重型肝炎并发医院内真菌感染168例临床分析

目的:探讨重型肝炎患者医院内真菌感染的易感因素及防治措施.方法:对1996年6月至2006年6月我院收治的重型肝炎患者中发生医院内真菌感染的病例进行回顾性分析.结果:重型肝炎发生医院内真菌感染以白色念珠菌为主(52.75%),其次为热带念珠菌(16.06%).感染部位以肺部感染(44.83%)、口腔感染(25.62%)、咽部感染(10.34%)为主,其次为消化道感染(8.37%)、腹腔感染(6.90%)和泌尿道感染(3.94%).结论:重型肝炎发生医院内真菌感染病死率高,以白色念珠菌为重要病原菌.     

洛赛克、丽珠得乐、阿莫西林、利特灵四联疗法根除幽门螺杆菌感染疗效观察

目的 观察含有利特灵四联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法 96例Hp阳性患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组给予洛赛克20mg，每日2次口服，丽珠得乐110mg，每日2次口服。阿莫西林500mg，每日4次口服，利特灵100mg，每日3次口服，共7天。对照组给予洛赛克20mg，每日2次口服，阿莫西林500mg，每日4次口服，灭滴灵200mg，每日2次口服，共7天。5-6周后复查^14C尿素呼气试验。记录副作用。结果 治疗组、对照组按意向（ITT）分析的根除率为82．7％、65．9％。按完成随访病例分析（PP）根除率为91．5％、74．4％（P〈0．05）。结论 含利特灵、丽珠得乐的四联疗法是一种安全高效的根除幽门螺杆菌的方案。     

扶正消癥汤治疗原发性肝癌的临床研究

原发性肝癌是起源于肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤,是目前临床常见的致死性恶性肿瘤之一,其病死率在消化系统恶性肿瘤中位居第三位,仅次于胃癌和食管癌。临床对肝癌的治疗主要采取手术、放射治疗和药物化疗的方法。肝癌根治性切除术后5年复发率为61.5%,且能做手术切除的肝癌不足25%;因此,单靠手术治疗并不能完全切除癌肿瘤和防止肝癌的复发及远处转移,并给患者遗留巨大的痛苦;     

茵陈蒿汤加味治疗药物性肝损伤65例

目的: 观察茵陈蒿汤加味治疗药物性肝损伤(DILI)的临床疗效。方法: 将130例DILI患者随机按数字法分为观察组和对照组各65例。两组均口服肌苷片0.4 g/次,3次/d,肝泰乐片0.2 g/次,3次/d。对照组口服多烯磷脂酰胆碱胶囊,2粒/次,3次/d;观察组采用茵陈蒿汤加味,1剂/d,疗程4周。每周监测肝功能变化、观察临床症状体征,检测治疗前后血清白细胞介素-10(IL-10)、γ-干扰素(IFN-γ)水平。结果: 治疗后观察组治愈率95.23%,优于对照组的63.07%(P<0.05);治疗后观察组黄疸、乏力、纳差、恶心呕吐、皮肤疹痒、大便、胁痛及脘闷腹胀评分均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组丙氨酸氨基转移酶(ALT),谷草转氨酶(AST),总胆红素(TBIL)均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组血清IL-10高于对照组,IFN-γ低于对照组(P<0.01)。结论: 茵陈蒿汤加味可降低患者ALT,AST,TBIL水平,减轻黄疸、乏力、纳差等临床表现,提高临床治愈率,其作用机制可能与调节免疫功能有关。     

中医药治疗原发性肝癌研究进展

原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌，为我国常见恶性肿瘤之一，其死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位，仅次于胃癌和食管癌。我国每年约有11万人死于肝癌，占全球肝癌死亡数的45％，值得注意的是，世界各地原发性肝癌发病率有上升趋势。本病可发生于任何年龄，以40～49岁为最多，男女之比为2～5：1。兹将原发性肝癌的中医治疗综述如下。     

维脑健与林美欣存在配伍禁忌

维脑健的通用名为盐酸甲氯芬酯,是脑细胞代谢功能活化剂,具有清除过量的自由基,促进脑代谢,增加脑血流量和改善脑缺血、缺氧的作用[1]。适用于各种原因引起的脑细胞缺氧症等。林美欣的通用名为孢哌酮钠,是一种广谱抗菌素,用于治疗敏感菌引起的感染。两者联合主要用于治疗感染比较严重的脑血管疾病。我科在为1例高血压脑病、肝硬化腹水合并腹腔感染的患者静脉输入林美欣与维脑健时发生了药物反应,现报道如下。1病例介绍患者,男,70岁,高血压脑病、肝硬化腹水合并腹腔感染于2005年6月入院,遵医嘱给予生理盐水100ml 林美欣2.0g静脉输入,在即将输…     

孕早期绒毛FISH检测和染色体核型分析在产前诊断中应用比较

目的探讨荧光原位杂交(FISH)技术和绒毛染色体核型分析技术在产前诊断中的应用价值。方法抽取384例孕8～12周的孕妇绒毛,同时将绒毛标本进行FISH检测和绒毛染色体核型分析。结果 384例绒毛标本FISH检测均得出结果,检测成功率为100%。FISH检测共检出54例阳性结果,异常核型检出率为14.1%。384例绒毛染色体核型分析中364例检测出结果,12例污染,8例无原因细胞不贴壁生长,检测成功率为94.8%。364例检出结果中异常核型检出59例,异常核型检出率为15.4%。结论 FISH检测绒毛标本具有快速、简便等优势,但只能检出非整倍体和嵌合体,应用具有一定的局限性。常规绒毛染色体核型分析操作技术要求高,培养时间长,但是绒毛染色体核型分析即能检出染色体的非整倍体又能检出染色体结构畸变。二者有机结合相互补充能够更好的服务于产前诊断。     

慢性肝病患者睡眠护理干预方法探讨

目的：探讨慢性肝病患者的有效睡眠护理干预方法。方法：120例住院的慢性肝病患者随机分为治疗组（60例）与对照组（60例）,对照组患者按肝病护理常规护理,治疗组每晚睡前在护士协助下行薰衣草温水足浴与神经肌肉渐进性放松训练,实施干预共2周,采用睡眠状汐自评量表（SRSS）对两组患者睡眠情况进行评价。结果：治疗组与对照组干预前SRSS得分分别为35．13±4．65与34．94±4．00,无统计学差异（P〉0．05）;实施护理干预后,治疗组得分为26．29±5．06（1周）与23．00±3．93（2周）,对照组得分为32．29±5．10（1周）与32．74±4．27（2周）,治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。结论：薰衣草温水足浴联合神经肌肉渐进性放松训练的护理干预措施可显著改善慢性肝病患者的睡眠状况。     

胜利采油厂干部血尿酸和血糖升高流行病学调查

目的调查胜利石油管理局胜利采油厂干部血尿酸、血糖升高患病情况。方法采用胜利采油厂干部查体人员共854名进行血尿酸、空腹血糖检测。结果血尿酸、空腹血糖升高患病率较全国流行病学调查发病率增高,40~组高血糖、高尿酸血症患病率最高。结论胜利采油厂干部高尿酸血症、空腹血糖升高患病率较高,与年龄、职业、饮食状况有关。     

老年人自发性血气胸15例临床分析

自发性血气胸是内科重症,多发于老年病人,需要及时诊断处理。临床上除有气胸表现外,多伴有类似休克的症状。多数病例经内科保守治疗可治愈,少数需外科手术治疗。通过对本院15例本病患者的回顾,就其临床表现及诊治加以探讨。