肌内效贴联合物理治疗对老年人慢性非特异性下背痛疗效观察

目的观察肌内效贴联合物理治疗对老年人慢性非特异性下背痛的疗效。方法将59例患有慢性非特异性下背痛的老年人按随机数字表法分为对照组29例、观察组30例。2组病人均给予常规物理因子治疗,观察组在此基础上辅以肌内效贴治疗。分别于入组时和治疗2、4周后采用视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)、生存质量测定量表简表(QOL-BREF)进行评估。结果治疗前,2组病人VAS、ODI、QOLBREF评分差异无统计学意义(P0. 05)。治疗2周后,观察组VAS、QOL-BREF和ODI评分较治疗前有所改善,对照组仅QOL-BREF评分显著改善,差异有统计学意义(P0. 05);治疗4周后,2组VAS、ODI、QOL-BREF评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P0. 05)。治疗2周后,观察组VAS评分改善均优于对照组(P0. 05)。治疗4周后,2组VAS、ODI和QOL-BREF评分差异无统计学意义(P0. 05)。结论肌内效贴联合物理治疗能够短时间内迅速缓解老年人慢性非特异性下背痛,改善腰椎功能,提高老年人生活质量。     

细致化护理对乳腺癌患者心理及治疗态度的影响

目的探讨细致化护理对乳腺癌患者心理及治疗态度的影响。方法选取收治的乳腺癌患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者按照常规的乳腺癌护理方式进行干预,观察组则以细致化护理的方式进行护理干预。分别于护理干预前与护理干预后第1周、第4周采用HAD量表及自制治疗依从性量表对两组患者心理状态与治疗态度进行评估。结果两组患者护理干预前的SCL-90量表及自制治疗依从性量表均无显著性差异。护理干预后第1周、第4周观察组的评估结果均好于对照组（均P〈0．05）,护理干预后第1周、第4周与护理干预前比较均有显著性差异（均P〈0．05）。结论细致化护理对乳腺癌患者心理及治疗态度的影响均更为积极,因此更为适用于乳腺癌患者。     

安痔注射液治疗直肠内脱垂208例

直肠内脱垂又称直肠内套叠.指直肠粘膜松弛、脱垂,排便时形成套叠、填塞肛管上口,引起排便困难.本病是临床上较为常见、多发的肛肠疾患.……     

乳腺X线摄影中微钙化对乳腺导管内原位癌的诊断价值

目的 探讨乳腺X线摄影中微钙化对乳腺导管内原位癌(DCIS)的诊断价值.方法 回顾性分析住院治疗的163例乳腺肿物患者的临床资料,研究其乳腺X线摄影和病理检查结果,分析乳腺X线摄影诊断良、恶性肿瘤与病理诊断结果的一致性和乳腺X线摄影发现微钙化与病理诊断DCIS的一致性.结果 乳腺X线摄影诊断良性肿瘤44例,恶性肿瘤119例.病理检查结果诊断为良性肿瘤37例,恶性肿瘤126例.乳腺X线摄影诊断良、恶性肿瘤与病理诊断结果的一致性为中等(Kappa=0.492,t=6.323,P﹤0.01),诊断乳腺癌的敏感度为84.92％(107/126),特异度为67.57％(25/37),阳性预测值为89.92％(107/119),阴性预测值为56.82％(25/44).乳腺X线摄影发现微钙化与病理诊断DCIS的一致性较差(Kappa=0.181,t=3.125,P﹤0.01).乳腺X线摄影发现微钙化对DCIS诊断的敏感度为77.78％(21/27),特异度为55.15％(75/136),阳性预测值为25.61％(21/82),阴性预测值为92.59％(75/81).结论 乳腺X线摄影能够作为临床筛查乳腺癌的有效手段,但是单纯寻找微钙化以诊断DCIS效能较低,不能作为诊断DCIS的标准.     

钼靶与磁共振诊断乳腺叶状肿瘤的影像价值

目的探讨X线钼靶与磁共振(MRI)诊断乳腺叶状肿瘤(phyllodes tumor,PT)的影像价值。方法选取2012年4月至2015年4月医院19例经临床病理证实为PT患者作为研究对象,均行X线钼靶、MRI检查,分析影像学表现。结果手术病理显示,12例为良性,4例交界性,3例恶性。X线钼靶上3例圆形,16例分叶状,病灶密度高于周围腺体,10例见清晰边界,7例肿块周边有环形低密度影,2例无清晰边界。MRI上5例圆形,14例分叶状,平扫T1等信号或低信号,T2高信号,以信号均匀为主,4例囊变,2例出血。动态增强扫描显示以均匀明显强化为主,时间-信号曲线扫描显示6例上升型,11例平台型,2例为流出型。b值为0s/mm2时,DWI高信号;b值为500s/mm2时,12例高信号,7例低信号,对应ADC值明显高于对侧正常乳腺组织(P0.05)。结论乳腺叶状肿瘤在X线钼靶与MRI上均具有一定特征性,尤其是MRI动态增强扫描,但确诊仍依赖临床病理检查。     

