慢性乙型肝炎病毒基因型和亚型分布及与临床关系的探讨

目的了解乙型肝炎病毒(HBV)基因型和亚型分布情况,探讨其与临床的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)对2006年1月至4月邯郸市传染病医院收集的108份HBV感染者的血清进行乙型肝炎病毒基因型和亚型分型,分析乙型肝炎病毒基因型与患者临床特点的相关性。结果108例慢性乙型肝炎患者感染的HBV主要以C基因型为主,占93.5%,B基因型占6.5%;B基因型中均为Ba型,C基因型中C2亚型为主,占C基因型的88.1%。不同性别感染基因型和C1、C2亚型分布差异无显著性意义。肝生化指标丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)比较提示C基因型患者的肝脏炎症较B基因型患者重,但差异无显著性意义。C基因型患者血清乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性率显著高于B基因型患者。C基因型患者血清HBV-DNA略高于B基因型,但差异无显著性意义。C1、C2亚型间在肝功能、HBeAg阳性率和血清HBV-DNA载量方面差异均无显著性意义。结论慢性乙型肝炎患者感染的HBV主要以C基因型(C2亚型)为主。C基因型的患者血清HBeAg阳性率高于B基因型,C基因型患者与B基因型相比肝脏炎症程度、HBV-DNA载量差异无显著性意义。C1和C2亚型患者的临床特点相似。     

120例麻疹流行特点和临床特征分析

目的 探讨近年来麻疹的流行病学特点和临床特征.方法 应用回顾性调查对120例麻疹进行分析.结果 儿童麻疹占52.5%(63/120),青少年和成人麻疹占47.5%(57/120);儿童麻疹并发症以支气管肺炎为主46.03%(29/63),青少年和成人麻疹并发症以肝功能异常为主52.6%(30/57).结论 新生儿可在接种疫苗前发病;青少年和成人麻疹发病率上升;儿童麻疹并发症以支气管肺炎多见,青少年和成人麻疹并发症以肝功能异常为主.     

重组人干扰素联合薄芝糖肽抗乙肝病毒的临床观察72例

干扰素α-1b（IFN—alb）能较有效治疗乙型肝炎（乙肝，HB），但疗效在个体问有明显差异，其丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率和HBV-DNA阴转率为30％-50％。薄芝糖肽可提高机体的免疫功能，副作用较小。我们比较了薄芝糖肽和薄芝糖肽＋IFN-alb治疗72例慢性乙肝的临床疗效。     

恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者疗效观察

正我国是乙肝病毒(HBV)感染的中等流行区,现有的HBV感染者约9 300万人,其中慢性乙型肝炎患者约有2 000万例。HBV是慢性乙型肝炎患者发生肝硬化、肝癌的病原因素,抗病毒治疗是慢性乙型肝炎(CHB)治疗的根本~([1])。核苷(酸)类似物可以有效地抑制慢性乙型肝炎患者体内HBV的复制,从而抑制疾病进展,因此能改善预后,推迟或减少肝硬化和肝癌的发生。核苷(酸)类药物治疗慢性乙肝有安全、有效、易行的优     

邯郸市慢性乙型肝炎病毒基因型和亚型分布状况分析

目的了解邯郸市乙肝病毒基因型和亚型分布情况。方法采用PCR-RFLP方法对邯郸市108份HBV感染者的血清进行基因型和亚型分型,分析其分布特征。结果邯郸市慢性乙肝人群感染的HBV主要以C基因型为主,占93.5%,B基因型占6.5%;B基因型中均为Ba型,C基因型中C2亚型为主占88.1%。不同性别感染基因型和C1、C2亚型无统计学差异。结论邯郸市慢性乙肝人群感染的HBV主要以C基因型为主,其中以C2亚型为主。     

