曲尼司特对急性心肌梗死大鼠心肌细胞凋亡的影响

曲尼司特是一种过敏介质阻滞剂，最初主要应用于变态反应疾病和皮肤病的治疗。近来研究表明，它在心力衰竭的治疗中起一定作用，能够降低急性心肌梗死（AMI）大鼠心肌肥大细胞数和肥大细胞蛋白酶-1（rat mast cell protease-1，RMCP-1）mRNA的表达，改善AMI大鼠心脏的收缩和舒张功能。研究表明，曲尼司特可能是通过抑制肥大细胞脱颗粒和RMCP-1的合成，进而阻止心力衰竭的发生发展的。体外实验证实，肥大细胞颗粒能引起心肌细胞凋亡，且这种作用主要由RMCP-1介导。因此，抑制心肌细胞凋亡可能是曲尼司特改善心功能，阻止心力衰竭发生发展的机制之一。     

冠状动脉介入治疗急性心肌梗死55例回顾分析

近年来的临床试验和临床实践已肯定了连续冠状动脉介入(PCI)在冠状动脉疾病中的应用价值，且技术迅速发展并日益成熟。2000年11月至2003年6月，我们对55例急性心肌梗死(AMI)患者进行了PCI，现对其疗效和安全性进行回顾性分析。     

冠状动脉内超声溶栓治疗急性冠脉综合征的临床观察

目的　探讨低频高能超声溶解急性冠状动脉综合征(ACS)闭塞相关血管或“罪犯”血管血栓及粥样硬化斑块的有效性和安全性。　方法　ACS患者26例,其中ST段抬高急性心肌梗死19例,非ST段抬高心肌梗死3例,不稳定性心绞痛4例;左前降支闭塞 10 例,左冠状动脉闭塞 4 例,右冠状动脉闭塞5例。超声溶栓后对闭塞相关血管行急诊经皮冠状动脉腔内成形术。　结果　超声溶栓后,闭塞相关血管前向血流达心肌梗死溶栓试验3 级 19 例,开通 19 例,开通率为 73%(19/26),其中冠状动脉左前降支成功率最高。超声溶栓成功患者胸痛能完全缓解,心电图ST段下降50%以上,但术后残余狭窄平均为(73±11)%。急诊经皮冠状动脉腔内成形术后6例,残余狭窄降至(13±7)%(P<0. 05)。在超声溶栓中,7例出现并发症。　结论　低频高能超声可有效、安全溶解闭塞相关血管血栓,对富含血栓的病变可进行超声溶栓,可作为经皮冠状动脉腔内成形术的互补手段在临床应用。     

超声引导血管内超声溶栓治疗下肢动脉硬化闭塞症13例临床观察

国外研究表明 ,血管内超声溶栓技术的成功应用为下肢动脉硬化闭塞症的临床治疗提供了新的手段[1,2 ] 。据既往研究报道 ,血管内超声溶栓术均在 X线监视下进行的。我们在应用血管内超声溶栓术治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床实践中发现 ,彩色多普勒超声显像技术可以作为血管内超声溶栓治疗的监视引导手段 ,且在提高溶栓治疗的准确性、安全性方面有一定优势。为此 ,我们进行了研究观察。现报告如下。1　资料与方法1 .1一般资料　本组 1 3例男 1 0例 ,女 3例 ;年龄 5 8～ 80岁 ;8例有糖尿病史。间歇性跛行 7例 ,静息痛 6例 ,其中 4例有足趾部小…     

氯沙坦治疗充血性心力衰竭23例

目的 :探讨氯沙坦 ( L os)治疗充血性心力衰竭 ( CHF)的临床疗效。并以依那普利 ( Ena)作对照。方法 :CHF患者45例 ( NYHA心功能分级 ～ 级 ) ,随机分为 A组 ( Ena组 )和 B组 ( L os组 ) ,疗程 12周。心脏超声测定左室射血分数( L VEF ) ,放射免疫法测定血浆肾素活性 ( RA )、血管紧张素 ( A )及醛固酮 ( A LD) ,以观察其治疗前后的变化。 3 0例健康者作对照组。结果 :CHF患者存在 L VEF降低、血浆 RA、A 、AL D水平升高 ( P <0 .0 1) ,L os治疗后 L VEF升高 ( P <0 .0 5 ) ,血浆 AL D水平降低 ,而 RA、A 水平升高。结论 :氯沙坦可有效地改善 CHF患者的心功能 ,并有较好的耐受性。     

