不悬吊单开门颈椎管扩大成形术78例临床观察

目的 动态观察不悬吊单开门椎管扩大成形术疗效,评价其效果.方法 按照颈椎病脊髓功能状态评定40分法和美国脊髓损伤协会(ASIA)脊髓损伤的神经和功能分类标准对脊髓型颈椎病和外伤性四肢不全瘫手术前后临床结果评分对照;对椎管矢状径和颈椎稳定性进行放射学随访测量.结果 颈椎病术前平均分为21分,术后33分;外伤性四肢不全瘫进步1～2级;椎管矢状径增加4～5 mm,除术前自身存在不稳征外,影像学检查未发现畸形或不稳征,1例因明显颈部外伤发生关门外,未见关门发生.扩大椎管少数轻度塌陷,但不影响疗效.结论 不悬吊颈椎管扩大成形术技术上简便、安全,并发症少,适用于各种病例,甚至老年人.     

前路手术治疗幼儿颈胸段脊柱结核

我们采用前路手术治疗幼儿颈胸段脊柱结核，效果良好，现报道如下。     

子宫内膜异位症实验室诊断研究进展

子宫内膜异位症（EMs）病因复杂，其诊断亦较困难，腹腔镜检查是目前诊断EMs的“金标准”，但是腹腔镜检查适应症有限，且步骤繁琐，因此寻找有效的血清和（或）腹水诊断标志物对筛查和诊断EMs具有十分重要的意义。目前在肿瘤标志物、免疫学标志物方面已进行了广泛研究，具有诊断价值的标志物包括CA125、sICAM-1、TNF-α、IL-6、EMAb、抗转铁蛋白抗体等，不过各种标志物诊断价值均有局限，近年来研究深入到基因多态性等遗传学标志物领域，已发现一些与EMs密切相关的基因。本文就近年来EMs实验室诊断的研究进展作一综述。     

微型饮料“利喉乐”的研究

<正> 为了解决运动员在剧烈运动中出现的口咽部干燥,灼热感,避免因口干而喝水过多引起一系列副作用。我们和广州白云山制药厂合作,共同研制微型饮料——“利喉乐”。于1985起应用于体育、文艺、教育等部门,取得了良好的效果。现将“利喉乐”的配方,剂型、包装,药理、毒理以及临床观察总结如下:     

Karnofsky活动状态评分在肝癌介入治疗患者护理中的应用效果及对患者肝功能指标的影响

目的探讨Karnofsky活动状态评分在肝癌介入治疗患者护理中的应用效果及对患者肝功能指标的影响。方法选择2018年1月至2019年1月本院接受介入治疗的肝癌患者80例,按电脑数字表法随机分为对照组(40例)与试验组(40例)。对照组行常规护理,试验组通过Karnofsky活动状态评分展开护理。比较两组患者的疾病不确定感、癌因疲乏情况、并发症发生情况及肝功能指标。结果护理后,两组患者的MUIS、CFS评分均下降,且试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的并发症总发生率为5.00%,低于对照组的22.50%,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,两组患者的ALT、TBil水平均降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过Karnofsky活动状态评分展开护理可有效改善肝癌介入治疗患者的疾病不确定感、癌因疲乏,并减少并发症的发生,改善患者肝功能,值得临床推广应用。     

KDIGO 2021慢性肾脏病儿童血压管理临床实践指南解读

高血压是慢性肾脏病(CKD)的重要并发症,也是CKD发生和病情进展的重要原因。2021 改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)发表了CKD血压管理临床实践指南,主要适用于未接受透析的CKD患者。其内容包括CKD儿童血压测量方法、控制目标和治疗。本章就该指南中CKD儿童血压管理的相关内容进行解读。     

CD15、髓过氧化物酶、P53、Rb在溃疡性结肠炎、大肠腺瘤和大肠癌中的表达

在肿瘤发生、发展和转移的各阶段,至少有两个或以上功能不同的异常激活癌基因相互配合,协同促进癌变.本研究应用免疫组化技术检测CD15、髓过氧化物酶(MPO)、P53、Rb在溃疡性结肠炎(UC)、结肠腺瘤、结肠癌组织中的表达,并结合临床病理指标,探讨多个基因与结肠癌的关系及MPO基因多态性对结肠癌早期诊断的意义,从而为结肠癌基因治疗提供理论依据.     

结核病患者顺式阿曲库铵药效学参数的测定

目的 探讨结核病患者顺式阿曲库铵的药效学参数. 方法 结核病(结核病组)及非结核病(非结核病组)患者各20例,均择期行全身麻醉手术. 手术时两组均静脉输注咪达唑仑0.1 mg/kg、芬太尼4μg/kg,靶控输注丙泊酚1~4μg/ml,患者意识消失后采用4个成串刺激监测肌松,静脉注射顺式阿曲库铵0.15 mg/kg,当第一个肌颤搐反应( T1 )下降至最低值并连续重复3次以上时行气管插管,记录起效时间、T1 最大抑制程度、临床作用时间、恢复指数、药理作用时间及气管插管条件和麻醉诱导前(t0)、给予肌松药后5 min(t1)、15 min(t2)、30 min(t3)、45 min(t4)、1 h(t5)时的平均动脉压和心率(HR).结果 两组患者T1 最大抑制、起效时间、临床作用时间、恢复指数、药理作用时间、气管插管条件及诱导前后血流动力学比较,差异无统计学意义( P>0.05). 结论 结核病患者顺式阿曲库铵单次静脉注射时T1 最大抑制程度、起效时间、临床作用时间、恢复指数及药理作用时间与一般患者相似,围术期单次使用该药时无需考虑该疾病对其药效学的影响.     

富马酸比索洛尔辅助治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病慢性心力衰竭对患者心功能的影响

目的探究富马酸比索洛尔辅助治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)慢性心力衰竭(CHF)对患者心功能的影响。方法选取2017年1月至2019年1月郑州市第一人民医院收治的82例冠心病CHF患者为受试对象,使用随机数字表法分为研究组与对照组各41例,对照组予以常规药物治疗,研究组在对照组基础上予以富马酸比索洛尔。比较两组患者治疗前及治疗3个月后心功能[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)]、心力衰竭危险程度[B型钠尿肽(BNP)、抗利尿激素(ADH)]、生活质量[中文版明尼苏达心功能不全生命质量量表(MLHFQ)]水平变化。结果治疗3个月后,两组患者LVEDV、BNP、ADH水平、MLHFQ得分均较治疗前降低,且研究组明显低于同期对照组(P0.05);而LVEF水平均较治疗前上升,且研究组明显高于同期对照组(P0.05)。结论富马酸比索洛尔辅助治疗冠心病CHF患者能显著改善患者心功能,降低患者心力衰竭危险程度,提升其生活质量。