我们对1981-2010年卡马西平所引起的不良反应病例进行了统计分析。现综述如下。