术后康复措施对急性冠状动脉综合征介入治疗患者预后疗效的影响

经皮腔内冠状动脉成形术(percutaneoustransluminalcoronaryangioplasty,PTCA)是一种有效的治疗急性冠状动脉综合征(acutecoronaryarterysyndrome,ACS)手段,术后的康复措施效果直接影响手术效果及远期预后。对90例ACS患者施以康复手段,有效地改善了患者的预后。     

经右房间隔下部—右室心尖部行DDD起搏治疗顽固性起搏器综合征一例。

患者男性，58岁，18年前因病窦综合征行VVI起搏器置入，后因电极脱位而自成AAI起搏，于1年前更换起搏器时，心房电极因阻抗过高，再次置入心房电极不能起搏而改为VVI起搏，术后出现起搏器综合征。经电生理检查，证实右房上部无A波，冠状窦口可记录到A波，并可行心房起搏。右室起搏时为室房1：1逆传，此为起搏器综合征的机制。故保留原右室电极，于冠状窦口加心房螺旋电极固定，DDD起搏成功，起搏器综合征消失。     

冠心病合并糖尿病患者冠状动脉造影结果临床分析

目的　探讨冠心病合并 2型糖尿病患者冠状动脉病变特点及与临床表现的关系。方法　对我院 2 0 0 1年5月至 2 0 0 3年 12月间完成的 4 8例冠心病合并糖尿病患者冠状动脉造影结果进行临床分析。结果　冠心病合并糖尿病患者的冠脉造影结果以多支病变 (2支以上 )为多 ,占70 .8% ;多支弥漫性病变的发生与糖尿病病程、血糖水平呈正相关 ;如合并高血压、高胆固醇血症则常使病变程度加重。结论　①对 2年以上病程的糖尿病患者 ,要定期做相应的检查以早期发现可能并发的冠心病 ,必要时行冠状动脉造影检查 ;②要有效地控制血糖、有效控制合并高血压及高胆固醇血症等因素 ,延缓和控制冠脉病变的发展。     

绝经后心肌梗死患者雌激素和一氧化氮变化及其相关性

INTRODUCTIONThereisthedifferenceinincidenceofcoronaryheartdisease（CHD）betweenmalesandfemales．CHDincidenceisloweramongfemalescomparedwithmales．Ratioofincidencebetweenfemalesandmaleswas１：３－４．Forfemales，onsetageis１０yearslessthanmen．PostmenopausalincidenceofCHDincreasesdramatically，andis２．７timescomparedtothepremenospausalwhichissimilarorexceedthatofmen．CHDincidenceislowerforwomenreceivingestrogenreplacementtherapythanforthosereceivingnoreplacementthera－py．Itsuggested…     

26例胸内局限性Castleman病诊治分析

目的 探讨胸内局限性Castleman病的诊断及治疗,提高对该病的认识及诊治水平.方法 回顾性分析2010年1月至2016年12月中国医科大学附属第一医院胸外科诊治的26例胸内局限性Castleman病患者的临床资料及病理资料.结果 26例患者中男14例,女12例;中位年龄为36.5 (24.8～69.3)岁;病程中位数为2.8(0.2～7.8)个月.所有患者均行手术治疗,其中常规开胸手术16例,电视辅助胸腔镜手术10例.26例患者术后均获得随访,中位随访时间为46.6 (4.2～70.6)个月.22例病理类型为透明血管型,4例为浆细胞型.除1例浆细胞型Castleman病患者于术后42个月复发外,其余患者术后均达到持续完全缓解,复发患者行术区局部放疗后目前处于部分缓解.结论 胸内局限性Castleman病手术治疗效果良好,尤其是透明血管型术后无复发,但浆细胞型术后有复发的可能性.     

沈阳市健康人群动脉功能测定的研究

目的　比较沈阳市健康人群各年龄组男、女性的动脉功能。方法　采用DO - 2 0 2 0动脉功能测定仪无创伤性检测沈阳市健康人群各年龄组男、女性的大动脉弹性指数 (C1)、小动脉弹性指数 (C2 )。结果　动脉功能测定仪DO - 2 0 2 0在沈阳市健康人群测定的C1明显高于C2 (P <0 0 1) ;无论C1或C2均随年龄增长而减退 (P <0 0 1) ;女性C1略低于男性 (P <0 0 1) ,C2男、女性之间无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;动脉功能测定仪DO - 2 0 2 0短期内重复检测结果无显著性差异。结论　沈阳市健康人群的大动脉弹性明显高于小动脉弹性 ,大动脉弹性和小动脉弹性均随年龄增长而减退 ,女性大动脉弹性略低于男性 ,小动脉弹性男、女性之间无差别 ,动脉功能测定仪DO - 2 0 2 0有较稳定的重复性     

经右房间隔下部-右室心尖部行DDD起搏治疗顽固性起搏器综合征一例

患者男性 ,5 8岁 ,18年前因病窦综合征行VVI起搏器置入 ,后因电极脱位而自成AAI起搏 ,于 1年前更换起搏器时 ,心房电极因阻抗过高 ,再次置入心房电极不能起搏而改为VVI起搏 ,术后出现起搏器综合征。经电生理检查 ,证实右房上部无A波 ,冠状窦口可记录到A波 ,并可行心房起搏。右室起搏时为室房 1∶1逆传 ,此为起搏器综合征的机制。故保留原右室电极 ,于冠状窦口加心房螺旋电极固定 ,DDD起搏成功 ,起搏器综合征消失。     

绝经后心肌梗死患者性激素与脂代谢关系的临床研究

目的:探讨绝经后心肌梗死（MI）患者性激素（SH）与脂代谢之间的关系。方法:利用放免法、免疫酶法、酶法分别检测绝经后妇女MI组（30例）和绝经后妇女对照组（30例）血中雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、脂蛋白（a）[Lp（a）]、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。结果:与绝经后妇女对照组相比,绝经后MI组E2、E2/P、E2/T、HDL-C水平显著降低（100.35±41.26pmol/L:148.38±46.44pmol/L,P<0.001,90.52±65·48:149.75±116.74,P<0.05,104.52±64.24:154.22±111.34,P<0.05,0.95±0.30mmol/L:1.12±0.43mmol/L,P<0.05）,Lp（a）、LDL-C、TG、TC水平明显升高（21.31±17.93 mg/dl:13.52±13.04mg/dl,P<0.05.2.98±1.04mmol/L:2.15±1.19mmol/L,P<0.05,1.63±1.44mmol/L:1.13±0.55mmol/L,P<0.05,4.23±0.94mmol/L:3.50±1.36mmol/L,P<0.05）,E2与Lp（a）、LDL-C均呈负相关（r=-0.373,P<0.05,r=-0.635,P<0.01）,与HDL-C呈正相关（r=0.378,P<0.05）.结论:绝经后MI患者存在明显的以E2。水平不足为主的性激素紊乱和脂代谢异常,脂代谢异常和E2水平不足密切相关;E2水平不足促进脂代谢异常,可能是绝经后妇女MI发生的重要原因之一。