中西医联合治疗Hp相关性胃溃疡的临床疗效及对相关炎性因子的影响

目的研究中西医联合治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃溃疡患者的临床疗效及其对相关炎性因子的影响。方法选取2018年6月至2019年6月西安医学院第二附属医院收治的Hp相关性胃溃疡患者98例,按照交叉双盲法分为两组,对照组49例患者给予西医常规三联疗法治疗,观察组49例患者在此基础上联合理气护胃汤治疗。观察并比较两组治疗后Hp清除率及治疗总有效率。对比两组治疗前后反酸、烧心、疼痛等症状评分。对比两组治疗前后白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)等炎性因子水平。结果观察组治疗后Hp清除率及治疗总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前反酸、烧心、疼痛等症状评分差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后各项症状评分指标数据显示观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者IL-6、TNF-α、CRP水平差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后IL-6、TNF-α、CRP水平观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用常规三联疗法联合理气护胃汤治疗Hp相关性胃溃疡,可更好地清除Hp,且有效改善患者临床症状,同时降低机体炎性因子水平,达到更好疗效,值得推广。     

三七丹参胶囊联合叶黄素和阿托伐他汀治疗颈部血管斑块的疗效及安全性观察

目的 研究三七丹参胶囊联合叶黄素和阿托伐他汀治疗颈部血管斑块的效果及安全性。方法 选取2017年1月—2018年1月安康市中医医院的98例颈部血管斑块患者作为研究对象。用抽签法随机分为对照组和观察组,每组各49例。对照组患者口服阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d;且口服叶黄素软胶囊,2粒/次,2次/d。观察组在对照组的基础上口服三七丹参胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均治疗3个月。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者的中医症候评分、Crouse斑块积分、血管内中膜厚度（IMT）和不良心血管事件情况。结果 治疗后,观察组的总有效率为81.63%,显著高于对照组为59.18%（P<0.05）。两组治疗后的心悸不安、头痛、胸闷不舒、舌质紫暗、唇甲紫绀、结代或脉涩积分明显降低（P<0.05）,观察组上述中医证候评分明显低于对照组（P<0.05）。两组治疗后的Crouse斑块积分和IMT明显降低（P<0.05）,观察组Crouse斑块积分和IMT明显低于对照组（P<0.05）。治疗期间,观察组的急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、脑出血和急性脑梗死发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 三七丹参胶囊联合叶黄素软胶囊能明显减轻颈部血管斑块患者的症状,促进斑块面积的缩小,安全性高,且能降低不良心血管事件的发生风险。     

参芍胶囊联合美托洛尔改善更年期女性心律失常的疗效评价及安全性分析

目的评价参芍胶囊联合美托洛尔(倍他乐克)对更年期女性心律失常治疗的有效性及安全性。方法选取符合入选标准的89例更年期心律失常女性,随机分为两组。所有病人均给予常规维生素B_1、谷维素治疗,对照组(44例)给予倍他乐克口服,1次/日,每次12.5mg,连续治疗3个月;治疗组(45例)采用倍他乐克联合参芍胶囊口服,每次4粒,2次/日,连续治疗3个月。观察两组治疗效果、动态心电图疗效、心功能指标、睡眠质量及不良反应发生情况。结果经过3个月治疗,两组临床疗效比较,治疗组总有效率(91.1%)高于对照组(72.7%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);24h动态心电图疗效比较,治疗组总有效率(93.3%),明显优于对照组(70.5%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);心功能方面比较,治疗组显著改善左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)指标;睡眠质量改善方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组病人腹胀、恶心等发生率无明显差别。结论参芍胶囊联合倍他乐克对更年期女性心律失常有较好的疗效,可显著改善心律失常、心功能及睡眠质量,且安全有效。     

外源性脑利钠肽联合芪苈强心胶囊对急性心力衰竭病人心功能指标及GDF-15水平的影响

目的观察外源性脑钠肽(rhBNP)联合芪苈强心胶囊对急性心力衰竭病人心功能指标及血清生长分化因子-15(GDF-15)水平的影响。方法选取2019年1月—2020年1月榆林市第二医院就诊的112例急性心力衰竭病人,采用随机数字表法将病人分为观察组和对照组,各56例。两组均给予吸氧、利尿、强心、扩张血管等基础治疗,对照组给予基础治疗联合rhBNP治疗,观察组在对照组基础上联合芪苈强心胶囊治疗。比较两组治疗前后心功能指标、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及血清GDF-15水平和临床疗效。治疗前后检验血常规及肝肾功能,并观察治疗过程中可能出现的不良反应。结果观察组总有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(85.71%与69.64%,P=0.030)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)较治疗前升高,左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、NT-proBNP、GDF-15均较治疗前降低,且观察组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组NYHA心功能分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论rhBNP联合芪苈强心胶囊能有效改善急性心肌梗死病人心功能,降低血清GDF-15因子和NT-proBNP水平。