膀胱鳞状细胞癌的诊治分析(附19例报道)

目的 总结膀胱鳞状细胞癌(SCC)的诊治方法,以期提高对该病的认识及诊治水平.方法 回顾分析19例SCC患者的临床与随访资料,根治性膀胱全切术10例,膀胱部分切除4例,膀胱经尿道膀胱电切5例.结果病理报告均为SCC,病理分级:G1 5例,G2 7例,G3 7例;分期:T1期 3例,T2期7例,T3期8例,T4期1例.4例术后12个月内复发,患者生存时间6～81个月,平均生存时间28.9个月.结论 SCC在诊断时多数临床分期和病理分级较高,预后则较差;临床分期与病理分级低并行根治性膀胱全切的患者预后相对较好.     

saRNA在转录水平激活人膀胱癌细胞p21WAF1/CIP1的表达研究

目的 探讨小激活RNA-dsP21-322上调人膀胱癌细胞系T24中抑癌基因p21WAF1/CIP1(p21)表达的效应.进一步分析dsP21-322是否还可上调p21前体mRNA的表达,以及增强RNA聚合酶Ⅱ蛋白与dsP21-322靶向的p21启动子区的联系.方法 合成靶向p21启动子区的小激活RNA序列dsP21-322及阴性对照(dsControl),并分别转染至T24细胞,RT-qPCR和Western Blot分别检测p21 mRNA、前体mRNA和蛋白表达的变化.ChIP检测RNA聚合酶Ⅱ蛋白与dsP21-322靶向的p21启动子富集的改变.结果 RT-qPCR和Western Blot结果显示,dsP21-322可以明显上调T24细胞系中p21成熟mRNA、前体mRNA及p21蛋白的表达,且与dsControl相比,差异均有统计学意义(P<0.001).此外,dsP21-322的转染可以明显增强RNA聚合酶Ⅱ蛋白与dsP21-322靶向的p21启动子区的联系.结论 dsP21-322上调抑癌基因p21表达是发生在转录水平的基因调控过程,这一特征的发现为后续RNA激活机制的研究提供了部分理论依据.     

外科治疗对良性前列腺增生患者性功能的影响

随着生活水平的提高，对于前列腺增生的治疗，人们除重视如何解除下尿路梗阻外，还越来越关注治疗后患者生活质量问题，这其中就包括治疗后性功能是否受影响问题。为此，我们就目前常见的前列腺增生治疗方式对患者性功能的影响予以综述，为今后治疗方式的选择提供依据。     

前列腺癌组织中ErbB-3和LAT-1表达的研究

目的:分析表皮生长因子受体家族中的ErbB-3受体和氨基酸转运蛋白L型氨基酸转运体-1(LAT-1)在临床前列腺癌组织标本中的表达和定位,以及二者之间可能存在的相关性。方法:对45例前列腺癌组织标本,10例良性前列腺增生组织(BPH)标本和9例正常前列腺标本的石蜡切片采用免疫组织化学SABC方法染色并进行分析。结果:在45例前列腺癌组织中有33例(73.3%)细胞质或细胞核呈现ErbB-3染色阳性;10例BPH标本中,仅有1例出现阳性反应(P<0.001);正常前列腺组织中未见到阳性表达(P<0.001)。而LAT-1在前列腺癌组织中的表达阳性率高于ErbB-3,为40例(88.9%),表达于细胞膜和或细胞质中,明显高于正常组织以及BPH组织(P<0.05)。LAT-1在正常组织和BPH组织中无阳性表达。ErbB-3和LAT-1在前列腺癌组织中的表达均与Glean评分分级无关。在前列腺癌组织中ErbB-3和LAT-1的表达存在正相关性(r=0.426,P<0.05)。结论:在前列腺组织中的ErbB-3和LAT-1阳性表达和定位能够区分恶性肿瘤与BPH和正常前列腺组织,有利于前列腺癌的诊断和生物学的预测。     

冷冻消融在肾肿瘤治疗中的应用

肾肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤性疾病,在中国,肾肿瘤的发病率位居泌尿系肿瘤第二位,仅次于膀胱肿瘤。随着超声、CT、MRI等技术的广泛应用,越来越多的肾肿瘤在体检时被发现,其中60%以上都是直径≤4cm的肾肿瘤。     

妊娠期尿结石对胎儿早产流产的影响

目的 探讨妊娠期尿路结石及其处理对胎儿早产流产的影响.方法 对比性分析妊娠期尿路结石与胎儿早产流产的相关关系.结果 6年共收治孕产妇31 295例,发现妊娠尿结石162例,占同期住院孕产妇的0.52%(162/31295),其中症状性结石119例(73.46%),保守治疗(CM)95例,外科干预治疗(SI)24例,保...     