高强度间歇性训练对老年人血管壁弹性的影响

目的 观察高强度间歇性训练（HIIT）对老年人血浆致动脉硬化指数（AIP）和臂踝脉搏波传导速度（baPWV）的影响。 方法 将82例通过社会招募且符合入组标准的老年人按照随机数字表法分为运动组和对照组,每组41例,对照组予以日常运动锻炼指导和健康宣教,运动组在此基础上予以每次40 min（3 min高强度训练与3 min休息的间歇运动5组,10 min的热身与整理活动）、每周3次的HIIT（80%峰值功率）。分别于干预前和12周后（干预后）进行血脂检查换算出2组的AIP,使用全自动动脉硬化检测仪检测2组的baPWV。 结果 干预前,2组研究对象的AIP和baPWV组间差异均无统计学意义(P＞0.05)。12周后,运动组的AIP［(0.097±0.059)］较干预前［(0.158±0.759)］明显降低(P＜0.05),且低于同时间点对照组［(0.148±0.093)］,组间差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 HIIT可以改善老年人AIP水平,可能对老年人血管壁弹性减退有一定改善作用。     

心理干预对乳腺癌术后患者及其配偶生活质量的影响

目的探讨心理干预对乳腺癌术后患者及其配偶生活质量的影响,以期提高乳腺癌患者术后生活质量。方法将60例需行手术治疗的乳腺癌患者随机分为干预组和对照组各30例,其配偶按照患者分组同时一一对应分为干预配偶组及对照配偶组,对照组采取常规护理,对照组及其配偶在常规护理基础上进行心理干预,于人院时及术后3个月时分别进行生活质量综合评定问卷调查（GQOLI-74量表）。结果入院时两组患者及其配偶GQOLI-74量表躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能维度评分及总分比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但术后3个月时两组患者的躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能维度评分及总分均高于入院时（P〈0．05）,配偶心理功能、物质功能维度评分及总分也高于入院时（P〈0．05）,干预组患者及其配偶的生活质量改善程度优于对照组及其配偶（尸〈O．05）。结论对乳腺癌手术患者及其配偶进行个性化的心理干预有助于提高患者及其配偶后期的生活质量。     

麦肯基力学疗法联合肌内效贴对慢性非特异性腰背痛患者腰部稳定肌前馈控制的影响

目的 观察麦肯基力学疗法联合肌内效贴对慢性非特异性腰背痛(CNLBP)患者腰部稳定肌前馈控制的影响。 方法 将慢性非特异性下腰痛患者56例按照随机数字表法分为贴扎组28例和对照组28例。2组患者均采用麦肯基力学疗法治疗40 min,贴扎组在此基础上增加肌内效贴贴扎治疗,佩戴12 h。治疗前、治疗结束后即刻和治疗结束6 h后评估或检测2组患者的疼痛程度、腰椎屈曲活动范围、肱二头肌与多裂肌快速反应时间差值和多裂肌sEMG信号强度。 结果 治疗结束后即刻和治疗结束6 h后,2组患者的VAS评分、腰椎屈曲活动范围和肱二头肌与多裂肌的快速反应时间差与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)。 治疗结束6 h后,贴扎组患者肱二头肌与多裂肌快速反应时间差值为（54.68±4.15）ms,与对照组同时间点比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 麦肯基力学疗法联合肌内效贴可改善CNLBP患者的腰部疼痛和腰椎活动范围,并加快腰部稳定肌的快速反应速度,且在一定时间内维持效果。     

老年人糖尿病管理控制的做法探析

目的探讨干休所126位老干部的糖尿病预防和管理控制。方法针对126位老干部,制定不同的糖尿病预防和管理控制目标,进行为期一年的"五驾马车"治疗。结果 126位老干部在生活方式、饮食、运动、健康知识普及等方面都获得明显改进。35位糖尿病患者,有32位血糖指标达到长期合格,提高了一倍。结论糖尿病作为慢性疾病,制定明确的预防和管理控制目标,并持之以恒采用"五驾马车"治疗,可以控制和延缓糖尿病发展进程,预防并发症,达到保障老干部健康长寿的目的。     

乳腺癌患者心理健康状况以及社会支持对其康复的影响

目的探讨乳腺癌患者心理健康状况以及社会支持对其康复的影响,以期能为提高乳腺癌患者生活质量提供参考。方法将50例乳腺癌术后患者随机分为观察组与对照组各25例,对照组在出院后常规随访及治疗,观察组在对照组基础上进行心理及社会支持的干预方法,调查患者术后7d时、术后6个月时心理状况(HADS量表)、社会支持程度(社会支持量表)、生存质量(FACT-B量表)。结果①HADS量表调查结果:术后7d时焦虑、抑郁评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月时观察组明显低于对照组(P<0.05);②社会支持量表调查结果:术后7d时评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月时观察组明显高于对照组(P<0.05);③FACT-B量表调查结果:术后7d时评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月时观察组明显高于对照组(P<0.05);④Spearman相关分析,患者6个月时生存质量与心理健康状况呈现负相关(P<0.01),与社会支持程度呈现弱正相关(P<0.01)。结论乳腺癌患者术后心理健康状况及社会支持与其生存质量关系密切,较好的心理状况及社会支持有利于促进身心康复提高患者生存质量。