结核病与糖尿病共病的治疗管理专家共识

结核病与糖尿病均是临床上的常见病和多发病,两者可合并存在,相互影响。活动性结核病作为感染因素可加重糖尿病病情,而糖尿病患者又是发生结核病的高危人群,结核病与糖尿病双重负担将成为重大的全球公共卫生问题。因此,需重视结核病与糖尿病共病的治疗管理。本共识重点介绍了结核病与糖尿病共病的危害、发病机制、双向筛查、临床特点、诊断、治疗和管理等内容。     

皮肤鳞状细胞癌诊疗专家共识（2021）

【摘要】 皮肤鳞状细胞癌是非黑素瘤皮肤癌中最常见的肿瘤之一。近年来随着对其发病机制研究的深入以及诊断技术、Mohs显微描记手术、靶向治疗、免疫治疗的发展，皮肤鳞状细胞癌的诊疗取得了较大进展。该共识在国内外近期文献及诊疗指南的基础上，结合我国的诊疗现状，重点阐述皮肤鳞状细胞癌的临床表现及分型、病理活检及报告规范、风险等级评估、分级分期以及规范化治疗等，为临床医生的诊疗工作提供参考依据。     

虚拟仿真实验教学项目在临床医学等专业学生培养中的应用

合理设置课程对于人才培养质量起到关键性作用。在临床医学人才培养的课程体系中融入虚拟仿真实验教学项目，是人才培养以及信息化与高等教育实践教学深度融合的内在要求。基于我校虚拟仿真实验教学的开展情况，对虚拟仿真实验教学项目如何在医学生培养中发挥作用进行归纳和总结，包括如何选择虚拟项目，如何融入课程体系等，并以问卷等方式对其教学效果进行调查。结果显示：大部分学生认为虚拟仿真实验教学项目的应用有助于知识的拓展，有助于提升学习效果，有助于培养临床医学人才的临床思维和科研素质，有助于培养自主学习和终身学习能力，有助于掌握信息技术等相关技能。但如何更好地实现虚实融合等问题值得我们进一步的探索和研究。     

新型冠状病毒肺炎防控专题征稿

2019年12月,始发于武汉的新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP;简称新冠肺炎)肆虐全国,严重威胁人类的生命健康,引发了全球的广泛关注!中国政府已经采取了最强有力的措施动员社会各界一起抗击疫情!全国的医务工作者众志成城,纷纷奔赴抗击疫情一线,扶危度厄,体现了医者担当及大爱情怀!相信在社会各界的共同努力下,我们一定能够控制疫情、战胜病魔!为“坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策,打赢疫情防控阻击战”,及时共享并记录此次抗击新冠肺炎的宝贵成果,鼓励一线临床、公共卫生及基础研究人员进行科学成果展示,“将论文发表在抗击新冠肺炎的一线”,经编委会同意,《中国临床医学》编辑部启动新冠肺炎防控专题征稿。     

螺旋断层治疗系统的质量保证

螺旋断层治疗系统(HT)是一种集调强放射治疗和影像引导放射治疗于一体的放射治疗系统,是目前最先进的放疗设备之一。考虑其与常规直线加速器质量保证的差异,由国家癌症中心/国家肿瘤质控中心提出,多家医疗单位共同参与制定了本指南。指南包括国内医疗机构HT用于临床工作的验收项目、操作制度、应急预案等内容,明确了质量控制的测试方法、评价标准、检测频率。指南结合国内医疗单位实际情况给出了推荐性检测项目,主要包括机械精度、剂量输出与分布、激光定位系统、治疗床运动精度、MVCT影像系统质控检测、临床治疗计划验证等具体实施方法步骤,使得指南具有很强的可操作性。本指南能给临床工作人员提供质量保证技术指导,使HT质量保证工作有章可循,可提高放射治疗的准确性和精度。对国内各医疗机构建立规范HT质量保证体系具有指导意义。     

某高校临床医学“5+3”专业医学统计学试卷分析

目的 通过分析某高校临床医学“5+3”专业学生《医学统计学》考试试卷，了解学生学习情况，改善试卷质量，为进一步教学改革提供依据。方法 采用教育测量学的原理与方法对试卷的难度、区分度、信度（Cronbach α 系数）和覆盖度及考试成绩进行分析。结果 147 名八年制临床医学学生《医学统计学》试卷的平均成绩为78.25±11.70 分，最低分为42.5 分，最高分为98.5 分，及格率为91.2%；选择题平均得分率85%，名词解释题平均得分率87.2%，填空题平均得分率78%，简答题平均得分率74.1%，计算题平均得分率76.3%；试卷难度系数为0.22，区分度为0.28,；试卷的Cronbach α 系数为0.846，题目间的相关系数＜ 0.2的占89%。结论 本次考试学生成绩优良；试卷难度稍显偏低，总体区分度一般，信度良好，试题覆盖面较广，试卷整体质量优良，能够反映学生掌握知识的水平，今后的教学中应开展多元统计相关知识及统计软件的操作，提高学生的科研素质。