120例麻疹流行特点和临床特征分析

目的探讨近年来麻疹的流行病学特点和临床特征。方法应用回顾性调查对120例麻疹进行分析。结果儿童麻疹占52.5%（63/120）,青少年和成人麻疹占47.5%（57/120）;儿童麻疹并发症以支气管肺炎为主46.03%（29/63）,青少年和成人麻疹并发症以肝功能异常为主52.6%（30/57）。结论新生儿可在接种疫苗前发病;青少年和成人麻疹发病率上升;儿童麻疹并发症以支气管肺炎多见,青少年和成人麻疹并发症以肝功能异常为主。     

重组人干扰素联合薄芝糖肽治疗高甲胎蛋白慢性乙型肝炎的临床观察

目的:观察重组人干扰素联合薄芝糖肽治疗高甲胎蛋白(AFP)慢性乙型肝炎的疗效及安全性。方法:选择我院82例高AFP慢性乙型肝炎患者,随机均分为观察组和对照组。观察组患者采用重组人干扰素α-2b注射液300万U肌肉注射、每日1次,连用4周后改为500万U、隔日1次;并以薄芝糖肽4 ml加入5%葡萄糖注射液200 ml中静脉滴注,每日1次。对照组患者仅采用重组人干扰素α-2b注射液治疗,用法用量同观察组。两组疗程均为16周。比较两组患者治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙型肝炎e抗原(HBe Ag)、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)拷贝数和AFP的变化,并观察不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者ALT复常率和HBe Ag转阴率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者HBV-DNA拷贝数和AFP水平均显著低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重组人干扰素联合薄芝糖肽治疗高AFP慢性乙型肝炎较单用重组人干扰素疗效更好,可有效改善肝功能、抑制病毒增殖,且安全性较好。     

恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗耐药慢性乙型肝炎患者疗效研究

目的研究恩替卡韦联合阿德福韦酯对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者的疗效和安全性。方法选取2011年1月—2013年1月在邯郸市传染病医院就诊的对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者160例作为研究对象,将其分为两组:恩替卡韦联合阿德福韦酯组(A组,80例)和拉米夫定联合阿德福韦酯组(B组,80例)。完成12周、24周、48周治疗时,检测HBVDNA、ALT、HBe Ag、HBs Ag、肾功能、血常规及超声。结果治疗第12、24、48周时,HBVDNA500 IU/ml的患者,A组分别占55.00%、75.00%、80.00%,B组分别占26.25%、42.50%、45.00%,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P0.001);ALT复常率A组分别占65.00%、85.00%、90.00%,B组分别占37.50%、57.50%、62.50%,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P0.001);两组HBe Ag血清学转阴率和血清转换率对比,差异无统计学意义(P0.05),均无HBs Ag转阴。两组均无严重不良反应。结论恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者,可在病毒学及生化学方面取得较好的疗效。     

恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化37例

乙型肝炎肝硬化失代偿期属肝病晚期，并发症较多，预后较差，治疗上主要以对症支持为主，对于乙型肝炎肝硬化病毒复制指标阳性的患者，有效抑制病毒复制是控制病情的关键，本研究在给予保肝支持等综合治疗的基础上，加用恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者，取得了较好的效果，现报告如下。     

慢性乙型肝炎患者病毒基因型分布及与临床关系

目的了解邯郸市乙肝病毒基因型分布情况，并探讨其与临床的关系。方法采用PCR—RFLP方法对邯郸108份HBV感染者的血清进行基因型分型，并结合转氨酶和HBV—DNA结果，分析乙肝病毒基因型的临床意义。结果邯郸市慢性乙肝人群感染的HBV主要以C基因型为主，占93．5％，B基因型占6、5％。不同性别感染基因型差异无统计学意义。肝生化指标ALT、AST、TB比较提示c基因型患者的肝脏炎症似乎比B型患者重，但差异无统计学意义。C基因型的患者血清HBeAg阳性率高于B基因型。C基因型的患者血清HBV—DNA略高于B基因型，但无统计学差异。结论邯郸市慢性乙肝人群感染的HBV主要以C基因型为主。C基因型患者血清HBeAg阳性率高于B基因型，C基因型患者与B基因型相比肝脏炎症较重，HBV—DNA略高，但差异无统计学意义。