子宫分泌的泌乳素

关于子宫的内分泌功能问题,现已成为生殖内分泌学领域中的一个重要的研究方面。不久前还认为子宫作为孕育胎儿的处所,只是一个被动的生殖器官,仅对各种外来的刺激发生反应。近十年间,由于生殖内分泌研究的不断深入,越来越多的资料表明,子宫不单纯是一些生殖激素的靶器官,而子宫本身还会产生多种生物活性物质,这些生物活性物质参与了许多生殖生理与病理过程,例如各种类型的前列腺素、松弛素和泌乳素等。本文仅将近年来有关子宫分泌的泌乳素(Prolactin)的研究资料,作一综合介绍。一、蜕膜分泌的泌乳素自1970年发现垂体泌乳素后,随着精确定量测定泌乳素方法的建立,进一步研究注     

绝经妇女尿促性腺激素制剂(hMG)的临床应用与监护

绝经妇女尿促性腺激素制剂(hMG)的商品名为Pergonal每安瓿含有FSH75IU、LH75IU.临床上hMG常用于无排卵或排卵稀少引起的继发性不育症,但治疗前应排除其他因素引起的不育症,例如测定催乳素以排除垂体腺瘤.另外,卵巢内应有卵母细胞存在.有周期性子官出血或孕酮撤血试验阳性指示有卵母细胞;孕酮撤血试验阴性而血或尿促性腺激素低落也指示可能有卵母细胞.治疗前最好能测定FSH与LH,高水平促性腺激素则或由于卵母细胞缺乏致卵巢功能衰竭;或由于卵母细胞对促性腺激素不敏     

人绒毛膜促性腺激素β亚单位

人糖蛋白激素如黄体生成素(hLH),促滤泡激素(hFSH),促甲状腺激素(hTSH),以及人绒毛膜促性腺激素(hCG)都由两个亚单位组成。各激素的α亚单位的氨基酸顺序几乎完全相同,而β亚单位的结构则均异,故各激素的生物活性都由其β亚单位决定。 hCG的分子量为39,000。α亚单位(α-hCG)为16,000,有92个氨基酸;β亚单位(β-hCG)分子量为23,000,有145个氨基酸,其中97个和hLH的β亚单(β-hLH)相同,因此hCG和hLH具有类似生物活性。     

下丘脑-垂体-卵巢轴不成熟

作者认为下丘脑-垂体-卵巢轴不成熟可能为不排卵的原因之一。事实证明月经刚建立时常常是不规则而无排卵性的,这暗示成熟过程正在下丘脑-垂体-卵巢轴中进行,而周期性和排卵性的月经仅开始于性成熟已充分后。此外闭经或重度月经稀少的妇女其卵巢外表常和青春期前少女的卵巢相类似。这种卵巢体积正常或略小,表面平滑光泽,无回纹,表面下很少见到卵泡;因此作者假定这种卵巢未受到充分促性腺激素的刺激,其原因可能是由     

胎儿宫内生长迟缓

宫内生长迟缓指新生儿体重低于正常值的第10百分位数,或低于平均值的2个标准差或足月时体重低于2500克者。Carrera报导在8,990次分娩中,有164例宫内生长迟缓,发生率为1.82%,通常的发生率为2～3%。这类新生儿的死亡率较正常体重者高6～8倍。一、病因约有40%发生于表面上正常的妊娠。30～40%发生于妊娠合并妊毒症、肾病或系统性疾病如红斑狼疮等。10%由于多胎;10%由于先天畸形或胎儿感染。     

止呕灵(sulpiride)改善母乳喂养

妊娠期逐渐增加的雌激素不断地刺激垂体,致泌乳素的分泌上升,由于雌激素又有阻止泌乳素在乳腺内合成乳汁的作用,故妊娠期无乳汁分泌,产后雌激素下降,而泌乳素仍在高水平,随即发生升乳。此后高泌乳素水平由频繁而有规律地吮吸乳头的刺激作用来维持,这作用甚至可维持数年之久。相反,早产儿或新生儿有病致吮吸无力可引起泌乳素下降,精神因素也能干扰泌乳素的分泌。为了纠正升乳延迟并改善乳汁分泌,曾试用促甲状腺激素释放素与灭吐灵(metoclopramide),获得一定疗效。本文拟对止呕灵(sulpiride)在这方面的作用进行探讨,后者在下丘脑受体水平发     

冷冻治疗宫颈上皮内瘤样变研究进展

近10年来日益普遍地把宫颈巴氏涂片作为普查手段以检出宫颈癌前病变。在进行大规模普查的地区,浸润癌的发病率及死亡率虽已显著下降,但宫颈上皮内瘤样变(CIN)的检出率却上升。据美国抗癌协会统计,仅1984年新发现有宫颈上皮内瘤样变的妇女达200,000例。其中20—30岁的育龄妇女     

妊娠期血泌乳素的动态变化

本文报道129例不同孕龄正常妇女、51例病理妊娠血PRL测定及18例剖宫产时的羊水、脐血.母血配对检查结果,妊娠期PRL值自早孕开始随孕月增加而升高,妊娠足月时可达非孕妇女17倍;重度妊娠高血压综合征及妊娠合并慢性肾小球肾炎PRL值显著高于同孕龄妇女,妊娠合并糖尿病PRL值低于正常孕妇,P值均<0.01;中度妊娠高血压综合征、羊水过多则增高不明显。剖宫产妇血、羊水、脐血PRL均值分别为6873.83 mU/L、31050.89 mU/L、9675.44 mU/L,即PRL值为羊水>脐血>母血,此结果支持妊娠期除垂体外蜕膜组织也有产生大量PRL的观点。     

绝经期后骨质疏松的预防与治疗

对于有种族素因的妇女,雌激素缺乏能导致骨质丧失,用极少量的雌激素就能预防这种丧失,长效孕酮也有同样的保护作用;相反,雄激素类蛋白合成药对绝经期后骨质疏松无疗效,虽然这类药对固定术与肾上腺皮质机能亢进引起的骨质疏松能有若干作用。因此不能将同样治疗方法应用于各种病因引起的骨质疏松。绝经期后骨质疏松发生于各种民族,除了黑种人,根据瑞典的统计,65岁以上的妇女,每增加5岁股骨颈骨折的发生率就增加1倍,到80岁时骨折发生率达40%,平均约有20%的瑞典妇女遭受1次或多次股骨颈骨折,英国的统计指出65岁以上股骨