心力衰竭大鼠左室组织Gq蛋白-肌醇磷脂途径的变化及苯那普利的干预作用

目的： 观察慢性心力衰竭大鼠左室组织中Gq蛋白-肌醇磷脂途径的变化，以阐明该信号转导通路在心力衰竭发病中的作用。 方法: SD大鼠分为3组：对照组、心衰组和苯那普利干预组。心衰组大鼠腹腔注射阿霉素累积剂量达 20 mg·kg^-1 BW 制作慢性心力衰竭模型，苯那普利组大鼠腹腔注射阿霉素同时给予苯那普利 10 mg·kg^-1·d^-1。4周后大鼠经颈内动脉插管至左心室行血流动力学测定，心肌组织中Gαq/11蛋白表达采用Western印迹法，磷脂酶C活性测定采用酶水解同位素底物法。 结果: 心衰组大鼠左室压力最大上升速率（+dp/dt_max）和最大下降速率（-dp/dt_max）均显著低于对照组，其左室组织中Gαq/11蛋白表达、基础磷脂酶C活性和GTPγS刺激后磷脂酶C活性均显著高于对照组(P<0.01)。苯那普利组大鼠±dp/dt_max均显著低于对照组但高于心衰组(P<0.05)，其左室组织中Gαq/11蛋白表达、基础磷脂酶C活性和GTPγS刺激后磷脂酶C活性均显著低于心衰组但高于对照组(P<0.01)。结论: 心力衰竭大鼠左室组织中Gq蛋白-肌醇磷脂途径活性显著升高，该信号通路的过度活化可能在心衰的发生中起到一定的作用,ACEI类药物苯那普利可部分逆转心衰大鼠左室组织中Gq蛋白-肌醇磷脂途径的激活。     

曲尼司特对急性心肌梗死大鼠胶原重构及左室功能的影响

本研究观测了大鼠急性心肌梗死 (AMI)后非梗死区羟脯氨酸含量、Ⅰ /Ⅲ型胶原比值和心功能的变化以及曲尼司特和贝那普利对它们的影响 ,旨在了解曲尼司特对AMI后心肌胶原重构和左室功能的影响。一、材料与方法1.材料 :结扎大鼠左冠状动脉前降支制作AMI模型。模型建立后随机分成AMI组 8只 ,不予任何治疗 ;曲尼司特组 7只 ,4 0 0mg·kg-1·d-1灌胃 ,共 2 8天 ;贝那普利组 6只 ,10mg·kg-1·d-1灌胃 ,共 2 8天。另取雄性SD大鼠 6只为假手术组 ,不结扎前降支。于术后第 2 8天处死大鼠。2 .方法 :于术后 2 8天测定收缩压 (SBP)、舒张压 (D…     

颅咽管瘤35例CT分析

分析３５例经手术和病理证实的颅咽管瘤的ＣＴ表现，２１例呈低密度灶，４例呈等密度灶，６例呈高度灶，４例呈混杂密度灶，肿瘤多自鞍上区向上生长，突入第三脑室，２４例伴有钙化，钙化及环状强化为颅咽管瘤特征表现，并就颅咽管瘤的诊断及鉴别进行了讨论。     

股动脉插管选择性全脑血管造影50例体会

1 一般资料本组共50例,男32例,女18例。年龄6—67岁。30～40岁占本组病例数63%。脑血管造影145条次,其中1次完成4条1例,3条(包括两侧颈内动脉,1侧推动脉)44例。病例选择:蛛网膜下腔出血33例,占66%;颅神经损害5例,占10%;锥体束征4例,占8%;颅内压增高4例占8%;间脑癫痫病2例占4%;共济失调2例占4%。2 造影方法采用上海医用诊察仪器厂生产F_6脑血管造影针,经皮穿刺股动脉,导管插入所需动脉分别注入60%泛影葡胺10ml,注药1次摄片1张,摄正侧位片,必要时个别摄斜位片。用日本产500mAX 线机,自配高压注射器。条件正斜位片90kV、0.5秒、200mA;侧位91kV、0.4秒、     

急性冠状动脉综合征患者外周血单个核细胞核因子-κB蛋白表达水平与冠状动脉病变特征的关系

目的 探讨核因子-κB(NF-κB)蛋白表达水平的变化与急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠状动脉病变特征的关系.方法 初步诊断为冠心病并行选择性冠状动脉造影(CAG)患者共81例.根据病情将患者分为ACS组50例,包括急性心肌梗死21例,不稳定型心绞痛29例;稳定型心绞痛(SAP)组31例;选择同期CAG正常者14例作为对照组.采用免疫印迹法检测外周血单个核细胞(PBMC)NF-κB蛋白表达水平的变化,并结合Gensini冠状动脉病变积分标准比较NF-κB蛋白表达水平与冠状动脉管腔病变程度的关系.结果 ACS组NF-κB蛋白表达水平较SAP组和对照组明显增高,分别为0.85±0.18、0.75±0.21和0.71±0.23(F=3.72,P<0.05);NF-κB蛋白表达水平与Gensini冠状动脉病变积分无相关性(r=0.07,P>O.05).结论 ACS患者存在NF-κB的激活,且NF-κB蛋白表达水平与冠状动脉病变狭窄程度无相关性.