输尿管镜钬激光联合两重双J管引流术处理ESWL治疗失败的输尿管结石

目的：评价输尿管镜钬激光碎石联合腔内两重双J管引流术处理ESWL治疗失败输尿管结石的临床疗效,并探讨其影响因素。方法：2005年1月～2010年6月对ESWL失败的21例输尿管结石患者行输尿管镜钬激光碎石术,碎石后置入两根双J管,术后常规留置2～4周后拔除。结石合并息肉形成的13例患者均同期采用钬激光汽化切割息肉。结果：21例输尿管结石行钬激光碎石成功率达95．2%（20／21）,手术时间10～70min,平均（40．4±10．3）min;术后住院时间1～7天,平均（3．1土1．2）天。结论：输尿管镜钬激光碎石联合腔内两重双J管引流术处理ESWL治疗失败输尿管结石是安全可行的,保证结石清除率的同时不增加并发症发生率。     

特发性高草酸尿症大鼠空肠蛋白质组二维电泳可行性研究

目的：在正式进行双向凝胶电泳实验前需要进行二维电泳的可行性评价,为双向凝胶电泳实验的顺利进行奠定实验基础。方法：取1只特发性高草酸尿大鼠（IH）和正常对照大鼠的空肠组织300mg,匀浆提取组织总蛋白,以双向电泳技术分离蛋白质,银染后扫描获得图谱,并以ImageMaster^TM 2D Platinum software（Version5．0）软件进行分析。结果：获得了清晰、稳定的凝胶蛋白图谱,正常大鼠凝胶图谱可检测到2541个蛋白点,IH大鼠凝胶图谱可检测到2654个蛋白点。结论：从获得的二维电泳图谱来看,2个蛋白质样品的蛋白质点的迁移基本稳定,从而保证后续正式的双向凝胶电泳实验有较好的重复稳定性和可行性。     

保留肾单位手术和肾癌根治手术治疗局限性肾癌疗效比较的Meta分析

目的：总结局限性。肾癌患者进行保留肾单位手术（NSS）和肾癌根治术（RN）后的疗效差异,为临床上提供循证依据。方法：收集Medline、EMbase和CNKI中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数字化期刊群2010年8月30日前国内外公开发表的有关局限性肾癌患者行NSS与RN疗效和安全性比较的临床对照研究文献,对符合要求的文献进行Meta法系统分析。结果：按照标准纳入的NSS与RN比较的研究共有14项,共20748例。2种手术方式术后5年死亡率、肿瘤复发率、肿瘤转移率和术后并发症总发生率的相对危险度（RR）分别为1．02（95％Cl0．57～1．81）、0．58（95％C10．31～1．07）、0．44（95％C10．16～1．21）、1．62（95％CI1．32～1．98）,其中术后并发症出血、尿漏、。肾衰竭的RR分别为2．2（95％CI1．58～3．06）、14．07（95％CI2．60～76．13）、0．25（95％C10．20～O．31）,2种手术方式术后5年死亡率和肿瘤复发率、转移率的差异无统计学意义,术后肾衰竭并发症方面NSS优于RN,而术后的并发症总发生率、出血、尿漏并发症RN优于NSS。结论：2种手术术后5年死亡率和控制术后肿瘤复发、转移方面没有明显差别,但NSS可以最大限度地保存残肾的肾单位和残肾功能,避免发生术后肾衰竭,而RN在预防术后并发症方面稍优于NSS。所以局限性肾癌患者,选择NSS是一种有效和可靠的治疗方法。     

抑制Ppif基因的表达对大鼠肾缺血再灌注损伤的保护作用

目的 观察抑制Ppif基因的表达对缺血再灌注损伤肾脏的保护作用,并探讨其作用机制.方法 建立大鼠肾缺血再灌注模型,将实验动物随机分为3组:空白对照组、阴性对照组、治疗组(各20只).治疗组大鼠给Ppif基因靶向RNA干扰(RNAi)慢病毒载体(4μg)0.3 ml,阴性对照组再灌注时给予0.3 ml含体积分数0.01二甲基亚砜(DMSO)的生理盐水,空白对照组不夹闭肾蒂,余处理同阴性对照组.分别检测各组血肌酐(Cr)含量、尿素氮(BUN)含量、细胞凋亡指数(AI)、苏木素-伊红(HE)染色组织病理学分析.结果 治疗组与阴性对照组比较,血Cr和BUN均明显降低,AI明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05),HE染色组织病理学分析结果显示治疗组较另外2组缺血明显减轻.结论 Ppif基因靶向RNAi慢病毒载体能抑制大鼠Ppif基因的表达,从而抑制线粒体的凋亡,减轻肾脏缺血再灌注损伤.

Abstract：

Objective To study the protective effect of Ppif gene inhibitor on renal ischemiareperfusion injury and the action mechansim. Methods A renal ischemia-reperfusion model was made in 60 rats, and the rats were evenly divided into three groups: control group (CON group), negative control group (NC group), and Ppif gene inhibitor group (treated group). The blood urea nitrogen (BUN) and creatinine (Cr), and renal cell apoptosis index (AI) were measured. Histopathological analysis was performed by using HE staining. Results A comparison between treated group and NC group showed that for treated group, the levels of both Cr and BUN were decreased, and AI decreased in the treated group as compared with the NC group (P ＜ 0. 05 ). Histolopathological analysis revealed that the ischemia in the treated group was significantly alleviated as compared with other two groups. Conclusion Ppif gene-targeted RNA interference ( RNAi ) lentiviral vector could inhibit the expression of Ppif gene in rats, thereby inhibiting the mitochondrial apoptosis and alleviating renal ischemia-reperfusion injury.